Hvad er Vanishing Twin Syndrome?
Forsvindende tvillingesyndrom er det spontane tab, eller abort, af en udviklende baby tidligt i en flerfoldsgraviditet, hvilket normalt resulterer i en normal singleton-graviditet. Det kan også kaldes forsvindende tvillingesyndrom.
En tidlig ultralyd kan muligvis opdage to svangerskabssække, men senere kan kun et føtalt hjerteslag detekteres, og den anden sæk er forsvundet. Eller, i en efterfølgende ultralyd, er en baby, der normalt udvikler sig, til stede ved siden af et ødelagt æg.
Nogle gange bruges udtrykket "forsvindende tvilling" til enhver graviditet, hvor en baby i en flerfoldsgraviditet går tabt, mens den anden overlever, selvom tvillingen teknisk set ikke er forsvundet. Normalt er udtrykket normalt forbeholdt en tvilling, der forsvinder i første trimester. Her er hvad du behøver at vide om forsvindende tvillingesyndrom.
Statistik
Undersøgelser tyder på, at forsvindende tvillingesyndrom forekommer før den 12. uge af graviditeten i omkring 36 % af graviditeterne med to graviditeter og i mere end 50 % af graviditeterne med tre eller flere graviditeter. Forskere formoder dog, at forsvindende tvillingesyndrom kan være endnu mere almindeligt, fordi det ofte kan forekomme uden opdagelse.
I flerfoldsgraviditeter, der har varet ud over 20 uger, anslår forskere, at omkring 2,6 % af tvillingegraviditeter og 4,3 % af trillingdrægtighederne vil blive påvirket af fosterdød. Disse anses dog generelt ikke for at forsvinde tvillingegraviditeter.
Symptomer
I nogle tilfælde kan tabet af tvillingen være ledsaget af abortsymptomer, såsom vaginal blødning og pletblødning. Andre symptomer kan omfatte livmoderkramper eller bækkensmerter. Disse symptomer kan opstå i løbet af graviditetens første trimester og kan forblive ubemærket af forælderen.
Hvis hCG-niveauer bliver målt, kan de vise en langsommere stigning end forventet i en normalt udviklende tvillingegraviditet. Lave hCG-niveauer i forsvindende tvillingesyndrom er normalt til stede fra de første dage af implantationen, hvilket kan være betryggende for en forælder, at det faktum, at tvillingen forsvandt, ikke havde noget at gøre med noget, de gjorde eller ikke gjorde.
I meget tidlige tilfælde ved kvinden måske aldrig, at tilstanden opstod. Dette faktum er især sandt, hvis tvillingen forsvandt før den første ultralyd.
Årsager
Hvis du mistede en af dine babyer under en flerfoldsgraviditet, er der ingen grund til at tro, at det skete på grund af noget, du eller nogen anden gjorde eller ikke gjorde. Nogle tilfælde af forsvindende tvillingesyndrom opstår på grund af kromosomale abnormiteter hos den mistede baby, men i andre tilfælde forstår forskerne ikke helt, hvorfor en tvilling går tabt.
Der ser ud til at være en betydelig stigning i forsvindende tvillingesyndrom i de senere år. Da mange forsvindende tvillinger aldrig ville blive opdaget uden tidlig ultralyd, kan fremskridt inden for teknologi være en del af årsagen til stigningen. Derudover bliver fertilitetsbehandlinger mere almindelige og øger ofte chancen for multiple. Dette kan også være en faktor.
Selvom der for det meste af tiden ikke er nogen kendt årsag til forsvindende tvillingesyndrom, er der nogle andre faktorer, der kan være forbundet med tabet af embryoet. Disse omfatter:
- At have en fremskreden moderalder (normalt mere end 30 år)
- Visning af kromosomafvigelser (i den afdøde tvilling)
- Brug af assisterede reproduktionsteknikker (ART)
- Har en lille moderkage eller andre anatomiske abnormiteter i moderkagen
- Indeholder genetiske og teratogene faktorer
Diagnose af forsvindende tvillingesyndrom
Forsvindende tvillingesyndrom diagnosticeres typisk ved ultralyd. Hvis en tidlig ultralyd viser en tvillingegraviditet, men en forælder oplever symptomer på abort eller lavere end forventet hCG-niveauer, eller kun ét hjerteslag kan detekteres via Doppler, kan en sundhedsplejerske have mistanke om forsvindende tvillingesyndrom.
En opfølgende ultralyd kan afgøre, om en tvilling er gået tabt. Derudover giver undersøgelsen af moderkagen efter fødslen også nyttig information.
Behandling
Generelt, og især når forsvindende tvillingesyndrom forekommer i første trimester, er ingen behandling nødvendig for moderen eller det resterende foster. Hvis en tvilling dør senere i graviditeten, er der risiko for for tidlig fødsel, infektion eller blødning. I disse tilfælde vil sundhedsudbydere ordinere behandling, der er passende for disse tilstande.
Selvom der er en vis debat omkring dette, er der tegn på, at der kan være en større risiko for graviditetsproblemer, efter at en tvilling forsvinder. Adskillige undersøgelser har nu set på babyer, der havde en forsvindende tvilling sammenlignet med babyer, der blev undfanget uden tvilling eller havde en sund tvilling.
Flere resultater er blevet noteret, men generelt ser risikoen for fødselsdefekter og komplikationer ud til at være højere hos babyer, der havde en forsvindende tvilling. Stigningen i risici ser ud til at være mest almindelig med tab af en co-tvilling mellem 6 og 8 ugers svangerskab.
Komplikationer
Komplikationer kan omfatte:
- Gestationsdiabetes
- En højere risiko for medfødte defekter, såsom cerebral parese
- Intrauterin vækstbegrænsning (IUGR), en tilstand, hvor barnet ikke vokser så godt, som det burde under graviditeten
- Meget lav fødselsvægt
- Lavt Apgar-score
- Perinatal dødelighed (spædbarnsdød)
Af disse grunde vil din læge måske holde et tættere øje med din graviditet, hvis du havde en forsvindende tvilling. Det er dog vigtigt at bemærke, at i de fleste tilfælde af forsvindende tvillingesyndrom er den overlevende baby ikke påvirket negativt.
Hvis tvillingen ikke forsvinder
Oftest absorberes den forsvindende tvilling af forældrenes krop, så der ikke er tegn på tvillingen på tidspunktet for fødslen. Nogle gange, hvis en tvilling forsvinder mellem 15 og 20 ugers svangerskab, forbliver et foster af papyrace.
Dette er en papirtynd rest af fosteret. Ikke almindeligt kan en teratomtumor, hvor der er nogle rester af fostervæv, såsom hår eller tænder, forekomme hos den overlevende tvilling (dette er ikke farligt for barnet).
Mestring
Hvis du er blevet diagnosticeret med forsvindende tvillingesyndrom, har du sandsynligvis mange blandede følelser. Det er normalt at sørge over den baby, du mistede, samtidig med at du føler lettelse over, at din anden baby overlevede.
Du skal ikke føle, at du skal vælge og vrage mellem dine følelser. Du vanærer ikke nogen af babyerne, hvis du gennemgår en normal sorgproces, mens du ivrigt fortsætter med at foregribe din sunde baby.
Hvis du kæmper for at klare tabet af tvillingen, så tal med din sundhedsplejerske eller tal med en mental sundhedsprofessionel. De kan give tips til, hvordan du bedst håndterer dit tab og stadig omfavner din graviditet.
Et ord fra Verywell
Hvis du har fået at vide, at du har oplevet forsvindende tvillingesyndrom, kan det være en udfordring at klare denne nyhed – selv når den resterende baby er helt rask. Men du kan være sikker på, at der ikke er noget, du gjorde eller ikke gjorde, der fik co-tvillingen til at forsvinde. Det meste af tiden er årsagen til tabet ukendt.
Hvis du kæmper med angst over din graviditet eller helbredet for den co-tvilling, som du stadig bærer, så tal med din læge. De kan hjælpe med at lette dine bekymringer om din babys helbred og din graviditet.
-
Saml dine værktøjer Det er sikrest at vælge en klippemaskine eller en saks, der er designet til et spædbarns små fingre. Nogle er udstyret med et forstørrelsesglas, som kan hjælpe med navigationen. Du vil også gerne have en neglefil til at glatte ud -
Har du en spirende fodboldstjerne? Prøv nogle fodboldspil for børn for at hjælpe med at udvide deres færdigheder. Kati Milam, en NSCAA fodboldtræner og en tidligere kollegial og professionel fodboldspiller og træner, siger:Børn, der deltager i holdsp -
Kæmper du med at tænke på sjove aktiviteter for at holde dit barn underholdt i weekenden og efter skole? Du er ikke alene! Det kan bestemt være svært at finde på unikke aktiviteter for børn. Og selvom det måske er nemt bare at komme ind i en film ell
