• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Koryonik Villus Örnekleme (CVS): Hamilelikte Genetik Test

Koryonik Villus Örnekleme (CVS) Nedir?

Koryonik villus örnekleme (CVS), bebeğinizdeki belirli doğum anomalilerini ve genetik anormallikleri tanılamak için kullanılan bir prenatal (doğum öncesi) testtir. Genetik anormallikler, anne veya babadan bebeğe aktarılan genlerdeki değişikliklerdir. Bu genetik değişiklikler bebek için sağlık sorunlarına yol açabilir.

CVS sırasında sağlık hizmet sağlayıcınız plazentadan (doğum bezi) küçük bir doku örneği alır. Bu örnek bebeğinizin sağlığını kontrol etmek için kullanılır.

CVS hamileliğin erken döneminde, 10 ile 13. hafta arasında yapılabilir. Küçük bir sakatlık riski taşıdığı için CVS tüm hamile kadınlara uygulanmaz.

CVS, amniyosentez (amniyosentesis/amnio) adı verilen bir diğer prenatal testten farklıdır. Amniyo hamileliğin biraz daha ilerleyen dönemlerinde yapılır. CVS, amniyo veya diğer prenatal testler hakkında sağlık hizmet sağlayıcınızla konuşun.

CVS Yapılmasının Bazı Nedenleri Nelerdir?

Sağlık hizmet sağlayıcınız prenatal testler hakkında sizinle konuşmalı ve CVS sunmalıdır. Siz de CVS isteyebilirsiniz. Bebeğinizde genetik anormallik riski taşıyorsanız CVS yapmak isteyebilirsiniz. Bu riskler şunları içerir:

• 35 yaş veya üzeri olmak: Belirli doğum anomalileri veya Down sendromu gibi genetik anormallikler riski yaşla artar.
• Önceki bir çocukta veya hamilelikte doğum anomalisi olması: Geçmişte doğum anomalisi olan bir çocuğunuz veya hamileliğiniz varsa, sağlayıcınız test sunmalıdır.
• Anormal tarama testi sonuçları: Hamilelik tarama testinden anormal sonuç aldıysanız, sağlayıcınız CVS ile konuşmalıdır. CVS bebekte anormallik olup olmadığını onaylamak için spesifik bilgi verir. Anormal tarama sonucu olan çoğu bebek sorunsuz ve sağlıklı doğar.
• Ailede genetik sağlık sorunu öyküsü: Siz veya partnerinizde belirli bir genetik hastalık varsa (anne veya babadan bebeğe aktarılan), veya kıstik fibroz, sellenli hücre anemisi gibi bir hastalığı olan yakın aile üyesi varsa CVS isteyebilirsiniz.

Test Nasıl Yapılır?

Test genellikle 30-45 dakika sürer. Poliklinik veya sağlayıcınızın ofisinde yapılabilir.

CVS'nin iki türü vardır: karın yoluyla (transabdominal CVS) ve serviks yoluyla (transservikal CVS). Serviks, vajinin ucunda bulunan rahim ağızıdır.

CVS konusunda uzman bir sağlık hizmet sağlayıcısı, bebeğinizin hücrelerini taşıyan plazentadan küçük bir doku parçası alarak sorunları kontrol eder. Plazenta bebeğinizle birlikte rahimde büyür ve göbek bağı yoluyla bebeğinize besin ve oksijen sağlar.

CVS Sırasında:

• Sağlayıcınız bebeğinizin yaşı ve pozisyonunu kontrol etmek ve prosedürü yönlendirmek için ultrason kullanır
• Transabdominal CVS için: Karınız antisepitik ile temizlenir. Sağlayıcı ince bir igneyi karınınızdan rahim içine sokar ve plazenta dokusundan küçük bir örnek alır.
• Transservikal CVS için: Vajin ve serviks antisepitik ile temizlenir. Sağlayıcı vajin ve serviks yoluyla ince bir tüp sokar. Tüp hafifçe plazenta dokusundan küçük bir örnek emerek alır.

Sağlayıcınız doku örneğini inceleme ve test için laboratuara gönderir. Test sonuçları genellikle 7-14 gün içinde hazır olur.

Yan Etkileri veya Riskler Var mı?

Bazı kadınlar CVS'nin ağrısız olduğunu belirtirken, diğerleri örnek alınırken adet ağrısına benzer kramplar hisseder. Serviks yoluyla test yaptiran bazı kadınlar bu hissin PAP smear testine benzediğini söyler.

CVS sonrası günün kalanında dinlenin. Testten birkaç saat sonra lekelenme veya kramplarınız olabilir. O gün egzersiz ve cinsel ilişkiinden kaçınmayı düşünebilirsiniz.

Diğer riskler şunlardır:

• Sakatlık: CVS'nin küçük bir sakatlık riski vardır. Amerikalı Jinekologlar ve Obstetrikler Koleji (ACOG) test sonrası 100 kadının 1'inde (1%) sakatlık yaşandığını bildirir.
• Rh Duyarlılığı: Bebeğin kanı anneninkanıyla karıştığında oluşan bir durumdur. Bebeğin kanına karşı bağışıklık sisteminizin savaşmasını durdurmak için bir iğne ihtiyacınız olabilir.
• Enfeksiyon: Nadir olsa da CVS enfeksiyon tetikleyebilir.

Şu durumlarda sağlık hizmet sağlayıcınızı derhal arayın:

• Vajinden sıvı kaçıyorsa
• Ağır kanama varsa
• Ateşiniz varsa
• Kontraksiyonlarınız varsa

Komplikasyonları azaltmak için CVS konusunda deneyimli bir sağlayıcı bulun.

Test Sonrası Ne Olur?

Çoğu durumda CVS sonuçları bebeğin sağlıklı ve doğum anomalisiz olduğunu gösterir. Test bebeğinizde bir doğum anomalisi gösterirse, sağlayıcınızla tüm seçenekleriniz hakkında konuşun. Bebek doğumdan önce ilaçlar veya hatta cerrahi ile tedavi edilebilir. Veya doğum sonrası uygulanabilecek tedavi veya cerrahi seçenekleri olabilir.

Doğum anomalisini önceden bilmek, bebeğinize bakmak için duygusal olarak hazırlanmanıza yardımcı olabilir. Ayrıca bebeğinizin doğumunu sağlık hizmet sağlayıcınızla planlayabilirsiniz. Bu sayede bebeğiniz doğumdan hemen sonra ihtiyaç duyacağı özel bakımı alabilir.

İhtiyacınız olursa sağlık ekibinizden veya sevdiklerinizden destek alın.

CVS Hakkında Emin Değilseniz Ne Olur?

CVS yapmaya karar vermek kişisel bir karardır. Genetik danışmanlarla, sağlık hizmet sağlayıcınızla, dini ve manevi liderlerle konuşmak, hamilelik sırasında doğum anomalisi testleri hakkında karar vermenize yardımcı olabilir.

Sağlayıcınızdan diğer prenatal test seçenekleri ve belirli testleri sunan eğitli ve deneyimli bir doktor nasıl bulunur hakkında sorun. Sağlayıcınızın önerdiği prenatal testler hakkında ne kadar çok bilirseniz, siz ve bebeğiniz için o kadar doğru kararlar verirsiniz.

Son gözden geçirme: Ocak 2020