Βοηθώντας το μωρό να κοιμηθεί όλη τη νύχτα

Τραβώντας το μωρό από την κούνια

Μέχρι την ηλικία των 10 μηνών, ο γιος μου ο Ντέιβιντ κοιμόταν πάντα καλά. Στη συνέχεια, η οικογένειά μου μετακόμισε σε ένα νέο σπίτι, και ξαφνικά, όλα τα στοιχήματα έσβησαν. Άρχισε να ξυπνάει δύο, μερικές φορές τρεις φορές τη νύχτα. Ήμουν σίγουρος ότι ήταν απλώς αγχωμένος από την αλλαγή και θα επέστρεφε στους παλιούς του τρόπους σύντομα. Αλλά αφού δοκιμάσαμε κάθε κόλπο του βιβλίου μόνο για να υποφέρουμε περισσότερες άγρυπνες νύχτες, υποχωρήσαμε. Ένα βράδυ όταν φώναξε, τον μάζεψα και τον έφερα στο κρεβάτι μας. Όλοι κοιμόμασταν ήσυχοι και ένιωθα πολύ καλά -- μέχρι που μίλησα με έναν φίλο αργότερα εκείνο το πρωί.

«Δεν ξέρεις ότι άνοιξες ένα κουτάκι με σκουλήκια; μάλωσε εκείνη. "Τώρα δεν θα τον ξαναφέρεις ποτέ στην κούνια του!"

Φαντάζομαι ατελείωτες άγρυπνες νύχτες μπροστά, πανικοβλήθηκα και δεν είναι περίεργο. Το να κοιμάται ένα μωρό με συνέπεια όλη τη νύχτα μπορεί να φαίνεται σαν ο απώτερος ανέφικτος στόχος. Αλλά αφού πέρασα μόλις μερικές νύχτες αφήνοντας τον γιο μου στην κούνια του, όταν έκλαψε για μένα και τον ενθάρρυνε απαλά -- "Είσαι εντάξει, Ντέιβιντ, απλά πήγαινε για ύπνο!" -- από το διάδρομο, συνέχισε γρήγορα τις παλιές του συνήθειες ύπνου. Και οι ειδικοί λένε ότι με λίγη υπομονή και προσπάθεια, οι περισσότεροι γονείς θα μπορέσουν να λύσουν και τα προβλήματα ύπνου του παιδιού τους.

Το αδύνατο όνειρο

Κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, δεν μπορείτε να περιμένετε από ένα μωρό να κοιμάται όλη τη νύχτα. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τυπικό πρότυπο ύπνου για τα νεογέννητα. το μόνο πράγμα στο οποίο μπορείτε να βασιστείτε είναι ότι κοιμούνται όλο το εικοσιτετράωρο για διαφορετικές περιόδους, που κυμαίνονται από λίγα λεπτά έως μερικές ώρες. Γιατί λοιπόν δεν μπορούν να κοιμούνται σταθερά για μεγάλες περιόδους; Τα φταίνε όλα στη βιολογία. Ένας ανώριμος εγκέφαλος είναι ο κύριος λόγος.

«Οι άνθρωποι έχουν έναν γενετικό μηχανισμό χρονισμού στον εγκέφαλό τους που ελέγχει τον ύπνο και χρειάζεται χρόνος για να αναπτυχθεί αυτός ο μηχανισμός», εξηγεί ο Marc Weissbluth, MD, καθηγητής κλινικής παιδιατρικής στην Ιατρική Σχολή Feinberg του Πανεπιστημίου Northwestern, στο Σικάγο, και συγγραφέας του Υγιείς συνήθειες ύπνου, ευτυχισμένο παιδί (Μπαλαντίνος). "Σκεφτείτε το σαν το χρώμα των ματιών:Τα μωρά γεννιούνται με μια γενετική προδιάθεση για ένα συγκεκριμένο χρώμα ματιών, αλλά χρειάζεται χρόνος για να εκφραστεί αυτό το χρώμα."

Η ανάγκη για τροφή είναι ένας άλλος παράγοντας. Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι τα νεογέννητα μωρά πρέπει να τρώνε συχνά, ιδιαίτερα τα μωρά που θηλάζουν:Δεν υπάρχει τρόπος να πούμε πόσο τρώει ένα μωρό που θηλάζει σε κάθε θηλασμό, επομένως οι μητέρες που θηλάζουν μπορεί να είναι πιο πιθανό να ξυπνήσουν πλήρως ένα αναστατωμένο μωρό για να ταΐσει.

Τα μωρά που τρέφονται με μπιμπερό, από την άλλη πλευρά, μπορεί να κοιμούνται για μεγαλύτερες περιόδους, επειδή η φόρμουλα χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να αφομοιωθεί και αφήνει το μωρό να αισθάνεται χορτάτο περισσότερο. «Αλλά τα μωρά που έχουν γενετικές ανωμαλίες και τρέφονται συνεχώς με σωλήνα για τις πρώτες αρκετές εβδομάδες της ζωής τους παρουσιάζουν την ίδια διαδικασία ωρίμανσης ύπνου με άλλα μωρά», σημειώνει ο Δρ Weissbluth. Πιστεύει ότι τελικά, «Ο ύπνος προέρχεται από τον εγκέφαλο, όχι από το στομάχι».

Ανεξάρτητα από μελέτες και ειδικούς, μέχρι να γίνει τουλάχιστον 6 εβδομάδων, ένα νεογέννητο μωρό αναμφίβολα θα ξυπνά πολλές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας. Γύρω στις 6 εβδομάδες, πολλά μωρά δείχνουν διακριτικά σημάδια οργάνωσης του ύπνου τους. Μπορεί να νυστάζουν στις 6 ή στις 7 μ.μ. και μπορεί να κοιμάται τη νύχτα για διαδοχικά τμήματα τεσσάρων ωρών ή περισσότερο.

Σε περίπου 3 μήνες, οι περισσότεροι μπορούν να τηρήσουν ένα πρόγραμμα ύπνου που περιλαμβάνει έναν πρωινό υπνάκο, έναν απογευματινό ύπνο και δύο ή περισσότερες ώρες ύπνου το βράδυ. Σύμφωνα με μια δημοσκόπηση των βασικών φροντιστών από το Εθνικό Ίδρυμα Ύπνου (NSF), έναν μη κερδοσκοπικό οργανισμό, στους 9 μήνες περίπου το 70 με 80 τοις εκατό των μωρών κοιμούνται κατευθείαν 9 έως 12 ώρες κάθε βράδυ.

Αυτά είναι υπέροχα νέα -- εκτός αν το δικό σας είναι ένα από το 20 έως 30 τοις εκατό των μωρών που δεν κοιμούνται τόσο καλά. «Ο γιος μου κοιμόταν απαίσια!» θυμάται τη Lisa Henahan από το Peachtree City, Georgia. "Μέχρι την ηλικία των 15 μηνών, κοιμόταν για μιάμιση ώρα και μετά ξυπνούσε για μία ώρα -- όλη τη νύχτα!"

Εάν οι νύχτες σας ακούγονται παρόμοιες, να είστε σίγουροι, αυτές οι συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν τους γονείς να λύσουν μια σειρά από επίμονα προβλήματα ύπνου.

Κοιμήσου καλά, μωρό μου

Στους εξαντλημένους γονείς φαίνεται ότι υπάρχουν τόσα προβλήματα ύπνου όσα και τα παιδιά. Όμως τα περισσότερα μωρά εμπίπτουν στις ακόλουθες κατηγορίες:

"Ο 2 μηνών γιος μου κοιμάται όλη μέρα και είναι ξύπνιος όλη νύχτα."

Ένα συνηθισμένο φαινόμενο κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, οι αντιστροφές ημέρας-νύχτας συχνά ξεκαθαρίζουν με λίγο χρόνο και πολύ φως της ημέρας. Προσπαθήστε να εκθέτετε το μωρό σας σε έντονο φως ή ηλιοφάνεια τις πρωινές ώρες και κρατήστε τα φώτα χαμηλά το βράδυ. Βοηθά επίσης να μετακινείτε το μωρό σας σε ένα πολυσύχναστο μέρος του σπιτιού όλη την ημέρα, να παίζετε μαζί του κατά τη διάρκεια της ημέρας και να το ξυπνάτε για ταΐσματα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Στη συνέχεια, κρατήστε τις αλληλεπιδράσεις σας μαζί του ήσυχες και συγκρατημένες τη νύχτα. Καθώς τα μωρά πλησιάζουν την ηλικία των 6 εβδομάδων, αρχίζουν να ανταποκρίνονται περισσότερο στις περιβαλλοντικές ενδείξεις, επομένως βοηθάει να έχετε μια ρουτίνα πριν τον ύπνο, όπως ένα μπάνιο και ένα τραγούδι. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες και ένα μωρό τόσο μικρό ακόμα πιθανότατα δεν θα κοιμάται όλη τη νύχτα, αλλά μπορεί να ενοποιήσει τον ύπνο του σε δύο μεγάλα τετράγωνα τη νύχτα.

"Η 7 μηνών κόρη μου δεν θα κοιμάται όλη τη νύχτα. Γιατί;"

Από περίπου 6 μηνών και μετά, ένα μωρό θα πρέπει να μπορεί να αντέχει τη νύχτα χωρίς να ταΐζει τη μέση της νύχτας και χωρίς να ξυπνάει τους γονείς του. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι κοιμάται όλες αυτές τις ώρες. Ο όρος «κοιμάται όλη τη νύχτα» είναι παραπλανητικός, επισημαίνει ο Lawrence Balter, PhD, καθηγητής εφαρμοσμένης ψυχολογίας στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης, στη Νέα Υόρκη και εκδότης του Parenthood in America:An Encyclopedia (ABC-CLIO, 2000). "Όλοι οι άνθρωποι -- συμπεριλαμβανομένων των μωρών -- ξυπνούν και ξανακοιμούνται πολλές φορές τη νύχτα χωρίς να το καταλαβαίνουν", λέει. "Αυτό είναι κάτι που πρέπει να μάθουν να κάνουν τα μωρά."

Μερικά παιδιά μαθαίνουν μόνα τους. άλλοι χρειάζονται λίγη βοήθεια. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να μάθετε στο μωρό σας να ηρεμεί τον εαυτό του για να κοιμηθεί. Τα περισσότερα από αυτά περιλαμβάνουν την ακρόαση κάποιου κλάματος. Πώς, λοιπόν, μένεις συγκεντρωμένος ανάμεσα στα δάκρυα; Να θυμάστε ότι το κλάμα δεν πρόκειται να βλάψει το μωρό σας. Και η ανταμοιβή -- ένας καλός ύπνος για όλους -- αξίζει μερικές δακρυσμένες νύχτες.

Η μέθοδος Ferber

"Ο γείτονάς μου έχει συστήσει τη μέθοδο Ferber για να βοηθήσει το 6 μηνών μου να κοιμάται όλη τη νύχτα. Τι είναι αυτό;"

Αυτή η μέθοδος αναπτύχθηκε από τον παιδιατρικό ειδικό στον ύπνο Richard Ferber, MD, συγγραφέα του Solve Your Child's Sleep Problems (Simon &Schuster, 1986). Συμβουλεύει τους γονείς να ελέγχουν περιοδικά το μωρό τους όταν ξυπνάει τη νύχτα. Εδώ είναι ένα σκίτσο του πώς λειτουργεί:Το πρώτο βράδυ, όταν ακούτε το μωρό σας να κλαίει, μπαίνεις μέσα, του δίνεις ένα καθησυχαστικό χτύπημα και μετά φεύγεις. Εάν κλαίει 5 λεπτά αργότερα, επαναλαμβάνετε τη διαδικασία, αλλά αυτή τη φορά περιμένετε 10 λεπτά πριν μπείτε, αυξάνοντας τον χρόνο σε βήματα των πέντε λεπτών. Το δεύτερο βράδυ, ξεκινάτε στα 10 λεπτά. Το σύστημα του Dr. Ferber έχει λειτουργήσει για πολλές οικογένειες.

"Δοκιμάζουμε τη μέθοδο Ferber για το 7 μηνών μου, αλλά δεν αντέχω το κλάμα. Υπάρχει άλλος, λιγότερο δραστικός τρόπος να εκπαιδεύσω το μωρό μου;"

Υπάρχουν επίσης τρόποι να κάνετε σταδιακές αλλαγές στη ρουτίνα που έχετε ήδη, σημειώνει η Jodi Mindell, PhD, αναπληρώτρια διευθύντρια του Κέντρου Διαταραχών Ύπνου στο The Children's Hospital of Philadelphia και συγγραφέας του Sleeping Through the Night (HarperCollins, 1997). Εάν κοιμίζετε το μωρό σας κουνώντας το σε μια καρέκλα, για παράδειγμα, ξεκινήστε απλώς καθισμένοι μαζί στην καρέκλα. "Στη συνέχεια επιλέξτε το επόμενο βήμα -- βάζοντας το μωρό σας στην κούνια του και κρατώντας του το χέρι.

«Λίγες μέρες αργότερα, μπορείτε να καθίσετε τρία πόδια μακριά από το κρεβάτι του παιδιού σας», λέει ο Mindell. Μέσα σε λίγες εβδομάδες, θα μπορείτε να εργάζεστε έξω από την κρεβατοκάμαρα.

"Δοκιμάσαμε τη μέθοδο Ferber. Το 6 μηνών μου εξοργίζεται κάθε φορά που μπαίνουμε για να το ηρεμήσουμε. Κάποια πρόταση;

Μερικά παιδιά ανταποκρίνονται καλύτερα σε μια προσέγγιση με κρύα γαλοπούλα. Εάν το μωρό σας κλαίει, δεν πηγαίνετε στο δωμάτιό της (μερικοί γονείς τηλεφωνούν καθησυχαστικά από το χολ). Αυτό δεν είναι για άτομα με λιποθυμία και, όπως επισημαίνει ο Balter, είναι καλύτερο για τα μικρότερα μωρά. Ένα παιδί 8 μηνών μπορεί να μπορεί να κάθεται ή να σταθεί στην κούνια του, κάτι που το καθιστά δύσκολο για αυτό να ηρεμήσει εάν δεν απαντηθούν οι κλήσεις του.

Περισσότερα προβλήματα ύπνου

"Το 9 μηνών παιδί μου επιμένει να ταΐζει στις 3 π.μ.. Πώς μπορώ να την κάνω να το παρατήσει;"

Για πολλούς γονείς, ένα τελευταίο εμπόδιο για μια αδιάκοπη νύχτα είναι αυτό το τάισμα στη μέση της νύχτας. Εάν το μωρό σας δεν χρειάζεται πλέον να ταΐζει τη νύχτα (συζήτησε με τον παιδίατρό σου για να βεβαιωθείς), απλά σταματήστε να του δίνετε το μπιμπερό ή το στήθος όταν το ζητήσει. Εναλλακτικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια σειρά προοδευτικών βημάτων, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν να του προσφέρετε αραιωμένο γάλα ή μητρικό γάλα για μερικές νύχτες και στη συνέχεια να το αντικαταστήσετε σταδιακά με νερό. Μπορεί να μην το βρει τόσο ελκυστικό όσο το γάλα και, στη συνέχεια, δεν θα κλάψει για αυτό.

"Ο 10 μηνών γιος μου συνήθιζε να κοιμάται όλη τη νύχτα, αλλά τον τελευταίο καιρό ξυπνάει συνεχώς."

Οι πιθανότητες είναι ότι έχει υπάρξει κάποια αλλαγή, όσο λεπτή κι αν είναι, στη ρουτίνα του παιδιού σας. Τα πάντα, από τις διακοπές μέχρι μια ασθένεια έως έναν επισκέπτη τη νύχτα μπορεί να διαταράξουν το πρόγραμμα ύπνου ενός μικρού παιδιού και να το κάνουν να ξυπνήσει και να χρειαστεί παρηγοριά. Μερικοί γονείς αναφέρουν ότι τα αναπτυξιακά ορόσημα, όπως η εκμάθηση του περπατήματος ή της χρήσης του γιογιό, μπορεί επίσης να διαταράξουν τα πρότυπα ύπνου.

«Όταν ένα παιδί κάνει ένα αναπτυξιακό άλμα προς τα εμπρός, οι νευρώνες πυροδοτούν και πιθανότατα γίνονται συνδέσεις στον εγκέφαλο», λέει ο Mindell. «Δεν είναι περίεργο που διαταράσσεται ο ύπνος τους». Τα περισσότερα μωρά επιθυμούν επίσης να εξασκήσουν τις νέες τους δεξιότητες. όταν ξυπνούν τη νύχτα, ο ύπνος έρχεται σε δεύτερη μοίρα από το να σηκώνονται στα τέσσερα ή να φλυαρούν.

Σε τέτοιες στιγμές, μπορεί να χρειαστεί να επαναλάβετε τα παλιά βήματα, όπως να καθίσετε στο δωμάτιο του μωρού σας για μερικές νύχτες και να επιστρέψετε σταδιακά. Αλλά μην απελπίζεστε. Οι ειδικοί λένε ότι τα παιδιά με καθιερωμένα καλά πρότυπα ύπνου θα επιστρέψουν σε αυτά αρκετά γρήγορα.

"Πώς μπορώ να κάνω το 8 μηνών μου να κοιμάται την ίδια ώρα κάθε βράδυ;"

Εάν το μωρό σας δεν νυστάζει την ίδια ώρα κάθε βράδυ, η ρουτίνα του ύπνου του κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να χρειάζεται αλλαγές. «Φροντίστε να την ξυπνάτε την ίδια ώρα κάθε πρωί, να διατηρείτε τις ώρες του ύπνου σταθερές και να αποφεύγετε να αφήνετε το μωρό να κοιμάται μετά τις 4 μ.μ. Μια λογική ώρα ύπνου για ένα μωρό αυτής της ηλικίας είναι γύρω στις 7 ή 7:30 μ.μ. Αν ξυπνήσει από έναν μεσημεριανό ύπνο στις 5:30, δεν θα νυστάζει τόσο ώστε να πάει για ύπνο», λέει η Mindell.

Μια στρατηγική που πρέπει να αποφύγει, ωστόσο, είναι να συντομεύσει τον μεσημεριανό ύπνο της με την ελπίδα ότι αυτό θα την κάνει πιο κοιμισμένη τη νύχτα. Το γεγονός είναι ότι τα υπερβολικά κουρασμένα παιδιά δυσκολεύονται να αποκοιμηθούν. Και τα στοιχεία δείχνουν ότι τα μωρά δεν κοιμούνται αρκετά όπως είναι. Πολλοί ειδικοί συνιστούν στα βρέφη ηλικίας 3 έως 11 μηνών να κοιμούνται καθημερινά 14 έως 15 ώρες, αλλά σύμφωνα με τη δημοσκόπηση της NSF, τα περισσότερα μωρά έχουν λιγότερες από 13 ώρες.

Ακόμα κι αν έχετε καταφέρει να δημιουργήσετε έναν υπέροχο ύπνο, να θυμάστε ότι κάθε παιδί έχει περιστασιακά περιόδους εγρήγορσης. Όταν συμβεί αυτό, διαβεβαιώστε τον εαυτό σας ότι δεν πρόκειται να μείνετε άυπνος για πάντα. Λέει η Πέγκυ Νόνα, μια μητέρα από το Ρότσεστερ της Μινεσότα, με δύο κορίτσια σχολικής ηλικίας, «Παλιά ανησυχούσα μήπως τα πάω για ύπνο το βράδυ· τώρα ανησυχώ μήπως τα βγάλω έξω το πρωί!»

Η Barbara Solomon είναι μητέρα τριών παιδιών και συγγραφέας στο Scarsdale της Νέας Υόρκης.

Δημοσιεύτηκε αρχικά στο Περιοδικό American Baby, Ιούλιος 2004.

Όλο το περιεχόμενο εδώ, συμπεριλαμβανομένων των συμβουλών από γιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας, θα πρέπει να θεωρείται μόνο ως γνώμη. Πάντα να ζητάτε την άμεση συμβουλή του γιατρού σας σε σχέση με οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ζητήματα που μπορεί να έχετε σχετικά με τη δική σας υγεία ή την υγεία των άλλων.


Previous:

Next: