Çocuklarda Krup: Belirtiler, Nedenler, Riskler ve Tedavi

Çocuklarda krup, ses teli ve trakea (hava borusu)deki viral bir enfeksiyondan kaynaklanır. Enfeksiyon üst hava yolu şişliği ve daralmasına neden olarak havanın geçişini zorlaştırır. Sert, havlayan öksürük, halsizlik ve nefes alırken yüksek tırnak sesi (stridor) ile karakterizedir.

Krup enfeksiyonu genellikle küçük çocukları etkiler ve belirtiler genellikle hafiftir, evde tedavi edilebilir. Ancak ciddi ve uzun süren krup enfeksiyonları solunum güçlüğü yaratabilir ve hastaneye yatışını gerektirebilir.

Çocuklarda krupün nedenleri, belirtileri, risk faktörleri ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Çocuklarda Krup Neden Olur?

Krup genellikle insan parainfluenza virüsü (tipleri 1 ve 3) tarafından neden olur. Ancak influenza A ve B virüsleri, respiratuar sinsitial virüs, rinovirüs, korona virüs, insan metapnömovirüs ve adenovirüs de krup enfeksiyonuna neden olabilir.

Viral krup, on yaş altındaki çocuklarda solunum sıkıntısının ikinci en yaygın nedenidir ve viral enfeksiyon kızlardan çok erkekleri etkiler.

Çocuklarda Krup Belirtileri

Krup genellikle burun akıntısı, ateş ve öksürük gibi soğuk algınlığı benzeri belirtilerle başlar. Enfeksiyondan 24-72 saat sonra aşağıdaki belirtiler gözlemlenir. Belirtiler geceleri kötüleşir ve çocuğun sakin mi yoksa huzursuz mu olduğuna bağlı olarak dalgalanır.

Ana belirtiler şunlardır:

  • Genellikle havlama gibi klingt sert öksürük
  • Yüksek tınlı, cızırtılı sesle gürültülü solunum, stridor olarak bilinir

Belirtiler şiddet derecesine göre kategorize edilebilir.

Hafif enfeksiyon

  • Aralıklı havlama öksürüğü
  • Uyurken stridor veya hiç yok
  • Boyun üzerindeki supraklaviküler alan hafif içe çekilme

Orta şiddette enfeksiyon

  • Sık havlama öksürüğü
  • Uyurken net duyulan stridor
  • Sınırlı veya hiç sıkıntı yok
  • Supraklaviküler alan görünür içe çekilme

Ciddi

  • Sık havlama öksürüğü
  • Nefes alırken belirgin stridor ve bazen nefes verirken stridor
  • Belirgin sıkıntı veya huzursuzluk
  • Letarji
  • Supraklaviküler alanda ciddi içe çekilme
  • Zamanında tedavi edilmezse hava yollarının tamamen tıkanıp solunum yetmezliğine yol açabilir

Diğer belirtiler

  • Hapşırma ve burun akıntısı
  • Ateş
  • Halsizlik
  • Kırmızı gözler
  • İştahsızlık

Belirtiler kısa süreli Yaklaşık %60'lık çocuklar 48 saat veya daha az sürede havlama öksürüğünde azalma yaşarken, yalnızca yaklaşık %2'sinde öksürük beş geceden fazla sürebilir.

Krup Riski Taşıyanlar Kimlerdir?

Krup enfeksiyonu yakalama riski çocuğun yaşı ve belirli mevsimlere göre artar. Altı ay ile üç yaş arası çocuklarda yaygındır. Ancak altı yaşa kadar çocuklarda da görülebilir. Krup enfeksiyonları öngörülebilir bir modelde, sonbahar ve kış aylarında görülür.

Tekrarlayan krup enfeksiyonları (yılda iki epizoddan fazla) şu çocuklarda bulunur:

  • Daha önce intübasyon geçirmiş.
  • Prematür doğmuş.
  • Üç yaştan küçük.

Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) ve astım tekrarlayan krup hastalarında sık bulunur, ancak bu riski artırmayabilir.

Krup Bulaşıcı mıdır?

Evet, krup kruplu çocuklar öksürdüğü veya hapşırdığında solunum damlacıkları yoluyla bir çocuktan başkasına bulaşabilir. Ayrıca sağlıklı bir çocuk, kirli yüzeylerle (kapı kolları vb.) temas ettikten sonra yüzünü, burnunu veya gözlerini ovuştuğunda da bulaşabilir.

Fiziksel muayene ve pediatrik anamnez, çocuklarda krup tespiti için iki tanı yöntemidir. Nadir durumlarda, örneğin çocuk asemptomatikse veya tanı belirsizse, doktor radyografi veya laringoskopi önerebilir.

Çocuklarda Krup Tedavisi

Hafif ila orta şiddette krup enfeksiyonu, oral kortikosteroidler ve nebülize epinefrin ile evde tedavi edilebilir. Ciddi vakalar hastane yatışını gerektirir. Bu ilaçlar çocuğun hava yolu şişliğini azaltarak belirtileri minimize etmeye yardımcı olur. Öksürük azalmayabilir ancak stridor ve göğüs duvarlarının içe çekilmesi azalabilir.

Çocuğunuz dinlenirken stridor veya göğüs duvarı içe çekilmesi yaşamıyorsa, evine gidebilir (hastaneye yatırılmışsa). Ancak doktorunuz çocuğunuzun durumunu değerlendirecek en iyi kişidir.

Çocuklarda Krup İçin Ev Bakım İpuçları

Eğer çocuğunuz hafif bir enfeksiyona sahipse, belirtileri hafifletmek için aşağıdaki ev bakım ipuçlarını takip edebilirsiniz:

  1. Çocuğunuzu tahrik etmeyin veya üzməyin, çünkü sıkıntı stridor ve diğer belirtileri kötüleştirebilir.
  2. Çocuğunuz ağlıyorsa, onu rahat bir pozisyonda dizlerinize koyun.
  3. Boğaz ağrısını dindirmek için sıvı verin.
  4. Bol dinlenmelerini sağlayın.
  5. Nemlendirici kullanmaktan kaçının, krup tedavisinde etkisiz oldukları bulunmuştur.
  6. Doktorunuza danıştıktan sonra parasetamol (parasetamol) verebilirsiniz.

Ne Zaman Doktora Gitmeli?

Çocuğunuzda aşağıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, çocuğunuzun doktoruna gitmeniz gerekir:

  • Yorgunluk veya letarji
  • Bilinç düzeyinde azalma
  • Solunum zorluğu
  • Oksijen eksikliği nedeniyle vücudun mavi veya solgun olması
  • Aniden yükselen ateş
  • Yutma güçlüğü
  • Konuşma yapamama

Krup Önleme

Çocuğunuzu krup enfeksiyonundan koruyabilir veya başkasına bulaştırmasını önleyebilirsiniz:

  • Okuldan veya oyun parkından geldiklerinde ve yemekten önce ellerini yıkadıklarından emin olun.
  • Ellerini yıkamadan önce yüzlerine, burnlarına veya gözlerine dokunmamalarını öğütün.
  • Birinin krup varsa, çocuğunuzun iyileşene kadar fiziksel mesafeyi korumasını sağlayın.
  • Çocuğunuzun aşılarını güncel tutun.
  • Bağışıklık sistemini güçlendirebilecek besleyici gıdalar verin.
  • Öksürürken ve hapşırarken burnu ve ağızlarını kapatmaları için teşvik edin.

Yetişkinler nadiren enfekte olur. Ancak çocuğunuzla ilgilenirken dikkatli olmak en iyisidir. Enfeksiyon bulaşıcı olduğu için, belirtiler geçene veya en az üç gün boyunca çocuğu okula göndermeyin.

Çocuklarda krup, solunum sistemini etkileyen bulaşıcı bir viral enfeksiyondur. Hafif ila orta şiddette krup enfeksiyonu evde tedavi edilebilirken, ciddi enfeksiyon hastane yatışını gerektirir. Çoğu durumda krup bir ila iki hafta içinde geçer. Bol dinlenmek ve bol sıvı almak, semptomatik rahatlama sağlayıp iyileşmeyi hızlandırabilecek basit ev yöntemleridir. Çocuk solunum zorluğu gibi ek belirtiler varsa derhal hekime danışın. Uygun hijyen sağlama ve çocuğun aşılarını güncel tutmak enfeksiyonu önlemede etkili önlemlerdir.

Previous:

Next: