• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Увеличава ли нухалната връв риска от мъртво раждане?

Терминът "нухална връв" се отнася до състоянието, при което пъпната връв е увита един или повече пъти около врата на нероденото бебе. В началото това може да звучи като състояние, което би представлявало сериозен риск от задушаване на бебето в утробата. Въпреки това, според проучване в American Journal of Obstetrics and Gynecology, 20% от нормалните раждания са имали нухална връв.

Състояния на нухалната връв

Нухалната връв е доста често срещано състояние, което се среща при по-малко една трета от всички раждания. Потенциалът това да се случи се увеличава с гестационната възраст. Например, проучванията установяват, че на 20-та седмица нухалните връзки се появяват само при 6% от бременностите и до 42-та седмица това се увеличава до 29%.

Има два вида нухални връзки – тип A и тип B – и могат да се появят една или повече бримки около врата. Всяко от тях е фактор за тежестта на състоянието.

Тип А нухални струни

Тип А означава, че кабелът е свободно увит, оставяйки възможността да се разопакова сам. Този тип рядко е проблематичен и се среща при около 21% от всички бременности. Обикновено се управлява от лекар или обучена акушерка, която плъзга връвта върху врата на бебето по време на раждането, за да предотврати компресия.

Тип B нухални струни

Тип B означава, че връвта е по-плътно обвита около врата на бебето и присъства при около 6% от бременностите. Изследователите продължават да фокусират усилията си върху това състояние, за да разберат по-добре признаците, симптомите и ефектите от него, както върху плода, така и върху бебето след раждането. За съжаление резултатите от проучванията се различават в техните констатации.

В няколко проучвания изглежда, че нухалните струни тип B причиняват повишена честота на C-сечения. Въпреки това, повечето проучвания не откриват значително повишен риск от усложнения с какъвто и да е тип ултразвуково открита нухална връв.

Някои изследвания показват, че мъжките фетуси са по-склонни да развият това състояние. Повечето заключения са съгласни, че няма повишена заболеваемост поради възрастта на майката, теглото на бебето при раждане или подобни фактори.

Макар и рядко, стегнатата връв около врата (tCAN) може да доведе до няколко кардио-респираторни усложнения. Те включват намаляване на кръвното налягане или циркулацията поради намалената способност на течностите да текат през пъпната връв. Може също да причини респираторен дистрес.

Броят на циклите

Броят на увиването на пъпната връв около шията и дължината на пъпната връв също могат да играят роля за тежестта на състоянието. Едно проучване установи, че нухалната връв с една линия не е свързана с неблагоприятни резултати. Два или три цикъла обаче е по-вероятно да доведат до намален растеж на плода и евентуално до други усложнения.

При по-дълги пъпни връв и еднояйчни близнаци е възможно (макар и рядко) пъпната връв действително да образува възел в себе си. Това може да наруши притока на кислород към плода, ако е притиснат твърде здраво и може да се наложи цезарово сечение. Ако се появи по-рано от 20 седмици от бременността, това може да доведе до спонтанен аборт.

Възлите на пъпната връв се срещат при около 1% от всички бременности.

Как диша плода

При разбирането на нухалните връзки е полезно да се има предвид, че неродените бебета не дишат през устата си в утробата. Вместо това кислородът се доставя чрез кръвта на майката през плацентата и пъпната връв.

Връвта е конструирана по такъв начин, че нормалните движения и салта на неродено бебе обикновено няма да нарушат притока на кръв през връвта. Той има защитни слоеве, които са предназначени да минимизират увреждането и свиването, включително лепкава субстанция, наречена желе на Wharton, и мембрана, наречена амнион.

Откриване

Преди раждането по време на ултразвук може да се види нухалната връв. Намаляването на сърдечния ритъм на плода също може да бъде знак, който изисква по-нататъшно изследване, като една потенциална причина е нухалната връв. Обикновено, ако се открие нещо, което показва нухална връв, ще бъдете по-внимателно наблюдавани през продължителността на бременността.

По време на раждането обучените лекари или акушерки знаят да наблюдават за нухалната връв. Ако бъде забелязано, те ще предприемат подходящи мерки за намеса, когато е необходимо. Поради всички тези причини рядко състоянието причинява проблеми.

Дума от Verywell

Въпреки че е разбираемо, че нухалната връв ще бъде причина за безпокойство по време на бременността ви, бъдете сигурни, че това е често срещано явление. Още повече, че е много рядко това да доведе до тежки странични ефекти или мъртво раждане. Не забравяйте да зададете на своя болногледач всички въпроси, които имате относно състоянието си, защото всеки случай ще бъде различен.