• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Çocuğunuz Kreş İçin Ne Zaman Çok Hasta Olduğunu Anlamak

Hayal etmiyorsunuz - eğer bebeğiniz veya küçük çocuğunuz kreşe başladıktan sonra sık sık hasta olduğunu düşünüyorsanız, bu muhtemelen doğrudur. Kreşin ilk yılı boyunca bebekler ortalama sekiz ila on iki kez hastalanır. Bu sayı, artan bağışıklık sayesinde ikinci yıl sırasında düşebilir.

Yine de, akıntılı burun, ateş ve boğaz ağrısı yeterince sık gelip gitmekle, küçükleriniz ne zaman kreş için çok hasta olduğunu - ve ne zaman olmadığını - merak edebilirsiniz.

Sorularınız varsa her zaman sağlık hizmet sağlayıcınızla danışmak en iyisidir, ancak bu ipuçları neyin hastalık izni (ve doktor kontrolü) gerektirecek kadar ciddi - ve neyin bebeğinizi yola çıkarmanıza yetecek kadar ufak olduğunu ayırt etmenize yardımcı olabilir.

Kreş için ne kadar hasta "çok hasta" sayılır?

Küçükleriniz hangi mikrobu yakaladığına bağlı olarak, evde kalıp kucaklanmak isteyebilir, özellikle kreş aktivitelerine katılacak kadar iyi hissetmiyorsa. Ve hastalıklı bebeğiniz veya küçük çocuğunuz diğer çocuklara risk oluşturup, COVID-19 gibi bir virüsü veya daha ciddi bir hastalığı yayabileceği zamanlar da vardır; bu, çocuklarda genellikle sadece soğuk algınlığına benzer. Dikkat etmeniz gereken belirtiler şunlardır:

• Ateş. Ateş çıkarmak, bebeğinizin veya küçük çocuğunuzun kreş için yeterince iyi olmadığının açık bir göstergesidir. Eğer bebeğinizin 38 derece Celsius (bazı durumlarda boğaz ağrısı, hapşırma, öksürük, ağrı, titreme veya kusma gibi diğer belirtilerle birlikte) üzerinde ateşi varsa, evde kalıp iyileşmesi gerekir. Aynı durum küçük çocuklar için de geçerlidir. Kreşiniz ve pediatriniz de çocuğunuzun ateşi varsa COVID-19 testi करवाने isteyebilir. Eğer bebeğiniz 3 ay veya daha küçüyse, 38°C veya üzeri ateş acil müdahale gerektirir ve hemen pediatrinizi aramanız gerekir. Çocuğunuzun ateşi, ateş düşürücü ilaçlar (parasetamol gibi) yardımı olmadan düştüğü (ve COVID testi negatif çıkana) kadar kreşe gitmemelidir. Test pozitif çıkarsa, çocuğunuz 14 gün evde karantina kalmalıdır.
• Grip benzeri öksürük, akıntılı burun, boğaz ağrısı veya yüksek ateş. Bölgenizde grip salgını varsa ve çocuğunuzda öksürük, akıntılı burun, boğaz ağrısı veya ateş varsa, hastalık geçene kadar evde tutmak en iyisidir. Grip aşısı gripten korunmanın en iyi yoludur. Çocuğunuz 6 ayına ulaştığında, ona da grip aşısı yaptırdığınızdan emin olun. Ve çocuğunuzun tüm bakıcılarının grip aşısını yaptırdığından emin olun. Bu belirtilerle çocuğunuzu COVID-19 testi yapıp negatif çıkana kadar evde tutmanız da istenebilir, çünkü öksürük, boğaz ağrısı ve ateş virüsün belirtileri olabilir.
• Huysuzluk. Bazen hasta olmak bebeğiniz veya küçük çocuğunuzda büyük rahatsızlığa ve bu da huysuzluğa yol açar. Kötü hissettiğinizi kelimelerle ifade edemezseniz ne yapardınız? Bu, bol kucak dolu ve ekstra uzun bir midye ile hastalık izni gerektirir.
• Karnı ağrısı. Bebeklerin ciddi mide ağrısı olup olmadığını anlamak kolay değildir çünkü onlar size anlatamazlar, ancak daha büyük bebekler ve küçük çocuklar neyin yanlış gittiğini anlatabilirler. Genelde, bebek sürekli ağlıyorsa, geriliyorsa ve karın bölgesini kavrıyorsa, ağrıda olabilir. Dışkıda kan ve yeşil kusma, hemen tıbbi müdahalenin gerektiğini gösteren göstergelerdir.
• Kusma. Eğer bebeğiniz veya küçük çocuğunuz son 24 saatte iki defadan fazla kusduysa, kreşe gitmemesi en iyisidir. Suda kaybı ishal ve kusmanın en yaygın komplikasyonudur, bu da bebeğinizin veya küçük çocuğunuzun evde yakın gözetim altında olması için bir neden daha. Sıvıları tutamıyorsa, Pedialyte veya diğer sulandırma içecekleri yudum yudum deneyebilirsiniz. İshal ve kusma gibi gastrointestinal belirtiler bebeklerde ve küçük çocuklarda COVID-19 işareti de olabilir, bu yüzden mide sorunları devam ederse çocuğunuzu test ettirmeyi düşünebilirsiniz.
• İshal. İshal herhangi sayıda hastalık veya tetikleyici tarafından yol açılabilir, ama eğer bebeğinizin veya küçük çocuğunuzun diyete sindirim sorunlarına yol açacak gıda eklenmediyse, ishal hasta olduğunu gösterebilir. Eğer bezi dışarı kaçıracak kadar ciddiyse (veya tuvalet eğitimi almış bir çocuk, kazasız tuvalete yetişemiyorsa) ve kreşte bir patlama yaşanabilir, küçükleriniz evde kalmalıdır.
• Yara veya döküntü. Aşırı salivasyon nedeni olan ağız yaraları, bebeğiniz veya küçük çocuğunuzun diğer çocuklara bulaşabilecek bir enfeksiyona sahip olabileceği anlamına gelebilir. Ağız yaraları, el, ayak ve ağız hastalığından basit bir afta yarasına kadar birçok durumdan kaynaklanabilir. Ama bir doktor küçüklerinizin bulaşıcı olmadığını tespit etmedikçe, evde tutmak en iyisidir. Cilt yaraları (özellikle sıvı salgılayanlar) ve ateşle ilişkili döküntüler, diğer çocukların yakalayabileceği bir enfeksiyon veya hastalık işaretidir.
• Belirli hastalıklar. Bazı doktor teşhisi konulan durumlar, çocuğunuzun evde iyileşmesi için biraz zaman harcamasını gerektirir; bunlar arasında streptokok boğaz enfeksiyonu veya diğer streptokok enfeksiyonları, baş biti, skabies ve mantar bulunur. Aynı durum COVID-19 için de geçerlidir, bu bebeklerde ve küçük çocuklarda sadece soğuk algınlığı gibi görünebilir ve çocuğunuzun 14 gün evde karantina kalmasını gerektirecektir. Eğer bebeğiniz veya küçük çocuğunuz su çiçeği, kızamık, boğmaca, kabakulak, kızamık veya Hepatit A gibi aşısıyla önlenebilen aşırı bulaşıcı bir hastalığa yakalanırsa, diğer çocuklardan izole edilmesi kritiktir. Doktorunuzla (ve bazı durumlarda sağlık departmanıyla) küçüklerinizin ne kadar evde kalması gerektiği konusunda konuşun. Çocuğunuzun aşılarını yaptırmak son derece önemlidir; su çiçeği, kızamık, kızamık ve boğmaca gibi ciddi hastalıklar tamamen önlenebilir. Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) ve CDC tarafından önerilen aşı takvimine sadık kalın ve çocuğunuzun tüm bakıcılarının da aşılarının güncel olduğundan emin olun. Ve kreş tesisinizin aşı yapılmamış çocukları kabul etmediğini kontrol edin.
• Uyanıksızlık ve nefes darlığı. Eğer bebeğiniz veya küçük çocuğunuz uyanık değil ve nefes almakta zorlanıyorsa, bu acil servise gitmeyi gerektiren ciddi bir hastalık işaretidir.

Çocuğunuz kreşte kalabileceği zamanlar

Sadece küçüklerinizde tıkanıklık veya hafif öksürük olduğu için kreşten evde kalması gerekmez. Sadece merkezin, bebeğiniz veya küçük çocuğunuzun durumu kötüleşirse sizinle iletişime geçebildiğinden emin olun. Aşağıdaki hastalıklar kreşten uzak kalmayı gerektirmez:

• Soğuk algınlığı (COVID-19'u ortadan kaldırmak için test isteyebilirler, çünkü belirtiler küçüklerde soğuk algınlığına benzer)
• Kulak enfeksiyonları
• Akişkan burun
• Göz sorunları: Uzmanlar artık sarılık için uzaklaştırma önermiyor, çünkü bu yaygın, genellikle viral bir enfeksiyondur ve çoğu çocuk bir noktada yaşar. Yine de, AAP sarılık konusunda okul veya merkezinizin politikasını kontrol etmenizi önerir (ve ateşi de varsa evde tutmanın şımartıcı olabileceğini belirtir).
• Ateşsiz döküntü
• Mugu (ağız mantar enfeksiyonu)
• Beşinci hastalık (yaygın cilt döküntüsü)
• Staf enfeksiyonları
• Molluscum contagiosum (cilt enfeksiyonu)
• Sitomegalovirus enfeksiyonu (yaygın viral enfeksiyon)
• Hepatit B
• HIV enfeksiyonu
  
• Bazı bağırsak enfeksiyonları

Ebeveynler kreş kriziyle nasıl başa çıkabilir?

ABD, her iki ebeveyn de hemen hemen yarısındaki iki ebeveynli ailelerde tam zamanlı çalışıken, yeni ebeveynlere ücretli izin zorunlu kılmayan dünyadaki birkaç gelişmiş ülkeden biridir. Bu, küçükler hasta düştüğünde ebeveynleri ciddi bir krizle karşı karşıya bırakabilir. ABD'de bu mağdur ve adil olmayan ücretli izin eksikliğiyle başa çıkmak için birkaç ipucu:

• Haklarınızı bilin. Ebeveynlerin otomatik olarak aldığı tek izin türü 1993 Aile ve Tıbbi İzin Yasası (FMLA)dır. Kanun, işçilere hastalıklı bir aile üyesine bakmak, hastalıkdan iyileşmek veya 12 ay içinde yeni bir bebeğe bakmak için 12 haftaya kadar ücretsiz izin sağlar. Ancak 50'den az çalışanı olan özel şirkeler muaftır ve çalışanlar aynı şirkette en az bir yıl çalışmış olmalıdır. Ve en sorunlusu, iznin ücretsiz olması, bu da birçok aile için işi bozan bir durumdur ve gerçek mali sonuçlara yol açabilir.

• İşvereninizle konuşun. Çocuğunuz kötü bir viral enfeksiyon yakaladığında şaşırmamak için, hiç hastalık iznine ihtiyacınız olmadan önce İK departmanınız veya yöneticinizle konuşun ve şirket politikalarını iyi anlayın. Belki de küçükleriniz hasta olduğunda evden çalışabilirsiniz. Bazı büyük şirketler ayrıca şirket içinde kreş de sunabilir, böylece anne veya baba bebeği yanında tutarak ofiste kalabilir.

• Yedek çocuk bakımınız olsun. Bebekiniz veya küçük çocuğunuz gerçekten hasta olduğunda, onunla olmak tek düşünebileceğiniz şey olabilir, ama bazı durumlarda iş buna izin vermez. Bebek hiç hasta olmadan önce yedek çocuk bakımınızın hazır olduğundan emin olun. Belki eşiniz, bir büyükanne/baba veya acil durumda arayabileceğiniz bir bakıcı. Bazı yerlerde hasta çocukları kabul eden özel kreş tesisleri de vardır, bu seçeneğin dezavantajı ise küçükleriniz hasta olmadığında yabancı birisi tarafından bakılmasıdır ki bu sizin ve onun için zor olabilir.

Bebeğimi kreşte hastalanmaktan nasıl koruyabilirim?

Bu akıntılı burunlar ve öksürüklerin arasındayken, küçükleriniz zaman zaman hasta olacaktır. Yarar tarafı, bağışıklık sistemlerinin her geçen gün daha güçlü ve dayanıklı hale gelmesidir. Ancak o can sıkıcı mikrobu öncelikle yakalamama ihtimalini en aza indirmek için atabileceğiniz adımlar vardır.

• Yemeк malzemelerini paylaşmayın. Ara öğün ve öğün zamanında, küçüklerinizin yemeк malzemelerini, kasesini ve bardaklarını paylaşmadığından emin olun. Eğer emziğini kreşe getiriyorsa, onu kullananın sadece o olduğundan emin olun.

• Güvenli hapşırma. Küçüklerinizi eline değil, bir mendile veya dirseğine hapşırmaya teşvik edin; bu keleşin yayılmasını engeller.

• Sık sık dezenfekte edin. Kreşinizin dezenfeksiyon politikaları hakkında sorun. Bez değiştirme masaları, tuvalet kovaları, kafeterya masaları ve diğer sık dokunulan yüzeyleri, beyazlı temizlik çözeltisiyle (oda sıcaklığında bir galon su için 5 yemek kaşığı beyazlı) düzenli olarak silmeleri gerekir.

• El yıkamayı öğretin. Küçüklerinizin kreşte el yıkama hijyeni bir ritüel olmalı ve büyüdükçe onlara yemekten önce, tuvalet sonrası, dışarıdan geldiklerinde ve hapşırmak/öksürükten sonra el yıkamayı öğretebilirsiniz. Çocuklar ve yetişkinler keleşleri etkili bir şekilde temizlemek için 20 saniye el yıkamalıdır.

• Kreşinizin hasta politikasını kontrol edin. Kreşinizde, diğer ebeveynlerin hasta ve özellikle bulaşıcı çocukları getirmesini önlemek için bir politika olmalıdır. Örneğin, bir çocuk ateş, kusma veya ishal belirli bir süre geçene kadar kreşe geri dönemez.

Ne yaparsanız yapın, küçüklerinizi hastalanmaktan korumaya ne kadar çok çalışırsanız çalışın, zaman zaman bu olur. Siz ve doktorunuz, bebeğiniz veya küçük çocuğunuzun kreşe gitmek yerine evde kalıp kalmaya ihtiyacı olup olmadığının en iyi hakimi siniz. Ebeveyn sezgilerinizi takip edin. İşten ayrı kalıp hasta küçüklerinizle zaman geçirmek dışında seçenek kalmadığı günlerde, ciddi kucaklama vakti fırsatı olarak değerlendirin.