• Babyer
• Opbygning af en familie
• børn
• General Parenting
• Nyfødte
• teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Internationalt adopterede børn:Vigtig information til forældre

Tillykke med adoptionen af ​​dit barn! Når I begynder jeres nye liv sammen, er det vigtigt, at I hjælper dit barn til at få en sund fremtid.

Evaluering af dit barns helbred ved ankomst hjem:

Børn, der adopteres internationalt, er i fare for sygdomme relateret til deres tidlige livserfaringer, og mange, der adopteres i dag, har komplekse særlige sundhedsbehov. På grund af disse faktorer er en lægeundersøgelse kort efter ankomsten til USA meget vigtig. Dette kan gøres af dit barns læge eller en specialist i adoptionsmedicin. Hvis dit barn har særlige sundhedsmæssige behov, skal han eller hun muligvis også se en eller flere  medicinske specialister – men et generelt overbliksbesøg og en primær sundhedsudbyder til at koordinere behandlingen mellem flere tjenester er et godt sted at starte.

Hvad kan du forvente under det første lægebesøg: 

Undersøgelsen bør omfatte en gennemgang af dit barns sygehistorie og en fysisk undersøgelse. Dit barn kan også have brug for vaccinationer. Din læge vil bestille anbefalede laboratorietests (se "Vigtig information til dit barns læge" nedenfor), som er meget vigtige for at sikre en sund start og fremtid for dit barn. Selvom dit barn ser sundt ud, viser nogle medicinske tilstande ikke tegn eller symptomer før senere, hvor de kan være sværere og mere komplicerede at behandle.

Det følgende er mere information om, hvad dit barns læge bør gøre. Husk at medbringe alle dit barns lægejournaler, især dem du modtog før barnets adoption.

• Gennemgå risikofaktorer fra dit barns historie. Dette inkluderer eksponering for medicin eller alkohol før fødslen, infektionssygdomme, eventuelle hospitalsindlæggelser eller operationer, enhver tilgængelig fødselsfamiliehistorie, vanskelige livserfaringer og miljømæssige risici.
  

• Gennemgå immuniseringsregistre. Som en del af den medicinske vurdering for, at dit barn skal modtage et visum til USA, indvilligede du i at få dit barn immuniseret så hurtigt som muligt. Det er vigtigt for forældre og læger at være opmærksomme på, at vacciner givet på børnehjem kan være blevet opbevaret forkert, utilstrækkeligt registreret eller givet på upassende tidspunkter og intervaller i et barns liv. Derfor bør vaccinehistorier ikke accepteres som skrevet. De fleste vacciner kan gentages sikkert. Som en anden mulighed kan dit barns læge beordre blodprøver for at bestemme, hvilken immunitet dit barn har over for nogle sygdomme, der kan forebygges med vacciner, og derefter vaccinere efter behov.

• Bestil anbefalede tests . Dette omfatter test for anæmi, bly, rakitis, skjoldbruskkirtelfunktion, syfilis, virussygdomme, tuberkulose og tarminfektioner; udviklings-, syns- og hørescreening; tand- og mentalundersøgelse. Anbefalede laboratorietest, der tidligere blev udført i udlandet, bør gentages. Selvom dit barn ikke ser ud til at være sygt, er de anbefalede screeningstests vigtige for dit barns, din nærmeste families og andres helbred og velvære, som dit barn kan have kontakt med.
  

Vigtig information til dit barns læge:

Børn, der er adopteret internationalt, har ofte levet under fattige forhold med begrænset ernæring, begrænset stimulering, forskellige traumatiske begivenheder og farer for miljø og smitsomme sygdomme. Som sådan anbefales en omfattende evaluering af American Academy of Pediatrics (AAP) for at evaluere for sygdomme, der kan være til stede, uden indledende tegn eller symptomer.

Nedenfor er en liste over test, der anbefales til dette barn, uanset fravær af symptomer eller testresultater fra barnets fødeland.

Vækst og ernæringsmæssige problemer

• Mål længde, højde, vægt (upåklædt) og hovedomkreds (for ALLE børn). Brug standard CDC eller WHO vækstdiagrammer til at bestemme vækstpercentiler.

• Væksten bør overvåges med yderligere oparbejdning, hvis der ikke er indhentet vækst 6 måneder efter ankomsten til hjemmet.

• CBC til at evaluere for anæmi, blodsygdomme. Hæmoglobinelektroforese bør udføres for børn med risiko for hæmoglobinopatier.

• Blyniveau for miljørisici.

• TSH (i nogle lande er jorden mangelfuld på jod).

• Nyfødt metabolisk screening op til 2 år.

Infektionssygdomme

• PPD eller aktuelt anbefalet test for tuberkuloseeksponering. Dette bør gøres, selvom barnet var immuniseret med BCG-vaccinen.

• Hepatitis B-virus serologisk testning:Hepatitis B overfladeantigen (HBsAg).

• Hepatitis C virus serologisk testning R HIV serologisk testning.

• Test for tuberkulose, hepatitis B, hepatitis C og HIV bør gentages, efter at barnet har været hjemme i 6 måneder. Nogle børn reagerer muligvis ikke i starten, hvis inkubationsperioden er utilstrækkelig, eller hvis de er underernærede.

• Syfilis serologisk test:RPR eller VDRL og FTA-ABS eller TPPA R Afføringsundersøgelse for æg og parasitter (3 anbefales, bedst indsamlet med 48 timers mellemrum) med specifik anmodning om Giardia og Cryptosporidium test.

• Bakteriekultur af afføring (hvis der er diarré).

• Serologisk testning for andre parasitter såsom Trypanosoma cruzi, lymfatisk filariasis, Strongyloides, Schistosoma-arter kan være indiceret til visse børn.

• Evaluer immuniseringsstatus ved at kontrollere antistoftitere for tidligere givet vacciner (f.eks. difteri, stivkrampe, polio-neutraliserende titre) ELLER gentage immuniseringer. Undtagelser kan omfatte børn fra plejehjem i Korea.

Andre anbefalede screeninger

• Skærm af udvikling og adfærd, mentale sundhedsbehov, traumehistorie.

• Vurdering af syn og hørelse.

• Mundsundhedsvurdering, med henvisning til tandlæge.

• Henvisninger til tidlig indsats, tale/OT/PT hvis indiceret.

Yderligere oplysninger og ressourcer:

• Omsorgsovervejelser for adopterede børn (HealthyChildren.org forældrewebinar)
  

• Respektfulde måder at tale om adoption på:En liste over hvad man må og ikke må
  

• Forældreskab efter traumer:Forstå dit barns behov
  

• Omsorg for dit adopterede barn:En vigtig vejledning til forældre (AAP-bog)
  

• Adoptionsmedicin:Omsorg for børn og familier ​(AAP-bog)