• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Subkorioninen hematooma ja raskausriskit

Verenvuoto raskauden aikana voi olla hälyttävää, mutta se ei aina ole merkki lähestyvästä keskenmenosta. Joskus verenvuoto on oire melko yleisestä verihyytymätyypistä, jota kutsutaan subkorioniseksi hematoomaksi (tunnetaan myös nimellä subkorioninen verenvuoto).

Michiganin yliopiston terveydenhuollon asiantuntijoiden mukaan tämän tyyppinen hematooma johtuu "verenvuodosta yhden alkiota ympäröivän kalvon (koorionin) alla". Syitä näin tapahtuu, ei täysin ymmärretä, mutta mahdollisia syitä on useita.

Vaikka subkorioniselle hematoomalle ei voida tehdä mitään, joissakin tapauksissa hoidot eivät olisi tarpeen, vaikka ne olisivat olemassa. Monet ihmiset, joille kehittyy subkorioniset hematoomat, nauttivat muuten normaaleista raskauksista. Vaikka jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä tila lisää raskauden menetyksen riskiä, ​​tutkimus on epäselvä.

Syyt

Subkorionisen hematooman syitä ei täysin ymmärretä. Tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että äidin sairaudet, kuten veren hyytymishäiriöt, preeklampsia ja traumat, sekä verisuonia laajentavien lääkkeiden (kuten kokaiinin ja metamfetamiinien) käytöllä voi olla osansa.

Riskitekijät

On olemassa joitain epäiltyjä riskitekijöitä subkorionisille hematoomille. Tutkimukset ovat osoittaneet, että ne ilmenevät todennäköisemmin raskauksissa, jotka ovat tulleet raskaaksi esimerkiksi koeputkihedelmöityksellä (IVF) tai pakastesulatetulla alkionsiirrolla.

Vaikka verenvuoto subkorionisesta hematoomasta voi olla hälyttävää, se on harvoin merkki keskenmenosta. Jos hematooma kehittyy raskauden alkuvaiheessa, mahdollisuudet synnyttää vauvasi ovat hyvät.

Oireet

Subkorionisen hematooman aiheuttama verenvuoto voi vaihdella runsaasta verenvuodosta, jossa on hyytymiä, lieviin tiputteluihin tai ei ollenkaan verenvuotoa, jolloin ainoa syy hyytymän havaitsemiseen on se, että se ilmenee ultraäänitutkimuksessa.

Emättimen verenvuodon arvioidaan vaikuttavan jopa joka neljäs raskauden ensimmäisellä puoliskolla ihmiseen, ja se on yleinen syy ensimmäisen kolmanneksen ultraäänitutkimukseen. Joillakin naisilla on myös kouristuksia, varsinkin jos verenvuoto on merkittävää.

Komplikaatiot

Ensimmäisen raskauskolmanneksen alkupuolella löydetyt hematoomat ovat yleensä vähemmän ongelmallisia kuin ne, jotka löydettiin myöhemmin ensimmäisen tai toisen kolmanneksen aikana. Ja yleisesti ottaen pienet hematoomat istukan pinnalla ovat paljon vähemmän huolestuttavia kuin ne, jotka kehittyvät istukan alle tai sikiön kalvon taakse.

Hematoomat, jotka eivät kasva, ovat myös vähemmän huolestuttavia, mutta ne, jotka kasvavat, voivat saada istukan vetäytymään pois kiinnittymiskohdastaan ​​kohdussa. Jos yli 30 % istukasta irtoaa, hematooma voi kasvaa entisestään. Tämä voi laukaista dominoilmiön, jossa kalvot (lapsivesipussi) repeävät ennenaikaisesti, mikä johtaa spontaaniin aborttiin.

Itse asiassa tutkimukset ovat osoittaneet, että subkorioninen hematooma voi lisätä useiden raskauskomplikaatioiden riskiä, ​​mukaan lukien keskenmeno, ennenaikainen synnytys, istukan irtoaminen ja kalvojen ennenaikainen repeämä.

Komplikaatioiden riski riippuu suurelta osin subkorionisen hematooman koosta, raskauden kestosta ja vanhemman iästä.

Hoito

Kun subkorioninen hematooma muodostuu, lääkäri ei voi tehdä sille mitään. Näihin verihyytymiin ei ole hoitoa. Niitä voidaan kuitenkin hallita. Jos sinulle kehittyy hematooman sijainnista ja koosta riippuen, lääkärisi saattaa neuvoa sinua käymään säännöllisissä seurantatutkimuksissa.

Sinun tulisi myös välttää rasittavaa toimintaa, raskaiden nostoja tai liiallista harjoittelua. Saatat tarvita säännöllistä lepoa estääksesi verenpaineen nousun, ja lääkärisi voi myös neuvoa välttämään matkustamista.

Harvinaisissa tapauksissa lääkäri voi suositella verenohennusaineita hyytymän poistamiseksi. Jos keskenmenon todennäköisyys on suuri, jotkut lääkärit käyttävät estrogeenia ja progesteronia hidastaakseen tai estääkseen verenvuotoa lisää.