Was ist das Vanishing-Twin-Syndrom?

Das Vanishing-Twin-Syndrom ist der spontane Verlust oder die Fehlgeburt eines sich entwickelnden Babys zu Beginn einer Mehrlingsschwangerschaft, was normalerweise zu einer normalen Einlingsschwangerschaft führt. Es kann auch als verschwindendes Zwillingssyndrom bezeichnet werden.

Ein früher Ultraschall kann zwei Fruchtblasen erkennen, aber später ist nur noch ein fötaler Herzschlag nachweisbar und die zweite Blase ist verschwunden. Oder in einem anschließenden Ultraschall ist ein sich normal entwickelndes Baby neben einer verdorbenen Eizelle zu sehen.

Manchmal wird der Begriff „verschwindender Zwilling“ für jede Schwangerschaft verwendet, bei der ein Baby in einer Mehrlingsschwangerschaft verloren geht, während das andere überlebt, selbst wenn der Zwilling technisch gesehen nicht verschwunden ist. Normalerweise ist der Begriff normalerweise für einen Zwilling reserviert, der im ersten Trimester verschwindet. Hier ist, was Sie über das Vanishing-Twin-Syndrom wissen müssen.

Statistiken

Studien deuten darauf hin, dass das Vanishing-Twin-Syndrom vor der 12. Schwangerschaftswoche bei etwa 36 % der Schwangerschaften mit zwei Schwangerschaften und bei mehr als 50 % der Schwangerschaften mit drei oder mehr Schwangerschaften auftritt. Forscher vermuten jedoch, dass das Vanishing-Twin-Syndrom noch häufiger auftritt, da es häufig unbemerkt auftritt.

Bei Mehrlingsschwangerschaften, die länger als 20 Wochen andauern, schätzen Forscher, dass etwa 2,6 % der Zwillingsschwangerschaften und 4,3 % der Drillingsschwangerschaften vom Tod des Fötus betroffen sein werden. Diese gelten jedoch im Allgemeinen nicht als verschwindende Zwillingsschwangerschaften.

Symptome

In einigen Fällen kann der Verlust des Zwillings von Fehlgeburtssymptomen wie vaginalen Blutungen und Schmierblutungen begleitet sein. Andere Symptome können Uteruskrämpfe oder Beckenschmerzen sein. Diese Symptome können während des ersten Trimesters der Schwangerschaft auftreten und von den Eltern unbemerkt bleiben.

Wenn hCG-Spiegel gemessen werden, können sie einen langsameren Anstieg zeigen, als es bei einer sich normal entwickelnden Zwillingsschwangerschaft zu erwarten wäre. Niedrige hCG-Spiegel beim Vanishing-Twin-Syndrom sind normalerweise ab den ersten Tagen der Implantation vorhanden, was für Eltern beruhigend sein kann, dass die Tatsache, dass der Zwilling verschwunden ist, nichts mit etwas zu tun hat, was sie getan oder nicht getan haben.

In sehr frühen Fällen erfährt die Frau möglicherweise nie, dass die Erkrankung aufgetreten ist. Diese Tatsache gilt insbesondere dann, wenn der Zwilling vor dem ersten Ultraschall verschwunden ist.

Ursachen

Wenn Sie eines Ihrer Babys während einer Mehrlingsschwangerschaft verloren haben, gibt es keinen Grund zu der Annahme, dass dies auf etwas zurückzuführen ist, das Sie oder jemand anderes getan oder nicht getan hat. Einige Fälle des Vanishing-Twin-Syndroms treten aufgrund von Chromosomenanomalien bei dem verlorenen Baby auf, aber in anderen Fällen verstehen die Forscher nicht vollständig, warum ein Zwilling verloren geht.

Das Vanishing-Twin-Syndrom scheint in den letzten Jahren deutlich zugenommen zu haben. Da viele verschwindende Zwillinge ohne frühzeitigen Ultraschall nie entdeckt würden, könnten technologische Fortschritte ein Grund für den Anstieg sein. Darüber hinaus werden Fruchtbarkeitsbehandlungen immer häufiger und erhöhen oft die Chance auf Mehrlinge. Dies kann auch ein Faktor sein.

Obwohl es meistens keine bekannte Ursache für das Vanishing-Twin-Syndrom gibt, gibt es einige andere Faktoren, die mit dem Verlust des Embryos in Verbindung gebracht werden können. Dazu gehören:

  • Mit einem fortgeschrittenen Alter der Mutter (normalerweise über 30 Jahre) 
  • Aufweisen von Chromosomenanomalien (beim verstorbenen Zwilling)
  • Verwendung assistierter Reproduktionstechniken (ART)
  • Eine kleine Plazenta oder andere anatomische Anomalien der Plazenta
  • Enthält genetische und teratogene Faktoren

Diagnose des Vanishing-Twin-Syndroms

Das Vanishing-Twin-Syndrom wird typischerweise durch Ultraschall diagnostiziert. Wenn ein früher Ultraschall eine Zwillingsschwangerschaft zeigt, aber ein Elternteil Symptome einer Fehlgeburt oder hCG-Werte aufweist, die niedriger als erwartet sind, oder nur ein Herzschlag per Doppler erkannt werden kann, kann ein Gesundheitsdienstleister das Vanishing-Twin-Syndrom vermuten.

Ein Follow-up-Ultraschall kann feststellen, ob ein Zwilling verloren gegangen ist. Auch die Untersuchung der Plazenta nach der Geburt liefert nützliche Informationen.

Behandlung

Im Allgemeinen, und insbesondere wenn das Vanishing-Twin-Syndrom im ersten Trimester auftritt, ist keine Behandlung der Mutter oder des verbleibenden Fötus erforderlich. Wenn ein Zwilling später in der Schwangerschaft stirbt, besteht das Risiko vorzeitiger Wehen, Infektionen oder Blutungen. In diesen Fällen verschreiben Gesundheitsdienstleister eine für diese Erkrankungen geeignete Behandlung.

Obwohl es einige Diskussionen darüber gibt, gibt es Hinweise darauf, dass das Risiko von Schwangerschaftsproblemen nach dem Verschwinden eines Zwillings größer sein kann. Mehrere Studien haben jetzt Babys mit einem verschwindenden Zwilling mit Babys verglichen, die ohne Zwilling gezeugt wurden oder einen gesunden Zwilling hatten.

Es wurden mehrere Ergebnisse festgestellt, aber im Allgemeinen scheint das Risiko von Geburtsfehlern und Komplikationen bei Babys mit einem verschwindenden Zwilling höher zu sein. Die Erhöhung der Risiken scheint am häufigsten beim Verlust eines Co-Zwillings zwischen der 6. und 8. Schwangerschaftswoche aufzutreten.

Komplikationen

Zu den Komplikationen können gehören:

  • Gestationsdiabetes
  • Ein höheres Risiko für angeborene Defekte wie Zerebralparese
  • Intrauterine Wachstumsrestriktion (IUGR), ein Zustand, bei dem das Baby während der Schwangerschaft nicht so gut wächst, wie es sollte
  • Sehr niedriges Geburtsgewicht
  • Niedrige Apgar-Werte
  • Perinatale Sterblichkeit (Säuglingstod)

Aus diesen Gründen möchte Ihr Arzt Ihre Schwangerschaft möglicherweise genauer im Auge behalten, wenn Sie einen verschwindenden Zwilling hatten. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass in den meisten Fällen des Vanishing-Twin-Syndroms das überlebende Baby nicht beeinträchtigt wird.

Wenn der Zwilling nicht verschwindet

Meistens wird der verschwindende Zwilling vom Körper der Eltern absorbiert, so dass zum Zeitpunkt der Geburt kein Hinweis auf den Zwilling vorhanden ist. Manchmal, wenn ein Zwilling zwischen der 15. und 20. Schwangerschaftswoche verschwindet, bleibt ein Papyraceus-Fötus zurück.

Dies ist ein hauchdünner Überrest des Fötus. Gelegentlich kann beim überlebenden Zwilling ein Teratom-Tumor auftreten, in dem sich einige Reste von fötalem Gewebe wie Haare oder Zähne befinden (dies ist für das Baby nicht gefährlich).

Bewältigung

Wenn bei Ihnen das Vanishing-Twin-Syndrom diagnostiziert wurde, haben Sie wahrscheinlich viele gemischte Gefühle. Es ist normal, um das verlorene Baby zu trauern und gleichzeitig erleichtert zu sein, dass das andere Baby überlebt hat.

Sie sollten nicht das Gefühl haben, zwischen Ihren Emotionen wählen zu müssen. Sie entehren keines der beiden Babys, wenn Sie einen normalen Trauerprozess durchlaufen, während Sie weiterhin gespannt auf Ihr gesundes Baby warten.

Wenn Sie mit dem Verlust des Co-Zwillings zu kämpfen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem Psychologen. Sie können dir Tipps geben, wie du am besten mit deinem Verlust fertig wirst und trotzdem deine Schwangerschaft annimmst.

Ein Wort von Verywell

Wenn Ihnen mitgeteilt wurde, dass Sie unter dem Vanishing-Twin-Syndrom leiden, kann es eine Herausforderung sein, mit dieser Nachricht fertig zu werden – selbst wenn das verbleibende Baby vollkommen gesund ist. Aber seien Sie versichert, dass Sie nichts getan oder nicht getan haben, was dazu geführt hat, dass der Co-Zwilling verschwunden ist. Meistens ist der Grund für den Verlust unbekannt.

Wenn Sie wegen Ihrer Schwangerschaft oder der Gesundheit Ihres Co-Zwillings, den Sie noch tragen, mit Angst zu kämpfen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen helfen, Ihre Bedenken hinsichtlich der Gesundheit Ihres Babys und Ihrer Schwangerschaft zu zerstreuen.


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