E. Coli-Infektion bei Kindern:Ursachen, Symptome und Behandlung



Eine Infektion mit Escherichia coli oder E. coli ist bei Kindern und älteren Erwachsenen häufiger als in anderen Altersgruppen. Die E.coli-Bakterien, die bei Kindern eine E.coli-Infektion verursachen, sind meist harmlos und kommen häufig im Darmtrakt vor. Einige Bakterienstämme können jedoch verschiedene Infektionen verursachen, wie z. B. lebensmittelbedingte Krankheiten und akutes Nierenversagen.

Wenn Ihre Kinder Durchfall haben, ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren, um einer Dehydrierung vorzubeugen und weitere Komplikationen zu vermeiden. Lesen Sie diesen Beitrag für weitere Informationen über die Arten von E. coli-Infektionen bei Kindern, ihre Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten.

Was sind durchfallerzeugende Escherichia coli?

Die Pathotypen von E. coli-Bakterien, die Durchfallerkrankungen verursachen, sind als durchfallerzeugende E. coli bekannt. Laut CDC sind die folgenden sechs Typen (Stämme) von E. coli-Bakterien dafür bekannt, Durchfall zu verursachen .

  • STEC (Shigatoxin-produzierende E. coli) ist der häufigste Pathotyp von E. coli, der lebensmittelbedingte Krankheiten verursacht. Dieser Typ wird auch als VTEC (Verocytotoxin-produzierende E. coli) oder EHEC (enterohämorrhagische E. coli) bezeichnet
  • ETEC (enterotoxigene E. coli)
  • EPEC (enteropathogene E. coli)
  • EAEC (enteroaggregative E. coli)
  • EIEC enteroinvasive E. coli)
  • DAEC (diffus adhärente E. coli)

Escherichia coli O157:H7 ist ein Serotyp von STEC-Bakterien, der häufig in Nordamerika identifiziert wird. Diese Sorte produziert Shiga-Toxine, die die Dünndarmschleimhaut schädigen und zu blutigem Durchfall führen können.

Die meisten Stämme von E. coli verursachen keine Krankheit. Einige Stämme von E. coli-Bakterien können jedoch Harnwegsinfektionen, Sepsis, Atemwegserkrankungen wie Lungenentzündung und andere extraintestinale Erkrankungen einschließlich Meningitis aufgrund von E. coli verursachen, die häufig bei Neugeborenen beobachtet werden.

Ursachen einer E. Coli-Infektion bei Kindern

Eine E. coli-Infektion wird verursacht, wenn kontaminierte Lebensmittel oder kontaminiertes Wasser verzehrt werden, selbst in kleinen Mengen. Die verschiedenen Quellen von E. coli-Infektionen werden als nächstes erwähnt.

  • Kontaminierte Lebensmittel ist die häufigste Quelle von E. coli-Infektionen. Ungekochtes Fleisch und nicht pasteurisierte Milch (Rohmilch) sind bedeutende Quellen, da sie beim Schlachten bzw. Melken kontaminiert werden können. Frische Produkte wie Spinat und Salat können durch Abwässer von Rinderfarmen kontaminiert werden. Auch nicht pasteurisierter Apfelessig und kontaminierte rohe Sprossen können eine Infektionsquelle darstellen.
  • Verunreinigtes Wasser Quellen können E. coli-Infektionen verbreiten. Unbehandeltes Grund- und Oberflächenwasser, einschließlich Seen, Flüsse, Bäche und Brunnen, können durch E. coli aus tierischen und menschlichen Fäkalien kontaminiert werden. Schwimmen oder Gießen mit kontaminiertem Wasser kann ebenfalls Krankheiten verursachen.
  • Enge persönlichen Kontakt mit einer infizierten Person kann eine Infektion verbreiten. Die Übertragung von der Hand in den Mund oder über den fäkal-oralen Weg ist bei E. coli-Infektionen üblich. Mangelnde Händehygiene ist ein wesentlicher Grund für die Übertragung von E. coli von Mensch zu Mensch.

Der Verzehr von gekochten Speisen oder der Umgang mit sauberem Wasser mit unreinen Händen kann die Infektion ebenfalls verbreiten. E. coli verbreitet sich nicht durch Husten, Niesen oder Küssen .

Risikofaktoren für E. Coli-Infektionen

Zu den Risikofaktoren für eine Infektion mit E. coli gehören die folgenden .

  • Kleine Kinder und ältere Erwachsene haben ein hohes Infektionsrisiko und entwickeln schwere Komplikationen einer E. coli-Infektion.
  • Höheres Krankheitsrisiko bei Kindern mit einem schwachen Immunsystem B. aufgrund von AIDS, oder diejenigen, die sich einer Immunsuppression für Organtransplantationen oder einer Krebsbehandlung unterziehen.
  • Bestimmte Lebensmittel B. bei rohem Fleisch, halbgaren Hamburgern oder dem Verzehr von nicht pasteurisiertem Saft oder Milch sowie Weichkäse aus Rohmilch.
  • Verwendung von Nexium (Omeprazol), Protonix (Pantoprazol), Prilosec (Omeprazol) oder anderen magensäuresenkenden Arzneimitteln kann das Risiko für E. coli-Infektionen erhöhen.

Was sind die Symptome einer E. Coli-Infektion bei Kindern?

E. coli kann bei Kindern eine Reihe von Infektionen verursachen. Bei Neugeborenen und Kleinkindern kann es Harnwegsinfektionen, Lungenentzündung, Sepsis und Meningitis verursachen. Diese können sich als Fieber, Unterkühlung, Gelbsucht, Nahrungsmangel, Atembeschwerden, Erbrechen, Durchfall oder Reizbarkeit äußern.

Bei älteren Kindern sind HWI und Enteritis häufiger. Die vorliegende Beschwerde kann Fieber, Bauchschmerzen, Erbrechen oder Durchfall sein.

E. coli O157:H7, der Stamm, der am häufigsten mit dem hämolytisch-urämischen Syndrom in Verbindung gebracht wird, zeigt normalerweise drei bis vier Tage nach der Exposition Symptome einer lebensmittelbedingten Krankheit und verschwindet innerhalb einer Woche.

Einige Kinder können jedoch innerhalb eines Tages krank werden, während einige Kinder nach einer Woche krank werden können.

Abonnieren

Häufige Anzeichen und Symptome einer lebensmittelbedingten E. coli-Infektion sind:

  1. Bauchschmerzen oder Krämpfe
  2. Bauchspannen
  3. Durchfall
  4. Übelkeit
  5. Erbrechen

Eine E. coli-Infektion kann leichtes oder gar kein Fieber verursachen.

Durchfall bei einer E. coli-Infektion kann je nach infizierendem Serotyp unterschiedlich aussehen:

  • Wässriger Durchfall ohne Blut oder Schleim (ETEC)
  • Leichte wässrige bis schwere Blutflecken, oft mit Erbrechen (EHEC)
  • Wässriger Durchfall mit Fieber, Erbrechen und Schmerzen beim Stuhlgang (EIEC)
  • Wässriger oder blutiger Durchfall (EPEC und EAEC)

Diese Symptome geben einen Hinweis auf die Ursache von Durchfall, sind jedoch nicht spezifisch für irgendeinen Serotyp oder sogar E.coli.

Wenn Sie Ihren Säugling oder Ihr Kind zum Kinderarzt bringen, ist es wichtig zu erwähnen – genaue Dauer des Durchfalls, Häufigkeit, Farbe, Geruch, Vorhandensein oder Fehlen von Blut und Schleim, Konsistenz (wässrig oder halbfest), Menge des Stuhls und Vorhandensein anderer Symptome von Durchfall Infektionen wie Erbrechen, Fieber usw., falls damit verbunden.

Wann ein Arzt konsultiert werden sollte

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Kind blutigen Durchfall hat. Anhaltender wässriger Durchfall und Erbrechen erfordern ebenfalls eine sofortige Behandlung, um Dehydrierung und andere Komplikationen durch Elektrolyt- und Flüssigkeitsverlust zu vermeiden.

  • Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Kind:
    • hat
  • Blutiger Durchfall.
  • Anhaltender wässriger Durchfall und Erbrechen (erfordert eine sofortige Behandlung, um Austrocknung und andere Elektrolyt- und Flüssigkeits-
  • Schadenskomplikationen).
  • Fieber
  • Weniger als übliche Urinausscheidung oder -häufigkeit oder verändertes Aussehen des Urins
  • Lethargisches oder reizbares Kind
  • Austrocknungserscheinungen wie Hautfalten, trockene Zunge, eingesunkene Augäpfel
  • Starke Bauchschmerzen

Bei Neugeborenen und Säuglingen besteht im Vergleich zu älteren Kindern das Risiko schwererer Infektionen, und es sollte sofort medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden, wenn sie Symptome wie hohe oder niedrige Temperatur, Nahrungsverweigerung, Atembeschwerden, übermäßiges Schreien, verminderten Urin, Gelbsucht usw. haben.

Komplikationen einer E. coli-Infektion

Ständiger Durchfall bei einer E. coli-Infektion kann zu Elektrolytverlust führen und Austrocknung . Selten können kleine Kinder ein schweres Nierenversagen entwickeln, das als hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS) bekannt ist . Nierenversagen bei einer E. coli-Infektion erfordert eine sofortige medizinische Versorgung. In Ermangelung einer angemessenen medizinischen Behandlung kann der Durchfall chronisch werden und zu Mangelernährung führen.

Diagnose einer E. Coli-Infektion bei Kindern

Die Diagnose einer Darminfektion mit E. coli wird nach einer Laboranalyse von Stuhlproben gestellt. Bakterien können kultiviert werden, um die Diagnose zu bestätigen. Labortests könnten dabei helfen, spezifische Toxine von jedem Stamm von E. coli-Bakterien zu bestimmen. Diese werden nicht routinemäßig verschrieben und nur dann durchgeführt, wenn der Kinderarzt dies für notwendig erachtet.

Bluttests werden oft durchgeführt, um den Flüssigkeits- und Elektrolytverlust festzustellen, wenn eine Dehydrierung vorliegt. Bluttests geben auch die Anzahl der Blutkörperchen und den Serumkreatininspiegel an, die bei der Diagnose des hämolytisch-urämischen Syndroms (HUS) helfen.

Behandlung einer E. Coli-Infektion bei Kindern

Unterstützende Therapien werden bei bakterieller Gastroenteritis basierend auf den vorliegenden Symptomen verabreicht. Rehydration durch Flüssigkeitsersatz, vorzugsweise oral, wird verabreicht, um eine durch Durchfall verursachte Dehydratation zu verhindern oder zu verbessern. Eine durch E. coli-Bakterien verursachte Gastroenteritis heilt bei den meisten Menschen in der Regel innerhalb einer Woche ab.

Eine schwere Dehydratation kann einen Krankenhausaufenthalt und einen intravenösen (IV) Flüssigkeitsersatz erfordern, während leichte Fälle mit oralen Rehydrationslösungen und Ruhe behandelt werden können. Intravenöse Flüssigkeiten und Transfusionen von roten Blutkörperchen und Blutplättchen (selten) werden zur Behandlung des hämolytisch-urämischen Syndroms durchgeführt. Einige können aufgrund einer Nierenfunktionsstörung eine Dialyse und einen Plasmaaustausch benötigen .

Ein monoklonaler Antikörper, Soliris (Eculizumab), kann Kindern mit atypischem hämolytisch-urämischem Syndrom verabreicht werden, um eine Schädigung der Blutgefäße zu verhindern. Es wird empfohlen, Kindern, die vor der Behandlung mit Eculizumab nicht geimpft wurden, Meningitis-Impfstoffe zu verabreichen, da das Medikament das Risiko einer Meningokokken-Erkrankung erhöhen kann.

Häusliche Pflegeanleitung für E. Coli-Infektionen bei Kindern

Sie können die unten aufgeführten Tipps zu Hause befolgen, um die Symptome zu reduzieren und einer Austrocknung vorzubeugen, während sich das Kind von einer E. coli-Infektion erholt .

Geben Sie Ihrem Kind viel klare Flüssigkeit, um eine Austrocknung zu vermeiden. Wasser, klare Limonaden, verdünnte Säfte und Suppen sind gute Optionen, um die Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten.

  • Vermeiden Sie Birnensaft, Apfelsaft, zuckerhaltige Flüssigkeiten und alkoholische oder koffeinhaltige Getränke, da diese die Symptome verschlimmern können.
  • Füttern Sie ballaststoffarme und leicht verdauliche Lebensmittel. Reis, Toast und Quark können gegeben werden.
  • Vermeiden Sie ballaststoffreiche Lebensmittel, Milchprodukte außer hausgemachtem Quark und Buttermilch, fettreiche Lebensmittel, stark gewürzte Speisen, Lebensmittel mit zugesetzten Konservierungsmitteln, die Durchfall verschlimmern können.

Wenn Ihr Kind an schwerem Durchfall und Dehydrierung leidet, suchen Sie einen Arzt auf, um einen Flüssigkeitsersatz zu erhalten. Das Kind benötigt möglicherweise einen IV-Flüssigkeitsersatz, wenn die orale Einnahme nicht ausreicht, um die Hydratation aufrechtzuerhalten.

Wie kann man einer E. Coli-Infektion bei Kindern vorbeugen?

Gegenwärtig gibt es keine Impfstoffe oder Medikamente zur Vorbeugung einer E. coli-Infektion. Die einzige Möglichkeit, eine E. coli-Krankheit zu verhindern, besteht darin, riskante Lebensmittel und Kreuzkontaminationen zu vermeiden.

Sie können die folgenden Tipps ausprobieren, um das Risiko einer E. coli-Infektion zu verringern.

  • Garen Sie Fleischstücke bei mindestens 62,6 °C (145 °F). Lebensmittel wie Hackfleisch, Schweinefleisch und Hamburger sollten bei mindestens 71 °C (160 °F) gegart werden. Eine gräuliche oder bräunliche Farbe könnte darauf hinweisen, dass das Fleisch gekocht ist. Die Verwendung eines Lebensmittelthermometers ist jedoch eine genauere Option.
  • Vermeiden Sie es, nicht pasteurisierte Milch oder Saft zu trinken. Verwenden Sie keinen unpasteurisierten Apfelessig. Sie können vor dem Kauf nach Etiketten suchen, um Sicherheitsmaßnahmen zu identifizieren. Auch wenn auf den Etiketten möglicherweise nicht darauf hingewiesen wird, dass abgefüllte oder verpackte Säfte wahrscheinlich sterilisiert sind.
  • Alles Obst und Gemüse gründlich unter fließendem Wasser waschen. Sie können eine weiche Bürste verwenden, um Gemüse mit harter Haut, wie z. B. Kürbis, zu schrubben. Obst und Gemüse müssen nicht mit Seife oder anderen Waschmitteln gewaschen werden.
  • Sie können EPA-regulierte öffentliche Wassersysteme für sicheres Trinkwasser verwenden. Wenn Sie sich über die Qualität des Leitungswassers unsicher sind, können Sie einen Haushaltswasserfilter verwenden.
  • Vermeiden Sie es, an Orten zu essen, an denen keine angemessene Hygiene eingehalten wird.
  • Nehmen Sie auf Reisen Ihr eigenes Wasser mit oder trinken Sie zuverlässig abgepacktes Mineralwasser, um das E.coli-Risiko zu minimieren.
  • Verhindern Sie, dass das Kind in Seen und Teichen spielt, die keine Sicherheitszulassung von örtlichen Behörden haben. Kinder sollten vermeiden, Wasser zu schlucken, selbst wenn sie saubere und gechlorte Schwimmbäder benutzen.
  • Wenn Ihr Kind Durchfall hat, insbesondere mit Blut im Stuhl, achten Sie genau auf die Urinausscheidung.
  • Wenn bei Ihrem Kind zu irgendeinem Zeitpunkt eine Harnwegsinfektion diagnostiziert wird, informieren Sie beim nächsten Mal, wenn es Fieber oder Durchfall hat, den behandelnden Arzt.

Die folgenden Tipps können die Kreuzkontamination von E. coli verringern.

  • Utensilien vor und nach Gebrauch mit Wasser und Seife waschen. Waschen Sie immer Messer, Schneidebretter, Arbeitsplatten usw., nachdem sie mit rohem Fleisch oder frischen Produkten in Kontakt gekommen sind.
  • Bewahren Sie Rohkost in separaten Gefäßen auf. Wenn Sie gekochtes Fleisch auf denselben Tellern aufbewahren, auf denen Sie rohes Fleisch aufbewahrt haben, führt dies zu einer Kreuzkontamination.
  • Waschen Sie sich die Hände vor und nach dem Umgang mit Lebensmitteln, dem Essen, dem Toilettengang, dem Windelwechseln, dem Berühren von Tieren usw.
  • Berühren Sie nach dem Umgang mit rohem Fleisch und frischen Produkten keine anderen Lebensmittel oder Kochgefäße, ohne sich vorher die Hände gewaschen zu haben.

E. Coli-Infektionen bei Kindern manifestieren sich je nach Art der Infektion und Altersgruppe bei verschiedenen Personen unterschiedlich. Obwohl die Symptome meist mild sind und mit Hausmitteln und Pflege behandelt werden können, ist es ideal, einen Arzt aufzusuchen, um eine Verschlechterung der Situation zu verhindern. Um Unannehmlichkeiten zu vermeiden, versuchen Sie sicherzustellen, dass Kinder Hygiene aufrechterhalten und rohe oder schlecht gekochte Speisen vermeiden, zusammen mit anderen Vorsichtsmaßnahmen, um zu verhindern, dass Sie sich überhaupt mit der Infektion infizieren.


Previous:

Next: