• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την περιτομή νεογνών

Αν αποφασίσετε να κάνετε περιτομή στο νεογέννητο αγοράκι σας, μπορεί να είστε νευρικοί για την ίδια τη διαδικασία. Μπορεί επίσης να έχετε πολλές ερωτήσεις σχετικά με το πώς να φροντίζετε το μικρό σας καθώς θεραπεύει.

Να είστε σίγουροι ότι το πέος του μωρού σας δεν είναι τόσο εύθραυστο όσο φαίνεται και η περιτομή δεν είναι τόσο τραυματική όσο νομίζετε.

Δείτε τι πρέπει να έχετε κατά νου σχετικά με την περιτομή των νεογνών — συμπεριλαμβανομένου του τρόπου που γίνεται και του τρόπου φροντίδας του μωρού σας και της περιοχής της πάνας του στη συνέχεια.

Τι είναι η ανδρική περιτομή;

Η περιτομή νεογνών είναι μια απλή διαδικασία κατά την οποία αφαιρείται χειρουργικά το δέρμα που καλύπτει την άκρη του πέους ή ακροποσθία, εκθέτοντας το μικροσκοπικό άνοιγμα στο πέος μέσω του οποίου το μωρό ουρεί.

Τα ποσοστά περιτομής στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν πέσει τα τελευταία χρόνια. Περίπου το 58 τοις εκατό των νεογέννητων αρσενικών μωρών υποβλήθηκαν σε περιτομή το 2010 στις ΗΠΑ, από περίπου 65 τοις εκατό το 1979, σύμφωνα με στοιχεία από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Προετοιμασία για περιτομή

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) λέει ότι τα μακροχρόνια οφέλη της περιτομής (συμπεριλαμβανομένου του χαμηλότερου κινδύνου λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, ορισμένων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων και λοιμώξεων της ακροποσθίας) υπερτερούν των πιθανών κινδύνων της διαδικασίας (όπως π.χ. ως υπερβολική αιμορραγία ή η περιοχή που μολύνθηκε μετά). Η ομάδα δεν προτείνει περιτομή ρουτίνας για όλα τα νεογέννητα αγόρια.

Φυσικά, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη, συμπεριλαμβανομένων των πολιτιστικών παραδόσεων και των προσωπικών ή θρησκευτικών πεποιθήσεων.

Τελικά, η απόφαση να κάνετε περιτομή στο παιδί σας εξαρτάται από εσάς — και αν θέλετε μια άλλη γνώμη, μπορείτε πάντα να μιλήσετε με τον OB/GYN ή τον παιδίατρό σας για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα.

Εάν αποφασίσετε να κάνετε περιτομή στο παιδί σας, η διαδικασία πιθανότατα θα πραγματοποιηθεί στον παιδικό σταθμό του νοσοκομείου από γιατρό, εντός δύο ή τριών ημερών μετά τη γέννηση.

Εάν γίνεται ως μέρος μιας θρησκευτικής τελετής, για παράδειγμα στην εβραϊκή πίστη, η περιτομή εκτελείται συχνά από έναν μοχέλ όταν το μωρό είναι οκτώ ημερών.

Μερικά μωρά δεν μπορούν να κάνουν περιτομή αμέσως. Εάν το μωρό σας είναι πρόωρο, για παράδειγμα, ή έχει μια ιατρική πάθηση (όπως μια συγγενή ανωμαλία), ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει την αναβολή της χειρουργικής επέμβασης.

Εάν το μωρό σας δεν έχει κάνει περιτομή ως νεογέννητο, είναι πιθανό να κάνει τη διαδικασία αργότερα στην παιδική ηλικία (ή ως ενήλικας), αν και τείνει να είναι πιο περίπλοκη και πιθανότατα θα χρειαστεί γενική αναισθησία .

Πώς γίνεται η περιτομή

Όταν εκτελείται από γιατρό, η περιτομή συχνά διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Στο νοσοκομείο, ένας γιατρός θα συνδέσει ένα ειδικό όργανο (συνήθως έναν τύπο σφιγκτήρα) στο πέος και θα αφαιρέσει την ακροποσθία με ένα νυστέρι.

Τα μωρά είναι συνήθως ξύπνια κατά τη διάρκεια της περιτομής, αλλά επειδή τους χορηγείται ένα τοπικό αναισθητικό - όπως μια κρέμα που μουδιάζει ή μια αναισθητική ένεση - δεν θα αισθάνονται πολύ. Μπορεί επίσης να δοθεί στο παιδί σας μια πιπίλα βουτηγμένη σε ζαχαρόνερο (σακχαρόζη), η οποία μπορεί να το βοηθήσει να ηρεμήσει.

Στη συνέχεια, ο γιατρός θα εφαρμόσει ένα τοπικό αντιβιοτικό ή βαζελίνη στην περιοχή και θα τυλίξει το πέος με γάζα για να μην κολλήσει στην πάνα.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τη διαδικασία, συμπεριλαμβανομένων των τύπων φαρμάκων ελέγχου του πόνου που θα λάβει το μωρό σας, ρωτήστε τον γιατρό. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε να είστε στο δωμάτιο όσο γίνεται η περιτομή.

Φροντίδα για την περιτομή του μωρού

Πιθανότατα θα χρειαστούν περίπου επτά έως 10 ημέρες για να επουλωθεί το περιτμημένο πέος του μωρού σας. Μέχρι να συμβεί αυτό, θα πρέπει να ακολουθήσετε τα ακόλουθα βήματα:

Διατηρήστε το καθαρό

Αυτός είναι ο πιο σημαντικός κανόνας για τη φροντίδα της περιτομής των νεογνών:Σε κάθε αλλαγή πάνας, καθαρίστε απαλά την περιοχή και σκουπίστε τυχόν κομμάτια περιττωμάτων που μπορεί να δείτε. Χρησιμοποιήστε ζεστό νερό και γάζα και αφήστε το να στεγνώσει στον αέρα, κάτι που θα σας βοηθήσει να αποφύγετε τον ερεθισμό.

Πατήστε με σφουγγαράκια μέχρι να επουλωθεί το πέος του μωρού σας και να πέσει ο ομφάλιος λώρος. Θα θέλετε να αποφύγετε να βρέξετε την περιοχή στο μπάνιο πριν από τότε (αν και είναι σαφές ότι θα υγρανθεί όταν κατουρήσει, κάτι που δεν αποτελεί πρόβλημα εφόσον αλλάζετε πάνες όσο χρειάζεται).

Διατηρήστε το προστατευμένο

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να τοποθετηθεί ένας επίδεσμος με βαζελίνη στο πέος του μωρού σας, ο οποίος συνήθως πέφτει την επόμενη φορά που το μωρό σας κατουρήσει. Οι παιδίατροι έχουν ανάμεικτα συναισθήματα σχετικά με το εάν πρέπει ή όχι να συνεχίσετε να βάζετε κάποιο είδος επιδέσμου πάνω από ένα θεραπευτικό πέος, επομένως ρωτήστε ποια είναι η προτίμηση του γιατρού σας.

Αν σας έχουν συμβουλέψει, πιθανότατα θα σας πουν να αλείψετε μια βαζελίνη στην άκρη του πέους του μωρού σας πριν τυλίξετε λίγη γάζα ή επίδεσμο γύρω από αυτό, ώστε ο επίδεσμος t κολλήσει στο δέρμα.

Εάν η τάση του γιατρού σας δεν είναι να χρησιμοποιήσει επίδεσμο, θα σας πει να εφαρμόσετε λίγη βαζελίνη ή αντιβιοτική αλοιφή μετά από κάθε αλλαγή πάνας για την πρώτη ημέρα περίπου και πιθανώς και περισσότερο, απλώς για να μην τρίβεται η πάνα του μωρού σας στο πέος του που έχει περιτμηθεί.

Προσέχετε το για να βεβαιωθείτε ότι θεραπεύεται σωστά

Δεν πειράζει αν η άκρη του πέους του μωρού σας είναι λίγο κόκκινο. Η κιτρινωπή ροή είναι επίσης απολύτως φυσιολογική - σημαίνει απλώς ότι το σώμα στέλνει θεραπευτικά υγρά στην περιοχή. Ακόμα και λίγο αίμα στην πάνα του νεογέννητου σας είναι εντάξει.

Θα χρειαστεί το μωρό μου να γίνει εκ νέου περιτομή;

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μεγάλο μέρος της ακροποσθίας μένει πίσω κατά την αρχική περιτομή και απαιτείται δεύτερη χειρουργική επέμβαση (αναθεώρηση περιτομής ή εκ νέου περιτομή). Εάν έχει μείνει πάρα πολλή ακροποσθία, μπορεί να καλύψει το κεφάλι του πέους και μπορεί να φαίνεται σαν το παιδί να είναι χωρίς περιτομή.

Αν πιστεύετε ότι έχει περισσέψει πάρα πολύ δέρμα, ζητήστε από τον παιδίατρό σας ή έναν παιδοουρολόγο να το εξετάσει. Εάν το παιδί σας χρειάζεται να γίνει εκ νέου περιτομή, η διαδικασία θα γίνει πιθανότατα από έναν ουρολόγο στο νοσοκομείο.

Πότε να καλέσετε το γιατρό σας

Εάν το μωρό σας έχει κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα, ενημερώστε αμέσως τον παιδίατρό σας, καθώς μπορεί να είναι σημάδι μόλυνσης ή άλλου προβλήματος:

• Επίμονη αιμορραγία ή κηλίδα αίματος πάνω από ένα τέταρτο στο μέγεθος της πάνας του
• Ερυθρότητα που επιδεινώνεται τρεις έως πέντε ημέρες μετά την περιτομή
• Κίτρινη έκκριση που διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα
• Δύσοσμη αποχέτευση
• Πυρετός
• Οίδημα
• Κρυστώδεις πληγές γεμάτες υγρό
• Δεν ουρούν ή δεν στάζουν ούρα εντός οκτώ ωρών μετά την περιτομή

Μόλις επουλωθεί πλήρως η περιτομή του μωρού σας, θα είστε ελεύθεροι στο σπίτι. Συνεχίστε να διατηρείτε το πέος του καθαρό σκουπίζοντας τυχόν κόπρανα που πέφτουν πάνω του. Επιπλέον, φροντίστε να σκουπίζετε απαλά το αυλάκι κάτω από το κεφάλι του πέους του μωρού σας κατά την αλλαγή της πάνας και στη μπανιέρα. Όχι μόνο θα τον κρατήσετε καθαρό, θα του διδάξετε και καλή προσωπική υγιεινή.