Smjernice za sigurno spavanje za bebe

Godine 2016. Američka akademija za pedijatriju (AAP) objavila je ažurirane smjernice za siguran san za dojenčad u nastojanju da spriječi sindrom iznenadne smrti dojenčadi (SIDS) i druge smrti povezane sa spavanjem poput davljenja i gušenja. Pritom su dali ukupno 19 preporuka za zaštitu vaše bebe.

Osnove su da trebate slijediti sve zdravstvene i sigurnosne smjernice, uključujući prenatalnu njegu i zdravstvenu njegu, za vas i vašu bebu. To uključuje cjepiva za dojenčad prema smjernicama Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Trebali biste biti oprezni i izbjegavati korištenje većine uređaja za spavanje dojenčadi koji tvrde da štite bebu od SIDS-a i drugih rizika tijekom spavanja jer nema istraživanja koja podržavaju te tvrdnje.

Dojenje je zaštitno i pomaže smanjiti rizik od smrti, a ako bebu dojite noću, sigurno pripremljen krevet za odrasle je sigurniji od kauča ili stolice ako slučajno zaspite. Više pojedinosti možete pročitati u nastavku, uključujući druge korisne savjete i za vas i za one koji brinu o vašoj bebi.

Trudnoća

Ono što može biti iznenađenje je da neke od preporuka AAP-a uključuju stvari koje možete učiniti prije nego što se beba i rodi. Pravodobna prenatalna skrb i izbjegavanje određenih supstanci mogu pomoći u osiguravanju sigurnijeg sna za vaše dijete nakon što se rodi.

Prenatalna njega

Trudnice bi trebale tražiti i dobiti redovitu prenatalnu njegu.  Prenatalna njega je korisna i nakon 40 tjedana trudnoće. Ne samo da proces prenatalne skrbi pomaže trudnici i njenoj bebi ili bebama najbolju šansu za zdravu trudnoću i porod bez problema, već također pomaže u postavljanju tona zdravstvenog statusa bebe za cijeli život.

Beba rođena nakon trudnoće pune problema može doživjeti veći rizik od komplikacija, uključujući SIDS. Sprečavanjem nekih komplikacija u trudnoći, prednosti se nastavljaju i nakon trudnoće i dojenačke dobi.

Upotreba tvari

Izbjegavajte izlaganje dimu tijekom trudnoće i nakon rođenja. Izbjegavajte upotrebu alkohola i nedopuštenih droga tijekom trudnoće i nakon poroda. Odavno je poznato da pušenje i uporaba droga i alkohola u trudnoći uzrokuju potencijalne probleme s trudnoćom, uključujući prijevremeni porod, male za gestacijsku dob (SGA) bebe i placentne komplikacije. Sada postoje dokazi da osim rizika koje mogu uzrokovati u trudnoći, postoje potencijalni problemi i kasnije u životu, uključujući rizik od SIDS-a.

Preporuka za izbjegavanje izlaganja dimu nastavlja se tijekom cijelog života dojenčeta i uključuje ne samo roditelja, već i druge koji su u blizini bebe.

Djetinjstvo

Nakon što se beba rodi, postoji niz stvari koje možete učiniti kako biste san učinili sigurnijim. Održavanje prostora za spavanje čvrstim i slobodnim od nereda, dojenje i informiranje vašeg djeteta o cjepivima proaktivni su načini za smanjenje rizika od SIDS-a.

Okruženje za spavanje

Povratak na spavanje za svako spavanje. Od implementacije kampanje Back to Sleep (sada kampanje Sigurno za spavanje) od strane AAP-a i partnera, pokazalo se da spavanje bebe na leđima drastično smanjuje broj smrtnih slučajeva od SIDS-a. Ova preporuka je za sve spavanje sa svim pružateljima njege. Neophodno je da to učinite i budite sigurni da svatko tko brine o vašoj bebi čini isto, uključujući bake i djedove i pružatelje dnevne njege.

Preporučuje se nadgledano vrijeme budnog trbuha kako bi se olakšao razvoj i minimizirao razvoj pozicijske plagiocefalije. Poziciona plagiocefalija je mjesto gdje stražnji dio djetetove glave postaje ravan od spavanja na njemu.

Kako biste spriječili da se to dogodi, preporučuje se vrijeme za trbuščić za vašu bebu tijekom buđenja dok ste u mogućnosti obratiti pažnju i zaštititi svoju bebu od opasnosti.

Koristite čvrstu površinu za spavanje. Iako biste u početku mogli pomisliti da se radi samo o čvrstoći madraca za krevetić, što i jest, radi se i o izbjegavanju nekih površina za spavanje dojenčadi kao što su kauči, vodeni kreveti itd. Pokazalo se da te površine povećavaju rizik od gušenja i smrt u dojenčadi.

Preporuča se dijeljenje sobe s djetetom na zasebnoj površini za spavanje. Držanje bebe u svojoj sobi prvih šest mjeseci može pomoći u zaštiti vaše bebe. AAP preporučuje da ovo bude u zasebnom krevetu kada se ne pridržavaju nekih od gore navedenih smjernica za dijeljenje kreveta s bebom. To može biti u dječjem krevetiću, dječjoj kolici ili na boku.

Držite meke predmete i labavu posteljinu dalje od mjesta za spavanje dojenčeta. Sve površine za spavanje, uključujući roditeljski krevet, trebaju biti bez mekih predmeta, uključujući dodatnu posteljinu. To znači da biste trebali odbaciti igračke, jastuke za dojenčad i potencijalno neke od branika i drugih deka za krevetić. Mnogo je bolje držati bebu prekrivenu uskom odjećom nego dekama koje mogu zapetljati i zadaviti bebu.

Dojite

Dojenje je zaštitno i pomaže u prevenciji SIDS-a, uz mnoge druge prednosti. Ova zaštita se povećava što dulje dojite i veća je kada svojoj bebi dajete samo majčino mlijeko. No, važno je napomenuti da je svako majčino mlijeko zaštitno i da će vaša beba dobiti ove prednosti i ako dobije majčino mlijeko putem bočice ili šalice.

Jedna od najzanimljivijih promjena u ovom nizu preporuka je da ako će roditelj dojiti noću, preporučaju da ako ste pospani, bebu vratite u krevet (koji bi trebao biti sigurniji prema ovim smjernicama) u slučaju da zaspite s bebom.

Bilo je brojnih slučajeva smrti dojenčadi u kojima roditelji, misleći da su sigurniji, zaspu dok hrane bebu usred noći na kauču ili stolici, samo da bi se beba ugušila u kauču.

Ponudite dudu

Postoje neke studije koje pokazuju da beba s dudom može imati manji rizik od SIDS-a. Međutim, napominje se da ne biste trebali prisiljavati dijete da uzme dudu. Također biste mogli ponuditi dudu tek nakon što se dojenje dobro uspostavi kako biste zaštitili zalihe mlijeka.

Izbjegavajte pregrijavanje 

Bebe se često viđaju obučene u gomilu dodatne odjeće, čak i ljeti. Iako novorođenčad ima problema s regulacijom temperature, rijetko im treba više od laganog sloja više od onoga što bismo mi nosili. Iako je za bebu bolje koristiti krevetić za spavanje nego dekicu, samo se pobrinite da je prikladno za vrijeme.

Cijepiti

Dojenčad treba imunizirati u skladu s preporukama AAP-a i CDC-a. Manja je vjerojatnost da će zdravo dojenče umrijeti od SIDS-a uz bolesti od kojih cjepiva štite.

Proizvodi

Izbjegavajte upotrebu komercijalnih uređaja koji nisu u skladu s preporukama za sigurno spavanje.  Postoji mnogo proizvoda koji se prodaju novim roditeljima. Mnogi od ovih proizvoda iznose tvrdnje koje se zapravo ne mogu provjeriti znanstvenim istraživanjima. To može dovesti do nesreća koje prouzrokuju ozljedu ili smrt vašoj bebi. Proteklih godina bilo je nekoliko opoziva ovih vrsta proizvoda.

AAP želi ići korak dalje i spriječiti roditelje da kupuju proizvode na temelju ovih lažnih tvrdnji. Dakle, ako nešto vidite i razmišljate o kupnji, ponovo razmislite čine li se tvrdnje kontraintuitivno s ovim smjernicama.

Povijanje

Nema dokaza koji bi preporučili povijanje kao strategiju za smanjenje rizika od SIDS-a.  Povijanje se smatra načinom prevencije SIDS-a. To nije pronađeno u istraživanju. Dakle, ako vaša beba mrzi povijanje, nemojte se opterećivati ​​time. Ako povijate bebu, svakako pripazite na pregrijavanje i zaštitite njihove bokove među ostalim sigurnim strategijama povijanja.

Kardiorespiratorni monitori

Nemojte koristiti kućne kardiorespiratorne monitore kao strategiju za smanjenje rizika od SIDS-a.  Neki roditelji su mislili da bi monitori za praćenje bebe bili od pomoći, ali nije utvrđeno da je to slučaj. Uštedite svoj novac i razgovarajte sa svojim liječnikom prije korištenja kućne medicinske opreme.

Politika

Kampanja "Siguran za spavanje" usredotočena je na načine smanjenja rizika od smrti dojenčadi povezanih sa spavanjem, uključujući SIDS, gušenje i druge nenamjerne smrti.  Kampanja je važna kako bi se osiguralo da svi roditelji znaju načine kako zaštititi svoje bebe. Nastavkom toga možemo pomoći da svi roditelji dobiju ovu poruku.

Pedijatri i drugi pružatelji primarne zdravstvene zaštite trebali bi aktivno sudjelovati u ovoj kampanji.  Cilj ove edukativne kampanje je doprijeti do svake odrasle osobe.

Iako se to čini širokim, zapamtite da mnogi ljudi mogu imati kontakt s vašim djetetom i ne spadaju u jednu od profesionalnih kategorija. Razmislite o ljudima koji bi mogli raditi u vašem crkvenom vrtiću - to mogu biti volonteri koji možda nisu imali djecu ili su im djeca starija, što znači da nisu čuli za nove smjernice.

Istraživanje

AAP će nastaviti istraživanje i nadzor rizičnih čimbenika, uzroka i patofizioloških mehanizama SIDS-a i drugih smrtnih slučajeva dojenčadi povezanih sa spavanjem, s krajnjim ciljem potpunog eliminiranja tih smrti.  Istraživanje u posljednjih 20 godina učinilo je toliko za sprječavanje smrti dojenčadi što se tiče spavanja. Moramo biti na oprezu i nastaviti tražiti načine da spriječimo ove smrti.

Uloga medija

Mediji i proizvođači trebaju slijediti smjernice za sigurno spavanje u svojim porukama i oglašavanju.  AAP pojačava poziv proizvođačima proizvoda da ne napadnu obitelji koje su uplašene i pitaju se što mogu učiniti kako bi spasile svoje bebe. AAP želi da oni daju svoj pošten dio u zaštiti obitelji.

Uloga zdravstvenih radnika

Pružatelji zdravstvenih usluga, osoblje u jaslicama za novorođenčad i NICU-ima te pružatelji usluga skrbi o djeci trebali bi podržati i modelirati preporuke za smanjenje rizika od SIDS-a od rođenja.  Dio obrazovnih napora kampanje je doseći ljude koji nisu roditelji koji bi mogli brinuti o vašoj djeci. To uključuje liječnike i medicinske sestre koji se brinu o vašoj bebi iz bolnice i u pedijatrijskim ordinacijama. Uključuje i radnike u vrtićima u kojima vaša beba možda drijema tijekom dana.


Previous:

Next: