Рисковете от излагане на варицела по време на бременност

Варицела, която се причинява от вируса на варицела-зостер (VZV), някога е била често срещана детска инфекция. Заболяването причинява сърбящ обрив, мехури и треска и излага хората на риск от развитие на херпес зостер (свързано състояние) по-късно в живота.

Повечето деца в днешно време получават ваксина срещу варицела, но вирусът все още циркулира сред населението, защото е силно заразен и някои семейства избират да не (или не могат) да ваксинират децата си.

Варицелата може да бъде рискована по време на бременност, ако майката не е ваксинирана и все още не е имала заболяването. Най-вероятно няма да причини спонтанен аборт, но може да причини вродени дефекти и мъртво раждане, в зависимост от момента на излагане и други фактори.

Общ преглед

За повечето хора, особено децата, варицелата обикновено не причинява сериозно заболяване. Възрастните са склонни да имат по-тежки случаи.

Въпреки това, треската, болки в тялото и обрив, причинени от инфекцията, могат да станат доста неудобни както за деца, така и за възрастни, в зависимост от тежестта на инфекцията. За някои групи, включително бременни жени, кърмачета и имунокомпрометирани лица, варицелата може да причини опасни усложнения.

Усложнения по време на бременност

Приблизително 90% от жените вече са имунизирани срещу варицела по време на бременност, поради инфекция или ваксинация по-рано в живота. Честотата на заразяване с варицела се оценява на между 0,7 и 3 на всеки 1000 бременности.

Сред редките бременни жени, които все още не са имунизирани, излагането на варицела по време на бременност може да причини сериозни усложнения. Жените, които имат имунитет, обикновено не са изложени на риск от усложнения.

Варицела пневмония

Около 10% до 20% от заразените бременни жени могат да развият състояние, наречено варицела пневмония. Усложненията включват тежки проблеми с дишането, които могат да доведат до хоспитализация, необходимост от механична вентилация и смърт. При тежки случаи смъртността се оценява на между 3% и 14%.

Риск от спонтанен аборт и мъртво раждане

Спонтанен аборт и мъртво раждане също могат да възникнат след като майката се разболее от варицела по време на бременност, но въз основа на ограничените налични данни, неимунните хора, изложени на варицела през първия триместър, не изглежда имат повишен процент на спонтанен аборт в сравнение с общото население.

Синдром на вродена варицела

Въпреки че вродените дефекти от излагане на варицела (синдром на вродена варицела) могат да бъдат тежки, рискът бебето да има вродени дефекти поради излагане на варицела през първата половина на бременността е само между 0,4% до 2%. Излагането през втората половина на бременността няма вероятност да доведе до вродени дефекти. Усложненията за бебето са малко вероятни, ако излагането на варицела настъпи между 20-та и 36-та седмица от бременността, въпреки че майката може да бъде изправена пред рискове за здравето.

Неонатална варицела

Бебето е изправено пред най-висок риск, когато излагането на варицела се случи през последния месец от бременността. В тези случаи бебето може да развие варицела в утробата или скоро след раждането. Това би било неонатална, а не вродена варицела. Неонаталната варицела не включва вродени дефекти, а системна дисеминирана инфекция.

Около 50% от бебетата, чиито майки боледуват от варицела, в крайна сметка се разболяват от нея и инфекцията е особено тежка при недоносени бебета. Съществува значителен риск от неонатална смърт, ако бебето се роди с варицела.

Кога да посетите лекар

Жените, загрижени за излагането на варицела по време на бременност, трябва незабавно да говорят с лекаря си. Вашият лекар може да назначи кръвен тест, за да определи дали вече сте имунизирани срещу варицела. Ако не, Вашият лекар може да вземе решение за курс на действие. Вашият лекар може да пожелае да Ви даде имуноглобулин от варицела-зостер (VZIG), ако сте били изложени на инфекция и не сте имунизирани, или може да Ви предпише антивирусно лекарство като Зовиракс (ацикловир).

Дума от Verywell

Ако вече сте имунизирани срещу варицела, можете да сте спокойни, че вашето бебе е защитено, ако бъдете изложени на някой с инфекцията. Ако не сте имунизирани, вашето бебе най-вероятно ще бъде добре. Въпреки това, незабавно потърсете помощ от Вашия лекар, за да сте сигурни, че ще получите най-добрата грижа.

Ако все още не сте имунизирани и не сте бременна, но се надявате да сте скоро, стремете се първо да се ваксинирате срещу варицела. Съвсем реалният риск от здравословни усложнения за майката, както и вродени дефекти и мъртво раждане подчертават важността на получаването на всичките си ваксини, за да защитите здравето и безопасността на всички – във вашето семейство и това на общността като цяло.


Previous:

Next: