Toksik Şok Sendromu (TSS) – Belirtileri, Nedenleri, Önleme ve Tedavisi

Toksik Şok Sendromu (TSS) Nedir?

Toksik şok sendromu (TSS), nadir görülen ama çok ciddi bir enfeksiyondur. TSS bir tıbbi acildir. Bu yüzden nasıl önleneceğini ve hangi belirtileri izlemeniz gerektiğini bilmek hayati önem taşır. Erken tedavi edilirse genellikle iyileşir.

Toksik Şok Sendromu Belirtileri Nelerdir?

Toksik şok sendromu aniden başlar, genellikle şunlarla:

  • Yüksek ateş (en az 38.8°C / 102°F)
  • Kan basıncında ani düşüş (baş dönmesi veya bayılma ile)
  • İshal
  • Baş ağrısı
  • Güneş yanığı gibi döküntü, vücudun herhangi bir yerinde, el avuçları ve ayak tabanları dahil
  • Kas ağrıları

Diğer belirtiler:

  • Kusma
  • Kafa karışıklığı
  • Güçsüzlük
  • Yorgunluk
  • Az idrar yapma
  • Aşırı susuzluk

Kanlı gözler, göz kapakları altındaki/kene içindeki/ağız içindeki (kadınlarda vajinada) anormal kırmızılık da olabilir. Enfekte yaranın çevresi şişebilir, kırmızılaşabilir ve hassas olabilir.

Toksik Şok Sendromu Neden Olur?

Toksik şok sendromu iki tür kaynaklıdır:

  1. Staphylococcus aureus (genelde stafilokok denir)
  2. Streptococcus pyogenes (genelde streptokok denir)

Çoğu vaka staf bakterileriyle ilgilidir. Strep bakterileri TSS'ye neden olduğunda, genellikle bakterilerin yaralanan cilt alanlarına (kesikler, tırnaklar, cerrahi yara, su çiçeği kabarcıkları) girmesiyle olur.

Kimler Toksik Şok Sendromu Geçirir?

Başlangıçta toksik şok sendromu, süper emici tamponlarla ilişkilendiriliyordu. Araştırmalar daha iyi tamponlar ve kullanım alışkanlıkları (sık değiştirme gibi) geliştirdi. TSS vakaları dramatik düzeyde düştü. Bugün TSS vakalarının yaklaşık yarısı menstruasyonla ilgilidir.

İki doğum kontrol yöntemi, kontraseptif spons ve diyafram, TSS ile ilişkilendirilmiştir.

Toksik şok sendromu, herhangi bir tip staf enfeksiyonu olan kişileri de etkileyebilir, şunlar dahil:

  • Zatürre (pneumonia)
  • Apse (abses)
  • Cilt enfeksiyonu
  • Enfekte yara
  • Kan enfeksiyonu (septisemi)
  • Kemik enfeksiyonu (osteomiyelit)

Hangi Sorunlar Olabilir?

Eğer toksik şok sendromu tedavi edilmezse:

  • Karaciğer ve böbrekler gibi organlar yetmezlik gösterebilir.
  • Nöbetler, kanama, kalp yetmezliği gibi sorunlar ortaya çıkabilir.

Toksik Şok Sendromu Nasıl Teşhis Edilir?

Doktorlar TSS şüphesiyse, kişi TSS'ye yakalanmış olsa bile, mümkün olan en kısa sürede IV (damar yolu) sıvı ve antibiyotik başlatır.

Teşhisi onaylamak için doktorlar, enfeksiyonun olası yerinden (cilt, burun, vajina) numune alıp bakteri kontrolü yaparlar. Kan tahlili de isteyebilirler. Diğer kan testleri doktorların şunları anlamasına yardımcı olur:

  • Böbrekler gibi organların nasıl çalıştığı
  • Belirtilere neden olabilecek diğer hastalıklar

Toksik Şok Sendromu Nasıl Tedavi Edilir?

ve IV sıvı vermek dışında, gerekirse doktorlar:

  • Tamponları, kontraseptif cihazları veya yara doldurmalarını çıkarır
  • Yaraları temizler
  • Enfeksiyon torbasını (absesi) boşaltır

TSS'li hastalar genellikle birkaç gün, yoğun bakım ünitesinde (ICU) kalmak zorunda kalır. Orada doktorlar kan basıncını ve solunumleri izler, organ hasarı gibi diğer sorunların işaretlerini takip eder.

Toksik Şok Sendromu Önlenebilir mi?

Elleri sık sık ve iyi yıkamak, TSS'ye neden olan bakterilerin yayılmasını önlemeye yardımcı olur.

Regl dönemlerinde kızlar TSS riskini şu yollarla azaltabilir:

  • Tampon takmadan önce ve sonra ellerini çok iyi yıkayın
  • Tampon kullanmamak veya pedlerle alternatif kullanmak
  • Tampon kullanıyorsanız, regl akımını karşılayacak en düşük emici tamponu seçin ve sık sık değiştirin
  • Az akım günlerinde tampon yerine ped kullanın

Regl dönemleri arasında tamponları ısı ve nemden uzak, bakterilerin büyüyeceği yerlerde (örneğin banyo dolabı yerine yatak odasında) saklayın.

Geçmişte TSS geçiren hiçbir kadın tampon kullanmamalıdır.

Tüm cilt yaralarını mümkün olduğunca hızlı temizleyin ve bandajlayın. Yara kızarır, şişer, hassaslaşır veya ateş başlarsa doktorunuzu arayın.

Ne Zaman Doktoru Aramalıyım?

Toksik şok sendromu belirtileri aniden gelir. Aniden yüksek ateşiniz olursa, başınız dönüyorsa veya TSS'nin başka belirtileri varsa DERHAL doktorunuzu arayın.