• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Rintakipu teinillä:syyt, oireet ja milloin on syytä huoleen

Rintakipu teini-ikäisillä on harvinaista, ja se voi johtua sydän- tai muista sairauksista. Onneksi teini-ikäisten rintakipu johtuu yleensä muista kuin sydänsairauksista. Useimmissa tapauksissa se voi johtua tiloista, kuten astmasta tai rintakehän seinämästä lihas- tai luuvammoista tai tulehduksesta. Rintakipu on kuitenkin huolestuttava oire missä tahansa iässä, ja terveydenhuollon tarjoajien tulee arvioida se taustalla olevan syyn diagnosoimiseksi.

Lue lisää teini-ikäisten rintakivun syistä, oireista, diagnoosista ja hoidoista sekä siitä, milloin hakeutua lääkärin hoitoon.

Teini-ikäisten rintakipuun liittyvät merkit ja oireet

Läsnä olevat merkit ja oireet sekä rintakipu voivat riippua taustalla olevasta syystä. Kipu voi tuntua polttavana, terävänä tai sykkivänä tunteena rinnassa, syystä riippuen.

Seuraavassa on joitain merkkejä ja oireita, joita saattaa esiintyä rintakivun ohella.

1. Hengenahdistus
2. Nopea syke
3. yskä
4. Närästys (polttava tunne rintalastan takana)
5. Arkuus rinnassa
6. Nielemisvaikeudet
7. Hapan maku suussa
8. Kuume
9. hikoilu
10. Pahoinvointi tai oksentelu
11. Synkopia
12. Peoritys

Puristava tunne rinnassa tai puristus ja murskaava kipu on klassinen sydänkohtauksen oire. Sydäninfarktin aiheuttama rintakipu voi kestää muutamasta minuutista muutamaan tuntiin. Yllä luetellut oireet voidaan kuitenkin havaita sydän- ja ei-sydänperäisissä rintakipuissa.

Jos teinilläsi oli rintakipua muutaman päivän tai viikon ajan, se voi johtua muista kuin sydämen syistä. On kuitenkin tärkeää saada lääkärin huomio diagnoosia ja varhaista hoitoa varten.

Rintakipu teini-ikäisillä:milloin on syytä huoleen?

Jos teinilläsi on rintakipua ja muita oireita, kuten hengenahdistusta, nopeaa sykettä, pyörtymistä tai tajunnan menetystä, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Traumasta johtuva akuutti rintakipu voi usein viitata tiloihin, jotka aiheuttavat nesteen tai ilman kertymistä keuhkopussin onteloon (keuhkojen ympärillä oleva ontelo) tai sydänpussin onteloon (sydämen ympärillä oleva ontelo). Se voi olla kohtalokas lyhyessä ajassa, jos se jätetään hoitamatta. Hakeudu ensiapuun, jos teinilläsi on akuutti rintakipu.

Teini-ikäisen rintakivun syyt

Rintakipu voidaan ryhmitellä sydänrintakipuun ja ei-sydämelliseen rintakipuun. Ei-sydämellinen rintakipu on yleensä yleisempää teini-ikäisillä.

Ei-sydämellinen rintakipu

Ei-sydämellinen rintakipu voi aiheuttaa 98 % nuorten ja lasten rintakipuista. Tämä voi johtua pääasiassa tuki- ja liikuntaelinten patologioista, ruoansulatuskanavan ongelmista tai keuhko-ongelmista. Seuraavat sairaudet voivat olla syynä ei-sydämelliseen rintakipuun.

1. Tuki- ja liikuntaelimistön rintakipu

Rintakipu tai tuki- ja liikuntaelimistön kipu voi olla teini-ikäisten rintakipujen yleisin syy. Erilaiset sairaudet ja tilat voivat aiheuttaa kipua rintakehän (rintakehän) alueella.

• Kostokondriitti :Tämä tunnetaan myös nimellä costosternaalinen oireyhtymä, ja se voi aiheuttaa puukottavaa kipua rinnan toisella puolella. Kostokondriitti on rintalastaan ​​(rintaluuhun) kiinnittyneiden rintakehän ruston tulehdus.

• Tietzen oireyhtymä :Se on kylkiluihin kiinnittyneiden ruston tulehdus. Oireyhtymä johtuu usein liiallisesta yskästä ylähengitystieinfektion aikana.

• Epäspesifinen tai idiopaattinen rintakipu :Se on terävä kipu, joka kestää muutamasta sekunnista minuutteihin ilman tulehduksen merkkejä.

• Liukastuva kylkiluiden oireyhtymä tai kylkiluukipuoireyhtymä :Tämä voi johtua traumasta tai alempien kylkiluiden siirtymisestä.

• Lihasjännitys ja vammat: Rintakehän trauma tai lihasjännitys johtuu useimmiten painonnostosta, voimistelusta tai muista urheilulajeista. Rintakehän vammat voivat aiheuttaa paikallista arkuutta ja kipua. Kuitenkin teini-ikäiset, jotka kokevat rintakipua, johon liittyy hengitysvaikeuksia tai nopeaa sydämenlyöntiä trauman, kuten kaatumisen, liikenneonnettomuuden jne., jälkeen voivat tarvita välitöntä lääkärinhoitoa sydänpussin tai sydänlihaksen vaurioiden poissulkemiseksi.

• Texidor twinge tai sydänalassa oleva kiinnitys: Se on äkillinen terävä kipu rinnan vasemmalla puolella. Se voi johtua puristuneesta hermosta tai huonosta kehon asennosta.

• Xifodynia tai yliherkkä xiphoid-oireyhtymä :Se on kipua rintaluun osassa, jota kutsutaan xiphoid-prosessiksi.

2. Hengityselimiin liittyvä rintakipu

Noin 2–11 % rintakivuista voi olla keuhkoperäistä. Keuhkoastma on yksi tärkeimmistä teini-ikäisten hengitysteihin liittyvän rintakivun syistä. Keuhkoembolia (keuhkovaltimoiden tukos) voi liittyä voimakkaaseen rintakipuun ja hengenahdistukseen.

Akuutin rintakivun hengitysteiden syyt voivat johtua keuhkoputki- tai keuhkoinfektioista, joita ovat:

• Keuhkokuume
• Empyema
• Keuhkoputkentulehdus
• Keuhkoputkentulehdus
• Keuhkoabsessi

Jos teinilläsi on sirppisolusairaus, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon rintakipujen vuoksi. Heillä voi olla rintakipua, joka johtuu akuutista rintasyndroomasta tai keuhkoinfarkista.

3. Ruoansulatuskanavan sairauksista johtuva rintakipu

Rintakivun maha-suolikanavan syyt voivat usein liittyä muihin ruoansulatusongelmiin, kuten:

• Gastrointestinaalinen refluksitauti (GERD)
• Peptinen haavasairaus
• Ruokotorven kouristukset
• Esofagiitti
• kolekystiitti

Ruoan nauttiminen voi lisätä tai vähentää rintakipua joissakin maha-suolikanavan sairauksissa.

4. Ahdistuneisuuteen liittyvä rintakipu

Rintakipu voi olla teini-ikäisten ahdistuneisuuden fyysinen oire. Psykogeeninen rintakipu voi usein tuntua teini-ikäisillä, jotka ovat kokeneet stressaavan tilanteen elämässään.

Ahdistuneisuus tai paniikkikohtaukset voivat aiheuttaa hyperventilaatiota. Se voi aiheuttaa rintakipua, joka johtuu raskaasta hengityksestä ja vatsan turvotuksesta ilman nielemisen vuoksi (aerofagia).

5. Rintoihin liittyvä rintakipu

Rintoihin liittyvää rintakipua voidaan yleisesti nähdä joillakin teini-ikäisillä tytöillä. Tämä voi olla sykkivä tai polttava kipu rintakehän toisella tai molemmilla puolilla. Kuukautisten jälkeinen rintakipu voi johtua utaretulehduksesta, raskaudesta tai rintojen fibrokystisista muutoksista. Teini-ikäisillä pojilla, joilla on gynekomastia, voi olla rintoihin liittyvää kipua.

6. Ihosairaudet

Herpes zoster -infektio voi usein aiheuttaa kipua rintakehän seinämässä, jonka jälkeen ilmaantuu rakkuloita (ihottumaa) muutaman päivän kuluttua.

7. Skolioosi tai muut epämuodostumat

Teini-ikäisillä, joilla on skolioosi tai muita selkäytimen tai asennon epämuodostumia, jotka aiheuttavat selkäytimen ja hermojen puristamista, voi olla rintakipua.

Sydämen rintakipu

Harvoin teini-ikäisillä voi olla sydänongelmista johtuvia rintakipuja. Se on alle 6 % teini-ikäisten rintakiputapauksista. Sydänlihaksen hapen saantiin vaikuttavat tilat voivat aiheuttaa maitohappoasidoosista johtuvaa rintakipua. Tämän tyyppistä rintakipua kutsutaan angina pectoriksen.

Seuraavat sairaudet voivat aiheuttaa sydämeen liittyvää rintakipua teinillä.

• Perikardiitti ja perikardiaalinen effuusio: Sydänpussin tulehdus ja ylimääräisen nesteen kertyminen sydänpussin onteloon. Se voi aiheuttaa voimakasta rintalastan takaista kipua.

• Sydänlihastulehdus :Sydänlihasten tulehdus.

• Endokardiitti: Sydämen sisäkalvon tulehdus.

• Sydänrakenteelliset viat: Rintakipu voi olla ensimmäinen oire monista anatomisista sydänvioista, kuten mitraaliläpän prolapsista (Barlow'n oireyhtymä), aorttaläppästenoosista jne.

• Sepelvaltimotaudit: Sepelvaltimotautia sairastavilla teini-ikäisillä voi olla sydänlihasiskemia (sepelvaltimotauti), mikä johtaa rasituksen aiheuttamaan rintakipuun.

• Sydänleikkausten historia: Sepelvaltimotauti voi aiheuttaa rintakipua teini-ikäisillä, joilla on ollut sydänleikkauksia.

• Aortan leikkaus: Se on voimakasta selkään säteilevää rintakipua, jota esiintyy usein teini-ikäisillä, joilla on sidekudossairauksia, kuten Marfanin oireyhtymä. Teinillä, joilla on Turnerin oireyhtymä, Ehlers-Danlosin oireyhtymä ja homokystinuria, voi myös olla lisääntynyt dissektioriski.

• Rytmiat: Lasten rintakipu voi johtua hitaasta tai nopeasta sydämen rytmistä.

• Huumeiden käyttö: Tiettyjen dekongestanttien, metamfetamiinin, marihuanan tai kokaiinin käyttö voi aiheuttaa epäsäännöllisen sydämen rytmin ja iskemian, joka voi aiheuttaa rintakipua.

• Kawasakin tauti ja jättimäiset sepelvaltimon aneurysmat: Nämä sairaudet voivat johtaa stenoosiin (verisuonten ahtautuminen) ja tromboosiin (verisuoneen sisälle muodostuu hyytymä), mikä aiheuttaa iskemiaa ja rintakipua.

Teini-ikäisten rintakivun diagnoosi

Teini-ikäisten lääkäri voi määrätä muutaman testin oireiden arvioinnin ja fyysisen tutkimuksen jälkeen. Nämä testit auttavat tunnistamaan rintakivun tarkan syyn. Seuraavat tutkimukset voidaan tehdä kliinisten löydösten perusteella.

• Sähkökardiografia (EKG) auttaa tunnistamaan sydämen sähköisen toiminnan.

• Ekokardiografia pystyy tunnistamaan sydämen rakenteelliset ja toiminnalliset poikkeavuudet. 

• Harjoitus- tai juoksumattotesti tarkkailee EKG:tä harjoituksen aikana. Se voi auttaa tunnistamaan sydämen sykkeen tai rytmin poikkeavuuksia rasituksen aikana.

• Rintakehän röntgenkuvaus voi auttaa tunnistamaan keuhkosairauksia.

• Endoskooppi käytetään gastroesofageaalisen refluksitaudin ja muiden ylemmän maha-suolikanavan sairauksien arvioimiseksi.

• Verikokeet voi olla hyödyllinen tulehdusmerkkiaineiden tunnistamisessa.

• Keuhkojen toimintakokeet voi olla hyödyllistä astman diagnosoinnissa.

Testit määrätään usein oirehistorian ja lääkärintarkastuksen löydösten perusteella. Lääkäri voi lähettää teinin lastenkardiologille tai muille erikoislääkärille arvioinnin tulosten perusteella.

On suositeltavaa rajoittaa fyysistä toimintaa, kunnes sydämen arviointi on suoritettu. Joidenkin teini-ikäisten on käytettävä Holter-näyttöä tai puhelinnäyttöä kahden päivän ajan tai jopa ehdotettuun aikaan löytääkseen äkillisen epäsäännöllisen sydämen sykkeen (rytmihäiriön).

Jos teinillä on rintakipuja ilman fyysisiä syitä, voidaan suositella lähetettä lastenpsykologille ahdistuneisuuteen liittyvän rintakivun arvioimiseksi.

Teini-ikäisten rintakivun hoito

Hoito vaihtelee syystä riippuen. Erilaisia ​​hoitomenetelmiä ovat

• Kardiologit voivat määrätä lääkkeitä ja toimenpiteitä tarpeen mukaan. Sydänongelmia, kuten endokardiitti, sydänlihastulehdus jne., hoidetaan lääkkeillä, kun taas muutamat rakenteelliset poikkeavuudet voivat vaatia sydänleikkauksia.

• NSAID-lääkkeitä annetaan tuki- ja liikuntaelimistön ongelmista johtuvaan ei-sydämelliseen rintakipuun diagnoosin jälkeen.

• Keuhkolääkäri voi hoitaa astmaa tai muita keuhkosairauksia.

• Gastroenterologit voivat määrätä GERD:hen protonipumpun estäjiä tai histamiinisalpaajia.

• Psykiatri voi määrätä psykoterapioita ja lääkkeitä ahdistuneisiin rintakipuihin.

• Skolioosin ja muiden epämuodostumien vuoksi tarvitaan ortopedista arviointia ja hoitoa.

• Deaddiktiohoitoa voidaan tarvita huumeiden väärinkäytön tapauksessa.

Antibiootteja määrätään tartuntatauteihin, jotka aiheuttavat rintakipua. Analgeettisia lääkkeitä annetaan usein joihinkin rintakipujen syihin.

Kotihoitokeinot teini-ikäisten rintakivun parantamiseen

Useimmat teini-ikäiset, joilla on rintakipuja, tarvitsevat reseptilääkkeitä kivun lievitykseen tai taustalla olevien sairauksien hoitoon. Voit pyytää teini-ikäistäsi noudattamaan seuraavia kotihoitotoimenpiteitä hoidon ohessa.

1. Ruokintaan liittyvät muutokset :Jos teinilläsi on GERD:n aiheuttamaa rintakipua, voit pyytää häntä välttämään mausteisia, öljyisiä ja sitrusruokia. Kofeiinipitoisten ja sokeripitoisten juomien välttäminen voi myös vähentää närästyksen riskiä. Terveellisten ja ravitsevien ruokailutottumusten noudattaminen voi myös vähentää tiettyjen sydänsairauksien riskiä. 

2. Rentoutumistekniikat: Fyysinen aktiivisuus ja rentoutumistekniikat voivat auttaa teini-ikäistäsi, jos heillä on ahdistuneisuuteen liittyvää kipua. Meditaatio, jooga ja muut harjoitukset voivat myös auttaa vähentämään stressiä.

3. Lepo ja riittävä uni: Teini tarvitsee hyvää lepoa ja unta henkisen ja fyysisen hyvinvoinnin vuoksi.

4. Vältä tupakointia :Tupakointi ja altistuminen passiiviselle tupakoinnille voivat lisätä hengitystieinfektioiden ja muiden sairauksien riskiä, ​​jotka voivat aiheuttaa rintakipua.

5. Vältä rasittavaa toimintaa: Painonnosto ja muun tyyppiset harjoitukset voivat lisätä tuki- ja liikuntaelimistön tai rintakehän kipua.

6. Vältä huumeiden käyttöä :Laittomien huumeiden käyttö voi aiheuttaa rytmihäiriöiden aiheuttamaa rintakipua. Voit myös tukea ja kannustaa teini-ikäistäsi ottamaan riippuvuushoitoa, jos hän käyttää huumeita. 

7. Pidä terve paino: Liikalihavuus voi lisätä sydänsairauksien riskiä. Voit kannustaa teini-ikäistäsi valitsemaan terveellisiä ruokia pikaruokien sijaan ja harjoittelemaan rasittamatonta fyysistä toimintaa keskusteltuasi asiasta lääkärin kanssa.

Anekdoottiset kotihoidot ja reseptivapaat lääkkeet eivät välttämättä auta rintakipujen hallinnassa.

Teini-ikäisten rintakivun riskit ja komplikaatiot

Seuraavat tekijät voivat liittyä teini-ikäisten rintakipujen lisääntymiseen.

• Suvussa sydänsairauksia.

• Stressi voi lisätä paniikkihäiriöiden ja muiden ahdistuneisuushäiriöiden riskiä.

• Tupakointi lisää astman ja muiden hengitystiesairauksien riskiä.

• Päihteiden väärinkäyttö voi aiheuttaa rintakipua sydämen rytmimuutoksista ja voi johtaa sydänlihasvaurioihin.

• Ruokintaan liittyvät tekijät voivat liittyä GERD:hen.

Nämä riskit voivat vaihdella rintakipujen syiden mukaan. Sydämen rintakipu tai angina pectoris voi johtaa sydänkohtaukseen. Ilman saastuminen ja altistuminen savulle voivat johtaa astman pahenemiseen ja voi aiheuttaa rintakipua vaikeiden bronkospasmien vuoksi.

Teini-ikäisten rintakipujen taustalla olevat oireet voivat olla sydämen aiheuttamia tai ei-sydämellisiä, mahdollisesti hengitysvaikeuksista tai lihasjännitystä johtuen. Joka tapauksessa sinun ei pidä jättää huomiotta rintakipuja missään ikäryhmässä. Jos teini-ikäinen on valittanut epämukavuudesta rinnassa tai jos huomaat jatkuvaa hikoilua, nopeaa sydämenlyöntiä tai hengenahdistusta, on turvallista kääntyä lääkärin puoleen oikean diagnoosin saamiseksi. Hoito riippuu taustalla olevasta tekijästä ja sen vakavuudesta. Lisäksi tasapainoinen ruokavalio ja säännöllinen harjoittelu auttavat vähentämään stressiä teinillä.