Aşı Faydalarının Risklerle Gerçekten Nasıl Karşılaştığı

Ebeveynlikteki az çok büyük seçim kolay gelmez. Hangi bebek maması, bezi veya kitap alınacağı, ilk kez ebeveynler için hepsi ağır bir karar gibi hissettirebilir. Ama aşıların artıları ve eksileri tartıldığında, tavsiyeler çok daha net, diyor Texas Children's Hospital pediatristi ve Baylor Tıp Fakültesi Pediatri Bölümü Yardımcı Doçenti Dr. Lindy McGee.

"Veriler çok net: aşılamanın faydaları risklerden çok daha ağır basıyor," diyor McGee. Yine de, ebeveynlerin çocukları için aşılar hakkında soruları veya endişeleri olabileceğini biliyor.

Aşı riskleri ve faydaları hakkında en yaygın sorular ve araştırmaların güvenlik hakkında ne söylediği:

Aşıların en yaygın yan etkileri nelerdir?

Herhangi bir tıbbi ürün gibi, aşılar yan etkilere yol açabilir, ama neredeyse her zaman hafif, hafif ve geçicidir, diyor McGee. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı'na göre, en yaygın aşı yan etkileri şunlardır:

  • Aşının yapıldığı yerde ağrı, şişlik veya hassasiyet.

  • Düşük ateş.

  • Yorgunluk veya ağrılı hissetme.

  • Öksürük.

Bu tepkilerin çoğu, vücudun kendi bağışıklık sisteminin aşıya tepki olarak devreye girmesi ve bağışıklık oluşturması sonucunda ortaya çıkar ve birkaç gün içinde kendiliğinden çözülür.

Tepkiler aşıya göre değişebilir, diyor McGee, bu yüzden ABD'de siz veya çocuğunuz her aşı yaptırdığınızda, klinik size Aşı Bilgi Bildirgesi (VIS) verir. VIS formları, her spesifik aşı için araştırmaların gösterdiği riskleri, ciddi bir reaksiyon olursa ne yapılacağını ve hastaların bilgilendirilmiş onay vermesi için gerekli diğer bilgileri kapsar.

Aşılar ciddi yan etkilere neden olabilir mi?

İnsanlar penisin gibi diğer ilaçlara alerjik olabildikleri gibi, belirli bir aşıdaki bir şeye alerjik olmaları da mümkün. Ancak ciddi reaksiyonlar son derece nadirdir, diyor McGee.

Amerikan Pediatri Akademisi'ne (AAP) göre, hayatını tehdit eden alerjik reaksiyonlar her bir milyon dozda bir görülür, aşı yapıldıktan birkaç saat içinde belirir ve bir sağlık kurumunda yönetilebilir. Ölümle sonuçlanan ciddi reaksiyonlar neredeyse duyulmaz.

Sosyal medyada dolaşan mitler ve yanlış bilgilere rağmen, aşı güvenliğini inceleyen büyük ölçekli, akran değerlendirmeli çalışmalar aşılar ile otizm, otoimmün durumlar, dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB) veya SIDS (Bebek Ölümü Sendromu) arasında herhangi bir ilişki bulamadı.

Aşı riskleri, önledikleri hastalıklarla nasıl karşılaştırılır?

McGee, aşı riskleri üzerine tartışmanın, aşı ile önlenebilen hastalıkların riskleri üzerine tartışmayla el ele gittiğini söylüyor.

Aşılandıktan sonra çoğu insanın yaşayacağı en kötü yan etki, kol ağrısı veya ateştir. Diğer yandan kızamık, dünya genelinde yılda 100.000'den fazla insanı, çoğunlukla küçük çocukları öldürüyor. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), geçen grip sezonunda gripin ABD'de tek başına 410.000'den fazla hastane yatışına ve en az 24.000 ölüme neden olduğunu tahmin ediyor. Belirli aşı ile önlenebilen hastalıklarla hayatta kalan insanlar, zihinsel engel, nöbetler ve görme veya işitme kaybı gibi hayatlarını değiştiren sağlık sorunlarıyla başa çıkmak zorunda kalabilir.

Aşı kapsama oranları düştüğünde, salgın riski artar. Bu, 2019'da ülke genelinde kızamık aşı oranlarındaki düşüşler, 25 yıldır görülen en yüksek kızamık vaka sayısına yol açtığında yaşandı.

Bu tümünü hesaba kattığınızda, aşı ile önlenebilen hastalıkların riskleri, aşıların oluşturduğu risklerden çok daha kötüdür, diyor McGee.

Aşılar güvenlik için nasıl test edilir?

ABD'de kullanım onayı alması için bir aşı, aşıların güvenli ve etkili olduğunu sağlamak için üç aşamalı klinik deneylerden geçmelidir, diyor McGee. III. aşama klinik deneylerinde, aşı o yaş grubunda kullanılan bir placebo veya başka bir aşıya karşı binlerce insanda test edilerek ne kadar etkili olduğunu ve yan etkilerinin ne olabileceğini görülür.

Bir aşı onaylandıktan sonra, ABD ve diğer ülkelerde birden fazla güvenlik izleme sistemi, klinik deneylerde görülebilecek kadar nadir olabilecek bir aşı sorununu tespit etmek için kurulur. Güvenlik testleri durmaz.

Aşılar, araştırma faydaların risklerden daha ağır bastığını gösterdiği sürece tavsiye aşı takvimine dahil edilir, diyor McGee. Eğer bu durum herhangi bir noktada değişirse, aşı takvimden çıkarılır ve daha fazla incelenir.

Bebeklerin bağışıklık sistemleri bu kadar erken bu kadar çok aşıyı kaldırabilir mi?

Evet, diyor McGee. Aslında, bebekler ebeveyn veya büyükannelerinden daha fazla aşı alıyor (ve daha fazla hastalıktan korunuyor), ama bağışıklık sistemleri daha zor çalışmak zorunda kalmıyor. Çünkü aşı teknolojilerindeki gelişmeler, bugünkü aşıların önceki nesillere göre daha az antijen içermesine neden oldu.

Antijenler, bağışıklık sisteminin tepki gösterdiği bir mikrobun parçaları veya yan ürünleridir. Vücudunuzun maruz kaldığı antijen ne kadar fazlaysa, bağışıklık sistemi o kadar çok çalışır ve ateş gibi yan reaksiyon ihtimalleri o kadar artar.

AAP verilerine göre, 1960'lardaki aşı takvimi toplamda yaklaşık 3.200 antijen içeriyordu. 1980'lerde bu yaklaşık 3.000 idi. Ama 2000'li yıllara gelindiğinde, bu sayı bazı yüksek antijenli aşıların (DTP aşı gibi) daha güvenli alternatiflerle (sadece birkaç antijen içeren DTaP aşı gibi) değiştirilmesiyle 125'in civarına düştü. McGee, 그 후 takvime bazı ek aşılar eklendiğini, ancak toplam antijen sayısının hâlâ sadece birkaç on yıl önce çocukların aldığına göre düşük olduğunu söylüyor.

Aşıları aralıklı yapmanın bir faydası var mı?

Bazı ebeveynler aşı dozlarını yaymanın yan etkileri azaltıp azaltmayacağını merak ediyor olsa da, McGee bunun farklı — ve potansiyel olarak çok daha büyük — riskler taşıyabileceğini söylüyor.

"Aşıları aralıklı yaparsanız, hangisini erteleyeceğinizi söyleyemem çünkü bu, çocuğunuzun bu korkunç hastalıklerden birine yakalanma riskini aldığınız anlamına geliyor," diyor.

CDC tarafından önerilen aşı takviminin aksine, bu alternatif aşı takvimlerinin ne kadar iyi çalıştığı veya ne kadar güvenli olduğu hakkında herhangi bir araştırma yok.

McGee, yeni bir aşı geliştirildiğinde, zaten aynı yaş grubu için önerilen aşılarla test edildiğini söylüyor. Böylece doktorlar ve sağlık yetkilileri, takvime eklendiğinde güvenli ve etkili olacağından emin oluyor. Ebeveynler aşıları farklı aralıklarda veya alternatif kombinasyonlarda vermek isterlerse, McGee bu takvimlerin incelenmediği için ne kadar iyi çalışacağını veya ne kadar güvenli olduklarını bilmediğimizi söylüyor. Aşı olmanın en güvenli ve etkili yolu, önerilen takvimi takip etmektir.

Aşı olmaması gereken insanlar var mı?

Belirli tıbbi durumları veya hayatını tehdit eden alerjileri olan bazı insanlar, riskler onlar için çok daha yüksek olacağı için belirli aşıları olmamalıdır.

Örneğin, Texas, Sugar Land'dan 6 yaşındaki Juliana, ameliyat edilemez konjenital bir kalp kusuru ile doğdu ve 17 gününde kalp nakli almak zorunda kaldı. Aldığı ilaçlar vücudun yeni kalbi reddetmesini engelliyor, ama aynı zamanda bazı önerilen aşıları güvenle alamamasını da sağlıyor, diyor Juliana'nın annesi Riki Graves.

"Çevresindeki herkesin tam aşılı olması önemli," diyor Graves. Juliana'nın durumu nedeniyle, diğer çocuklarda genellikle hafif olacak hastalıklar onun için özellikle tehlikeli olabiliyor.

Graves, ailedeki herkesin, yıllık grip aşıları dahil tüm önerilen aşıları yaptığını, ama yine de toplumdaki başkalarının da güncel kalmasına güvenmek zorunda olduklarını söylüyor. Juliana, rotavirüs dahil, aşı ile önlenebilen enfeksiyon hastalıkları nedeniyle zaten 19 kez hastaneye yatmış.

Bazı ebeveynler için, aşı olma kararı — sadece kendileri için değil, Juliana gibi çocukları korumak için de — kolay bir karardır.

"Kişisel olarak çocuklarımı aşılarım çünkü aşıların güvenli ve etkili olduğunu gösteren bilimsel veriler güveniyorum," diyor Philadelphia bölgesinde iki çocuk annesi ve halk sağlığı danışmanı Leah Roman. "Kendi çocuklarımı korumak için aşılarım, ama aynı zamanda ailem ve toplumumdaki sarsılabilir insanları korumak için de aşılarım."

Previous:

Next: