9 premiers symptômes du diabète de type 2 chez les enfants et ses causes
Le diabète sucré de type 2 (T2DM) est une condition dans laquelle les cellules du corps ne produisent pas suffisamment d'insuline ou ne résistent pas aux effets de l'insuline, ce qui entraîne une altération du métabolisme du glucose. Le diabète de type 2 chez les enfants est une maladie de longue durée. Les enfants atteints de DT2 courent un risque accru de complications à court ou à long terme si la maladie n'est pas traitée.
Alors que le DT2 était autrefois considéré comme courant chez les adultes, sa prévalence augmente considérablement chez les enfants et les jeunes adultes. Cela pourrait être dû à un mode de vie sédentaire et à une augmentation de l'indice de masse corporelle (IMC) chez les enfants.
Par conséquent, si vous remarquez des signes de cette affection chez votre enfant, consultez rapidement un médecin approprié pour prévenir les risques et complications futurs. De plus, l'intégration de modifications appropriées au mode de vie et la fourniture de soins bien coordonnés pourraient aider à retarder l'évolution du stade prédiabétique vers le diabète .
Continuez à lire pour en savoir plus sur les causes, les facteurs de risque, les symptômes, les complications, le traitement et la prévention du DT2 chez les enfants.
Causes du diabète sucré de type 2 chez les enfants
La cause exacte du diabète sucré de type 2 reste à découvrir. Cependant, des facteurs génétiques et liés au mode de vie, tels qu'une diminution de l'inactivité physique et une augmentation de la consommation d'énergie entraînant un surpoids ou une obésité, peuvent augmenter le risque de développer un diabète de type 2 .
Les enfants atteints de diabète sucré de type 2 ont une résistance à l'insuline, de sorte que leur corps ne peut pas utiliser l'insuline pour métaboliser le glucose. Cela peut entraîner une accumulation de sucre dans le sang et entraîner des signes et des symptômes d'hyperglycémie. Les enfants atteints de DT2 sont plus susceptibles de souffrir d'affections telles que l'hypertension, l'hyperlipidémie, la maladie des ovaires polykystiques et la stéatose hépatique par rapport à leurs pairs non diabétiques.
Facteurs de risque de diabète sucré de type 2 chez les enfants
Les facteurs suivants peuvent augmenter le risque de développer un diabète sucré de type 2 .
- Êtreen surpoids ou obèse pourrait augmenter la résistance à l'insuline. La graisse autour de la région abdominale est connue pour être un important facteur de risque de diabète de type 2.
- Inactivité physique rend les cellules moins sensibles à l'insuline. Ainsi, le glucose s'accumule dans le sang car il ne peut pas pénétrer dans les cellules pour produire de l'énergie.
- Histoire familiale positive avec un parent ou un frère ou une sœur atteint(e) peut augmenter le risque de diabète sucré de type 2.
- Présence de certains gènes dans certains groupes ethniques peut augmenter le risque de diabète de type 2.
- Un faible poids à la naissance et une naissance prématurée peuvent augmenter le risque de diabète de type 2.
- Diabète maternel pendant la grossesse (diabète gestationnel) peut augmenter le risque de diabète chez les enfants.
Bien que les enfants de tout âge puissent être touchés par le diabète de type 2, les adolescents en sont les plus touchés. Le diabète sucré de type 2 se manifeste rarement avant la puberté. Les adolescentes ont un risque de diabète plus élevé que les garçons.
Symptômes et signes du diabète de type 2 chez les enfants
De nombreux enfants peuvent ne présenter aucun symptôme perceptible du diabète de type 2, et celui-ci est souvent diagnostiqué lors de soins médicaux de routine. Cependant, certains peuvent présenter une apparition progressive de signes et de symptômes, notamment :
- Soif accrue
- Engourdissement ou picotement des extrémités
Ces signes et symptômes sont dus à un excès de glucose dans le sang. La perte de poids chez les enfants est plus fréquente dans le diabète de type 1 que dans le diabète de type 2.
Complications du diabète sucré de type 2 chez les enfants
Les enfants atteints de diabète sucré peuvent souvent éprouver des complications à court terme en raison de la fluctuation de la glycémie en fonction de l'alimentation, des médicaments et de l'activité physique. Ces complications sont de courte durée mais nécessitent des soins d'urgence car elles peuvent être mortelles. Les complications peuvent inclure :
- Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)
- Hyperglycémie (glycémie élevée)
- Acidocétose diabétique (cétones accumulées dans le corps avec une glycémie élevée)
Une surveillance régulière de la glycémie, du régime alimentaire planifié, de l'exercice et des médicaments conformément aux exigences recommandées pourrait aider à prévenir ces complications.
Il convient de noter que le DT2 est considéré comme faisant partie d'un spectre de troubles qui sont regroupés sous le nom de syndrome de résistance à l'insuline dans la terminologie médicale. En tant que tel, un enfant atteint de DT2 peut avoir d'autres comorbidités énumérées ci-dessous, en plus du diabète sucré :
Abonnez-vous- Hypertension
- Hypercholestérolémie et hypertriglycéridémie
- Dommages aux vaisseaux sanguins, en particulier au cœur, aux reins et à la rétine
- Augmentation des dépôts de graisse dans le foie (foie gras) et les muscles
- Troubles respiratoires du sommeil
Cela signifie que contrairement au DM de type 1 où un mauvais contrôle de la glycémie peut être la seule cause du développement de ces troubles, les enfants atteints de DT2 peuvent souffrir de ces conditions en plus du DM. Un bon contrôle de la glycémie aidera à contrôler ces comorbidités, mais ne les éliminera peut-être pas complètement car elles coexistent avec le diabète et ne sont pas dues au diabète à proprement parler.
Cependant, un diabète sucré de type 2 mal géré peut accélérer le processus global de la maladie, entraînant de graves incapacités fonctionnelles des organes et augmentant le risque de complications potentiellement mortelles et dévastatrices :
- Maladies cardiovasculaires
- Maladie du foie
- Maladie rénale
- AVC
- Déficience visuelle et cécité
- Plaies ou ulcères qui ne cicatrisent pas, en particulier sur les membres
Le risque de développer ces complications peut être réduit en maintenant une glycémie appropriée. De plus, il est important de dépister les comorbidités probables à intervalles réguliers. Par conséquent, il est essentiel de consulter rapidement un médecin pour éviter des complications graves.
Quand consulter un médecin
Consultez un médecin si vous êtes préoccupé par les signes et les symptômes du diabète chez votre enfant. Bien que des symptômes similaires puissent être observés dans d'autres conditions, la confirmation des niveaux de sucre dans le sang peut être utile pour diagnostiquer et commencer une prise en charge précoce du diabète sucré de type 2.
Diagnostic du diabète sucré de type 2 chez les enfants
N'importe lequel des tests de dépistage suivants peut être prescrit si le médecin suspecte un diabète chez votre enfant .
- Test de glycémie aléatoire analyse des échantillons de sang lors de la visite, et des taux de sucre dans le sang supérieurs à 200 mg/dL ou 11,1 mmol/L suggèrent un diabète.
- Test de glycémie à jeun est effectué après un jeûne d'une nuit ou un jeûne d'au moins huit heures, et un taux de sucre supérieur à 126 mg/dL ou 7 mmol/L indique un diabète.
- Test Hb A1C ou test A1C (test d'hémoglobine glyquée ou glycosylée) donne la glycémie moyenne des trois derniers mois, et plus de 6,5 % sur deux tests suggèrent le diagnostic de diabète.
- OGTT (test oral de tolérance au glucose) est l'endroit où le taux de sucre dans le sang de l'enfant est analysé deux heures après avoir consommé une boisson sucrée spéciale.
Le diagnostic de diabète n'est posé qu'après l'obtention de deux résultats anormaux à des jours différents. Les pédiatres demandent des tests supplémentaires pour différencier le diabète de type 1 du diabète de type 2 et pour évaluer les fonctions des organes.
Traitement du diabète sucré de type 2 chez les enfants
Le diabète sucré de type 2 nécessite une prise en charge à vie. Les plans de traitement de votre enfant peuvent varier à mesure qu'il grandit pour maintenir les niveaux de sucre optimaux. Les complications peuvent être évitées en maintenant autant que possible la glycémie à des niveaux normaux.
Le plan de gestion du diabète peut inclure :
- Éducation à l'autogestion du diabète : Obtenez une compréhension approfondie de l'état jusqu'à ce que toutes vos questions soient résolues à partir de deux sources - d'abord votre médecin traitant et toute autre personne suggérée par eux et ensuite à partir de ressources Internet fiables (après avoir vérifié leur fiabilité avec votre médecin). Assurez-vous que l'enfant est activement impliqué dans ce processus et que même ses doutes sont dissipés.
- Alimentation saine : Les régimes faibles en gras et en calories (faible teneur en glucides) sont recommandés pour maintenir la glycémie. Remplacer les boissons gazeuses riches en calories, les sucres raffinés et les aliments riches en glucides par des protéines et des légumes et des fruits hypocaloriques et réduire la taille des portions sont utiles pour maintenir les niveaux de glucose. Minimisez également l'utilisation d'aliments transformés, emballés et prêts à l'emploi. Lire et interpréter les étiquettes nutritionnelles est une compétence importante qui devrait être acquise par tout le monde.
Il est essentiel que les adultes mettent l'accent sur les choix alimentaires sains et le respect des horaires en devenant des modèles et non uniquement en paroles. La tenue de journaux de nourriture sera également utile.
- Exercice régulier : Une heure d'activité physique aérobique par jour est le minimum recommandé. L'exercice régulier peut aider à maintenir les niveaux de sucre bas. Une routine d'exercice peut être facilement mise en place si un membre de la famille ou un ami participe à ces activités avec l'enfant.
- Sommeil suffisant : Une bonne nuit de sommeil est un facteur indépendant d'amélioration des troubles métaboliques (comme le diabète sucré de type 2) et d'amélioration de la santé.
- Interdiction de fumer et d'alcool : De telles mauvaises habitudes peuvent entraîner des complications dévastatrices chez les diabétiques. Ne vous faites pas plaisir pour que les enfants aient de bons modèles à suivre.
- Surveillance de la glycémie : Mesurez la glycémie de votre enfant à l'aide de glucomètres à intervalles réguliers comme suggéré par votre pédiatre pour décider de la dose d'insuline, du régime alimentaire et de l'activité physique pour maintenir une glycémie saine. Un certain nombre d'applications ont été développées ces derniers temps, qui sont très utiles dans la gestion quotidienne du diabète sucré.
- Médicaments : La pilule de metformine (Glumetza), l'injection d'insuline et l'injection de liraglutide sont les trois médicaments approuvés pour traiter le diabète sucré de type 2 chez les enfants.
La metformine augmente l'utilisation d'insuline par les cellules du corps en limitant la libération de glucose par le foie entre les repas. Il, à lui seul, ne provoque presque jamais d'hypoglycémie. Des effets secondaires comme la diarrhée et les nausées peuvent survenir au début, mais ils disparaissent rapidement. Peut produire une carence en vitamine B12 en cas d'utilisation prolongée et une surveillance périodique de la vitamine B12 est donc conseillée.
Le liraglutide améliore la libération d'insuline par le pancréas après les repas. Il ne doit pas être utilisé dans le DT1 ou dans l'acidocétose diabétique.
L'insuline, généralement l'insuline à action prolongée (glargine), est utilisée pour contrôler les taux élevés de sucre dans le sang. L'insuline est administrée par injection ou par pompe à insuline, selon les besoins.
- Chirurgie bariatrique : Les adolescents obèses avec un IMC supérieur à 35 peuvent avoir besoin d'une chirurgie bariatrique pour contrôler le diabète de type 2 s'il n'existe aucun autre moyen de perdre du poids.
- Gestion des comorbidités : Ces enfants sont dépistés pour la présence d'autres caractéristiques du syndrome de résistance à l'insuline comme décrit précédemment, y compris l'hypertension, les lésions rénales, l'hypertriglycéridémie, l'hypercholestérolémie, etc. au moment du diagnostic et à intervalles réguliers par la suite et gérés en conséquence.
Le traitement à l'insuline peut être arrêté si la glycémie peut être gérée avec d'autres options de traitement, mais uniquement si le pédiatre de l'enfant le conseille. Encouragez votre enfant à être actif physiquement et à suivre un régime alimentaire sain pour réduire les niveaux de sucre avec ou sans médicaments.
Bien que certaines approches alternatives et certains traitements à base de plantes soient réputés efficaces pour gérer le diabète, ils manquent de preuves scientifiques. Certains peuvent interagir avec des médicaments ou causer des effets nocifs. Assurez-vous toujours de la sécurité de tout traitement avec le médecin de votre enfant pour éviter les complications.
Comment aider votre enfant à faire face au diabète ?
Un engagement constant des parents ou des soignants est essentiel pour suivre les plans de traitement du diabète. Vous pouvez essayer ce qui suit pour aider votre enfant à relever les défis causés par la maladie.
- Expliquez la maladie et les moyens de la contrôler.
- Encourager une activité physique régulière.
- Apprenez-leur à choisir des aliments sains.
- Aidez votre enfant à comprendre les calculs de la dose d'insuline en fonction des activités, de l'alimentation et de la glycémie.
- Enseignez-leur à utiliser des glucomètres et des injections d'insuline.
- Encouragez votre enfant à avoir une relation amicale avec le traitement du diabète
- Expliquez-leur les signes avant-coureurs de l'hypoglycémie, de l'hyperglycémie ou de l'acidocétose diabétique et comment appeler les secours d'urgence.
Vous pouvez également informer les enseignants et l'infirmière de l'école de votre enfant du diabète afin d'assurer une aide immédiate si l'enfant développe des niveaux de sucre bas ou élevés pendant les heures d'école.
Prévention du diabète de type 2 chez les enfants
Une alimentation saine et une activité physique régulière peuvent aider à prévenir le diabète de type 2 chez les enfants .
Les aliments faibles en calories et en matières grasses, y compris les fruits, les légumes et les grains entiers, sont de bons choix alimentaires. Les activités physiques, telles que l'entraînement sportif et la danse, peuvent être utiles. Si tous les membres de la famille suivent un mode de vie sain, cela peut encourager l'enfant à adopter de saines habitudes alimentaires et à faire de l'exercice régulièrement.
Le diabète de type 2 chez les enfants affecte négativement le métabolisme du glucose dans le corps. Ils peuvent développer la maladie en raison de l'obésité, du manque d'exercice physique ou d'un faible poids à la naissance. La plupart des enfants peuvent ne présenter aucun symptôme, mais certains peuvent ressentir une soif accrue, l'énurésie nocturne, une perte de poids ou une vision floue. Les enfants atteints de diabète de type 2 peuvent également souffrir d'hypertension, de troubles respiratoires du sommeil ou de stéatose hépatique. Si la maladie n'est pas contrôlée correctement, elle peut entraîner des complications telles qu'une maladie du foie, une maladie rénale et un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, consultez un médecin si vous constatez des symptômes inquiétants chez vos enfants. Bien qu'il s'agisse d'une maladie qui dure toute la vie, elle peut être contrôlée par des exercices réguliers, un sommeil suffisant, une surveillance de la glycémie et une alimentation saine.
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