Στατιστικά στοιχεία έκτοπης εγκυμοσύνης

Τι είναι η έκτοπη κύηση;

Αν έχετε ακούσει για εξωμήτριες κυήσεις, μάλλον αναρωτιέστε για τα στατιστικά στοιχεία. Πόσο συχνές είναι οι σαλπιγγικές κυήσεις; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου; Ποια είναι τα σας πιθανότητες να έχετε έκτοπη εγκυμοσύνη;

Οι έκτοπες κυήσεις είναι εγκυμοσύνες που εμφυτεύονται έξω από τη μήτρα. Συχνά ονομάζονται σαλπιγγικές κυήσεις επειδή συμβαίνουν σχεδόν πάντα στις σάλπιγγες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να εμφυτευτούν στην κοιλιά. Μελέτες δείχνουν ότι μεταξύ 6 και 16% των εγκύων που πηγαίνουν σε τμήμα επειγόντων περιστατικών το πρώτο τρίμηνο για αιμορραγία, πόνο ή και τα δύο έχουν έκτοπη κύηση.

Πόσο συχνό είναι;

Σύμφωνα με το March of Dimes, περίπου 1 στις 50 εγκυμοσύνες στις ΗΠΑ είναι έκτοπη εγκυμοσύνη (κύηση σαλπίγγων.) Ωστόσο, η πιθανότητα να έχετε έκτοπη εγκυμοσύνη μπορεί στην πραγματικότητα να είναι χαμηλότερη ή μεγαλύτερη από τον μέσο όρο, καθώς διάφοροι παράγοντες υγείας θα αυξήσουν ή μειώστε τον προσωπικό σας κίνδυνο. Επιπλέον, μάθετε τι μπορεί να σημαίνει για εσάς μια έκτοπη εγκυμοσύνη στο μέλλον.

Κίνδυνοι και ασφάλεια

Η έκτοπη κύηση μπορεί να είναι επικίνδυνη για τη μητέρα. Η αιμορραγία από έκτοπη κύηση προκαλεί το 10% όλων των θανάτων που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη και είναι η κύρια αιτία μητρικού θανάτου του πρώτου τριμήνου. Δυστυχώς, η έκτοπη κύηση δεν είναι βιώσιμη και δεν μπορεί να οδηγήσει σε μωρό. Δυστυχώς, δεν έχουμε ακόμη την τεχνολογία για να μετακινήσουμε ένα έμβρυο που έχει εμφυτευθεί στις σάλπιγγες στη μήτρα.

Θεραπεία

Υπάρχουν τρεις κύριες θεραπείες για την έκτοπη κύηση. Το ένα χρησιμοποιείται μόνο σπάνια και περιλαμβάνει μια προσέγγιση αναμονής και παρακολούθησης, η οποία ονομάζεται επίσης φυσική αποβολή. Χρησιμοποιείται μόνο εάν το έμβρυο φαίνεται να αποβάλλει και τα επίπεδα της hCG πέφτουν.

Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν είτε χειρουργική αφαίρεση της εγκυμοσύνης είτε χρήση του φαρμάκου μεθοτρεξάτης για τη διακοπή της εγκυμοσύνης. Εάν η εγκυμοσύνη διαπιστωθεί αρκετά σύντομα και υπάρχει μικρός κίνδυνος ρήξης, και η ένεση μεθοτρεξάτης χρησιμοποιείται συχνότερα. Εάν, ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος ρήξης ή τυχόν σημάδια ότι έχει συμβεί ρήξη, απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Στατιστικά

Εάν δεν ισχύουν για εσάς συγκεκριμένοι παράγοντες κινδύνου, οι πιθανότητες εμφάνισης έκτοπης εγκυμοσύνης μπορεί να είναι στην πραγματικότητα χαμηλότερες από 1 στις 50. Υπάρχουν αρκετοί γνωστοί και μερικοί πιθανοί παράγοντες κινδύνου για μια έκτοπη κύηση που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο υψηλότερα από τον μέσο όρο. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

  • Προηγούμενη έκτοπη εγκυμοσύνη:Εάν έχετε μία έκτοπη κύηση, η πιθανότητα η επόμενη εγκυμοσύνη σας να είναι εξωμήτρια εγκυμοσύνη είναι 15%
  • Όντας άνω των 35
  • Ενδομητρίωση
  • Έκθεση σε μια βιομηχανοποιημένη μορφή της ορμόνης οιστρογόνου που ονομάζεται DES (διαιθυλοστιλβεστρόλη) στη μήτρα (οι γιατροί σταμάτησαν να χρησιμοποιούν DES σε έγκυες γυναίκες στις αρχές της δεκαετίας του 1970, επομένως οι περισσότερες γυναίκες σήμερα δεν διατρέχουν κίνδυνο)
  • Μείνετε έγκυος μετά τη σύνδεση των σωλήνων σας (σαλπιγγική απολίνωση):Περίπου το ένα τρίτο των γυναικών που μένουν έγκυες μετά από σαλπιγγική απολίνωση θα έχουν έκτοπη κύηση
  • Μένοντας έγκυος κατά τη χρήση IUD (ενδομήτρια συσκευή):Ο κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης σε γυναίκες που έχουν σπιράλ ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του IUD
  • Έχοντας πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους (πιθανώς δευτεροπαθώς σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα)
  • Προβλήματα με την εγκυμοσύνη ή θεραπείες γονιμότητας (οι γυναίκες με ιστορικό υπογονιμότητας έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο)
  • Ουλές στο εσωτερικό της πυελικής περιοχής:Αυτά μπορεί να προκύψουν από προηγούμενη χειρουργική επέμβαση πυέλου ή χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, όπως σκωληκοειδεκτομή
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις όπως τα χλαμύδια και η γονόρροια που μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονώδη νόσο της πυέλου
  • Κάπνισμα:Ο κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης είναι 4 έως 20 φορές υψηλότερος στις γυναίκες που καπνίζουν
  • Χειρουργική επέμβαση σε σάλπιγγα ή εκ γενετής ελάττωμα σε σάλπιγγα ή στη μήτρα σας

Τι θα συμβεί την επόμενη φορά;

Οι γυναίκες που έχουν έκτοπη εγκυμοσύνη είναι συχνά περίεργες για το πώς θα είναι μια εγκυμοσύνη στο μέλλον. Είναι φυσιολογικό να ανησυχείς για αυτό. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι μπορείτε έχουν φυσιολογική εγκυμοσύνη ακόμα και μετά από έκτοπη κύηση. Το ένα τρίτο των γυναικών με έκτοπη κύηση έχει μια υγιή εγκυμοσύνη στη γραμμή. Ωστόσο, έχετε 15% πιθανότητα άλλης έκτοπης εγκυμοσύνης μετά την πρώτη.

Το πώς αντιμετωπίστηκε η έκτοπη εγκυμοσύνη σας μπορεί να παίξει ρόλο σε αυτό. Μελέτες δείχνουν ότι οι γυναίκες που λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή (μεθοτρεξάτη) αντί για χειρουργική επέμβαση έχουν χαμηλότερο κίνδυνο υποτροπιάζουσας έκτοπης εγκυμοσύνης (8% έναντι έως 15%). Αυτός είναι ένας λόγος για να ελέγχονται τα ύποπτα συμπτώματα, όπως η αιμορραγία όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Η κατώτατη γραμμή

Ακολουθούν τα στατιστικά στοιχεία για τις εξωμήτριες κυήσεις με μια ματιά:

  • Το ένα τρίτο των γυναικών με έκτοπη κύηση έχει μια υγιή εγκυμοσύνη στη γραμμή.
  • Περίπου 1 στις 50 εγκυμοσύνες στις ΗΠΑ είναι έκτοπη κύηση.
  • Το 6% έως το 16% των εγκύων που πηγαίνουν σε τμήμα επειγόντων περιστατικών το πρώτο τρίμηνο για αιμορραγία, πόνο ή και τα δύο έχουν έκτοπη κύηση.
  • Η αιμορραγία από έκτοπη κύηση προκαλεί το 10% όλων των θανάτων που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη και είναι η κύρια αιτία μητρικού θανάτου στο πρώτο τρίμηνο.
  • Οι γυναίκες έχουν 15% πιθανότητα άλλης έκτοπης εγκυμοσύνης μετά την πρώτη. Η θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή και όχι χειρουργική έχει μικρότερο κίνδυνο υποτροπιάζουσας έκτοπης κύησης.

Previous:

Next: