• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Lasten aivotärähdyksen oireet, diagnoosi ja hoito

Lasten aivotärähdys on lievä traumaattinen aivovaurio (mTBI), joka häiritsee aivojen toimintaa lyhyeksi ajaksi. Aivotärähdyksiä aiheuttavat usein pään vammat, kuten osuma tai isku päähän tai nopea edestakaisin liike (piiskaisku). Vaikka lapsesi näyttäisi terveeltä, aivotärähdyksen saaminen edellyttää jatkuvaa seurantaa ja hoitoa.

Jos aivotärähdys jää diagnosoimatta ja hoitamatta, se voi johtaa peruuttamattomiin aivovaurioihin ja vammautumiseen. Siksi on suositeltavaa hakea lääkärin apua, jos lapsellasi ilmenee aivotärähdyksen oireita.

Lue lisää lasten aivotärähdyksen syistä, riskitekijöistä, oireista, hoidosta ja ehkäisystä sekä siitä, mitä tehdä toipumisvaiheessa.

Mitä aivotärähdyksessä tapahtuu?

Useimmilla aivotärähdyksen saaneilla lapsilla ei ole näkyviä vammoja tai tylsiä vammoja. Aivokudos on pehmeää ja sitä ympäröi aivo-selkäydinneste, joka suojaa sitä kevyiltä vammoilta pehmustamalla sitä. Aivotärähdyksiä aiheuttavat kallon sisällä olevien aivojen voimakkaan liikkeen vaikutus. Kalloa on vaikea murtaa, mutta urheilun aikana tapahtuva kaatuminen tai piiskaiskuvamma, kuten autokolarissa, voi siirtää aivot kallon sisällä. Useimmilla aivotärähdyksen saaneilla lapsilla ei ole näkyviä vammoja tai tylsiä vammoja.

Impulsiivisten voimien aiheuttama aivojen liike voi aiheuttaa verisuonia ja hermovaurioita aivoissa. Nämä voivat aiheuttaa muutoksia aivojen aineenvaihdunnassa, aivoverenkierrossa ja hermovälityksessä, mikä johtaa tilapäiseen aivotoimintojen heikkenemiseen. 

Kuka on vaarassa saada aivotärähdyksen?

Kaikilla lähikontakti- tai suurnopeuslajeissa mukana olevilla urheilijoilla on lisääntynyt aivotärähdyksen riski. Jalkapallo, jääkiekko ja lacrosse ovat yleisiä törmäyslajeja lasten keskuudessa. Jopa leikkikentällä leikkivä lapsi voi saada aivotärähdyksen kaatumisesta.

Onnettomuudet päivittäisten toimien aikana tai polkupyörällä tai skootterilla ajettaessa voivat myös johtaa aivovammoihin. Lastenistuinten tai turvavöiden käyttämättä jättäminen autossa voi myös lisätä traumaattisten aivovammojen (TBI) riskiä onnettomuuden sattuessa. Lapset, jotka harjoittavat urheilua ilman turvavarusteita, kuten kypärää, ovat myös alttiita TBI:lle. 

Mitä tehdä, jos lapsi on saanut aivotärähdyksen?

Lapset voivat toipua lievistä traumaattisista aivovammoista, kuten aivotärähdyksestä, asianmukaisella hoidolla. Jos epäilet lapsen aivotärähdyksen missä tahansa tilanteessa, seuraa alla lueteltuja tapoja vähentää vakavia vaurioita.

• Älä anna lapsen jatkaa leikkimistä tai tehdä mitään välittömästi
• Arvioi lasta terveydenhuollon tarjoajan avulla ennen kuin palaat toimintoihin, sillä lapsi voi näyttää terveeltä ja voi hyvin.

Aivovamma, kuten mikä tahansa vamma muissa kehon osissa, vaatii myös aikaa parantuakseen. Oikea lepo ja hoito voivat parantaa toipumisprosessia ja vähentää pitkäaikaisten komplikaatioiden riskiä.

Huomaa :Hakeudu lääkärin hoitoon ennen kipulääkkeiden antamista, koska kipua lievittävät lääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet (ibuprofeeni), voivat peittää oireet ja lisätä sisäistä verenvuotoriskiä. Asetaminofeenia (parasetamolia) suositellaan usein päävamman jälkeiseen kipuun.

Mitä ovat lasten aivotärähdyksen oireet?

Aivotärähdyksen oireet ja merkit voivat ilmaantua 24–72 tuntia vamman jälkeen. On tärkeää seurata lastasi tarkasti tänä aikana. Vanhemmilla lapsilla voi olla emotionaalisia ja kognitiivisia oireita, kun taas nuoremmilla lapsilla voi olla fyysisiä oireita.

Seuraavia oireita ja merkkejä voidaan havaita lasten aivotärähdyksessä.

1. Pimenneminen tai lyhyt tajuttomuus
2. Pänsärky
3. Vaikeus kävellä
4. Näön hämärtyminen
5. Sekaannus
6. Muistin menetys
7. Epäselvä puhe
8. oksentelu
9. huimaus
10. Keskittymisvaikeudet
11. Ärtyneisyys
12. Uniongelmat
13. Mielialan muutokset

Jotkut lapset voivat olla tajuttomia aivovamman jälkeen, kun taas jotkut eivät välttämättä menetä tajuntansa. Tajunnan menetys ei ole oire aivovamman vakavuuden arvioimiseksi. Joskus tajuton lapsi voi saada lievemmän vamman kuin tajuissaan oleva lapsi.

Huomaa :Jos aivotärähdyksen jälkeiset oireet jatkuvat kuukausia tai vuosia, sitä kutsutaan aivotärähdyksen jälkeiseksi oireyhtymäksi. Tämä on monimutkainen sairaus, joka vaatii usein psykoterapiaa sekä lääkkeitä oireiden lievittämiseksi.

Milloin soittaa lääkärille

Vieraile ensiapupoliklinikalla, jos lapsesi kokee aivovamman jälkeen oksentelua, huimausta, keskittymisvaikeuksia ja pahenevaa päänsärkyä.

Jos huomaat lapsessasi käyttäytymis- tai fyysisiä muutoksia aivotärähdyksen jälkeen kotitarkkailun aikana, soita lääkärille.

Miten aivotärähdys diagnosoidaan lapsilla?

Lasten, joilla on urheiluun liittyvä vamma, valmentaja voi usein arvioida aivovamman seuraavilla tavoilla ennen lääkäriin hakeutumista.

• Aivotärähdyksen sivutestit: Näihin kuuluu pelaajan käyttäytymisen tarkkaileminen ja joidenkin yksinkertaisten testien suorittaminen aivotoimintojen arvioimiseksi.
• Aivotärähdyksen perustesti: Tämä on tietokonepohjainen testi, jolla arvioidaan sairastuneen henkilön kykyä käsitellä tietoja ja muita aivotoimintoja.

Aivotärähdyksen diagnoosi sisältää yksityiskohtaisen vamman ja oireiden historian keräämisen. Lääkärit voivat kysyä muutamia kysymyksiä arvioidakseen lapsesi aivotoimintoja, kuten keskittymiskykyä ja muistia.

Neurologisella tutkimuksella voidaan analysoida hermoston toimintoja, kuten koordinaatiota, tasapainoa ja refleksejä.

Lääketieteellinen resonanssikuvaus (MRI) tai tietokonetomografia (CT-skannaus tai CAT-skannaus) määrätään usein aivorakenteiden tarkastelemiseksi ja sisäisen verenvuodon määrittämiseksi.

Lasten aivotärähdyksen hoito

Aivotärähdyksen hoito voi vaihdella jokaisella lapsella oireiden vakavuudesta riippuen. Lapsille, joilla ei ole vakavia sairauksia, suositellaan 24–72 tunnin kotihoitoa ja tarkkailua.

Kotihoitoon lievän aivotärähdyksen vuoksi voi kuulua:

• Päänsäryn hallinta aspiriinittomilla lääkkeillä, kuten ibuprofeenilla tai asetaminofeenilla.
• Älä tee mitään fyysistä toimintaa ennen kuin oireet häviävät aivojen stressin vähentämiseksi
• Et tee mitään kognitiivisia tai ajattelutoimintoja tietokoneilla, matkapuhelimilla tai muilla laitteilla
• Vältä kovia ääniä ja kirkkaita valoja
• Syö hyvin ja pysy nesteytyksessä
• Riittävästi lepo ja hyvä uni

Lasten tulee palata säännöllisiin aktiviteetteihin, kuten koulutehtäviin tai muuhun fyysiseen toimintaan, vähitellen. Jos oireita ilmaantuu, lopeta kotihoito ja hakeudu sairaalahoitoon.

Huomaa :Vaikka aivotärähdyksestä toipuminen vaatii muutaman päivän fyysistä ja kognitiivista lepoa, pitkiä lepojaksoja ei suositella. 

Kuinka auttaa lapsia paranemaan aivotärähdyksen jälkeen?

Useimmat lapset toipuvat täydellisesti lyhyessä ajassa asianmukaisella hoidolla. Lapsella voi toipumisvaiheessa olla väsymystä, ärtyneisyyttä, impulssinhallintaongelmia ja muistiongelmia, ja sinun tulee tukea häntä ja auttaa häntä käsittelemään ongelmaa. Kannustuksesi ja tukesi voivat saada heidät tuntemaan olonsa paremmaksi ja auttaa heitä ymmärtämään, että nämä muutokset ovat väliaikaisia ​​ja johtuvat siitä, että heidän aivonsa paranevat vamman seurauksena.

Seuraavat keinot voivat auttaa lastasi tuntemaan olonsa paremmaksi aivotärähdyksen jälkeisen toipumisvaiheen aikana.

• Jaa tietoja aivotärähdyksestä, sen vaikutuksista ja toipumisprosessista lapsellesi ja hänen ympärillään oleville ihmisille.

• Estä heitä urheilemasta ja tehdä muita riskialttiita toimintoja, kunnes oireet häviävät kokonaan, ja terveydenhuollon tarjoaja sallii lapsesi palata leikkiinsä tai muihin toimintoihinsa. Toisella aivotärähdyksellä ennen toipumista voi olla pitkäaikaisia ​​vaikutuksia.

• Anna heidän palata hitaasti päivittäisiin toimintoihin lääkärin suosituksen mukaan. Lapsesi saattaa tarvita muutaman päivän lepoa, minkä jälkeen hän voi alkaa harrastaa kevyttä toimintaa, kuten television katselua tai kävelyä.

• He voisivat alkaa harrastamaan kohtalaista toimintaa, kuten koulutehtävät, jos oireet häviävät.

• Säännöllinen toiminta, urheilua lukuun ottamatta voidaan jatkaa, kun kaikki oireet ovat hävinneet. Normaaliin elämään palaaminen voi kestää vamman mukaan jopa kuukauden tai kauemmin.

• Opasta heitä noudattamaan terveellistä ruokavaliota ja pysyä nesteytyksessä nopeuttaaksesi palautumisprosessia.

• Kannusta heitä pitämään tarpeeksi lepoa mukaan lukien päiväunet.

• Vähennä häiriötekijöitä heidän ympärillään, kun yrität tehdä jotain. Sammuta esimerkiksi televisio, kun he lukevat tai tekevät läksyjä.

• Pyydä heitä muistamaan tai toistamaan tiettyjä asioita . Tämä voi auttaa voittamaan unohduksen aivotärähdyksen jälkeen.

• Anna heille tarpeeksi aikaa toimintojen tekemiseen jos ne hidastavat aivotärähdyksen jälkeen.

• Anna heidän pitää enemmän taukoja.

• Kannusta ja tue heitä emotionaalisesti.

On suositeltavaa palata asteittain päivittäiseen toimintaan aivotärähdyksen jälkeen. Jos oireet kuitenkin toistuvat, lopeta toiminta ja hakeudu terveydenhuollon ammattilaiseen.

Milloin lapsi voi palata kouluun aivotärähdyksen jälkeen?

On tärkeää kertoa koulun johdolle ja opettajille lapsesi tilasta, sillä heillä on myös ratkaiseva rooli toipumisprosessissa. Lapset pääsevät kouluun heti, kun he tuntevat olonsa hyväksi. Jotkut voivat tuntea olonsa hyväksi muutamassa tunnissa, kun taas toiset saattavat vaatia muutaman päivän tai viikon lepoa vamman vakavuudesta riippuen.

Lapset pääsevät kouluun ennen kuin heistä tulee 100 % oireeton. Toipuminen voi kuitenkin olla erilaista jokaisella lapsella, ja sinun tulee kysyä neuvoa terveydenhuollon ammattilaiselta. Voit myös selittää lapsellesi, että kouluun paluu ei tarkoita, että hän voi leikkiä ja että voi kestää kauemmin ennen kuin hän voi aloittaa fyysisen toiminnan aivotärähdyksen jälkeen.

Seuraavat muutokset koulussa voivat auttaa lapsia toipumaan aivotärähdyksestä.

• Taukot sallitaan tarpeen mukaan
• Et stressaa puuttuakseen töihin
• Opettajien lisähuomiota
• Lähentää kotitehtäviä ja muita koulutehtäviä
• Testien lykkääminen
• Osallistuminen muutaman tunnin ajan tai aluksi puoli päivää ja sitten vähitellen koko päivä
• Et aloita liikuntakasvatusta tai muuta toimintaa

Voit pyytää lastasi hakemaan apua koulun sairaanhoitajalta tai ilmoittamaan opettajille, jos he kohtaavat vaikeuksia koulun aikana.

Milloin lapsi voi palata urheiluun aivotärähdyksen jälkeen?

Nuorten urheilijoiden tulee palata urheilun pariin aivotärähdyksen jälkeen, kun terveydenhuollon tarjoaja sen sallii. Yleensä urheiluun palataan, kun he ovat oireettomia tai eivät enää käytä lääkkeitä.

Neurologisen arvioinnin jälkeen lääkärit voivat laatia suunnitelman asteittaisesta urheilun pariin palaamisesta. Toinen vaikutusoireyhtymä voi ilmetä, jos he palaavat urheiluun ja muihin toimintoihin ennen täydellistä toipumista. Vaikka se on harvinainen, toisen törmäyksen oireyhtymä voi aiheuttaa pysyviä aivovaurioita lapsille.

Kuinka ehkäistä aivotärähdyksiä lapsilla?

Urheilu- ja muut fyysiseen harjoitteluun liittyvät päävammat voidaan ehkäistä käyttämällä hyvin istuvia pääreitä ja turvavarusteita. Suojavarusteet voivat auttaa vähentämään trauman vaikutuksia useimmissa tapauksissa.

Asianmukaiset lastenistuimet ja turvavyöt voivat vähentää loukkaantumisia auto-onnettomuuksissa. Monet nuorempien lasten aivotärähdyksen tapaukset voidaan estää tekemällä kotisi lapsiturvalliseksi. Nuoremmat lapset voivat yrittää kiivetä ikkunoihin, pöytiin jne., mikä voi usein johtaa vammoihin. Pelialueiden pitäminen turvassa ja pienen lapsen jättäminen ilman valvontaa voi vähentää aivotärähdykseen johtavien päävammojen riskiä.

Jos lapsellasi on pyörrytys, huimaus, näön hämärtyminen, mielialan vaihtelut ja muut fyysiset ja kognitiiviset oireet päävamman jälkeen, kuten isku tai isku päähän tai piiskaiskuvamma, se voi olla aivotärähdyksen merkkejä. Vaikka lasten aivotärähdys voidaan hallita helposti ja riittävällä seurannalla ja hoidolla, useimpien lasten toipuminen voi kestää muutaman viikon tai kuukauden, riippuen vamman asteesta ja oikea-aikaisesta diagnoosista. Se voi kuitenkin aiheuttaa peruuttamattomia aivovaurioita ja vammoja, jos se jätetään hoitamatta tai havaitsematta. Siksi hakeudu lääkärin hoitoon diagnoosia ja hoitoa varten, jos lapsesi on kärsinyt pää- tai aivovammasta.