• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Sözlü İletişimi Olmayan Okul Öncesi Otistik Çocuğunuza Resimlerle İletişim Öğretme

Otizm spektrum bozukluğu tanısı alınmış birçok okul öncesi çocuk konuşmaz veya başkalarıyla iletişim kurmaz. Genellikle göz temasını kurarak, jest yaparak, işaret ederek, istedikleri yere götürerek veya ses çıkararak başkalarıyla iletişim başlatmaya çalışmazlar bile. Sözlü olmayan okul öncesi otistik çocuklara resim/fotoğraf kullanarak iletişmi öğutmenin nedenleri ve avantajları şunlardır:

1. Çocuğa, evrensel olarak tanınan ve anlaşılan bir iletişim sistemi aracılığıyla başkalarıyla başarılı bir şekilde iletişim kurma yolu sunmak
2. Çocuğu başkalarıyla iletişim *başlatmaya* öğretmek
3. Çocuğun SÖZLÜ KONUŞMASINI ve dilini "zıplatmak" (jump start), nihai hedef bu çocukların KONUŞARAK iletişim kurmasıdır.

Ancak, son 23 yıldır otizm spektrum bozukluğu tanılı okul öncesi çocuklarla çalışan bir konuşma-dil patoloğu olarak, 2 çok önemli şey öğrendim:

4. Bu çocukların bazısı asla işlevsel konuşmacı olmayacak, bu yüzden başkalarıyla iletişim kurmak için kullanabilecekleri bir veya birkaç alternatif iletişim sistemine ihtiyaçları vardır
5. "KONUŞMAK" ve başkalarıyla "İLETİŞİM KURMAK" iki çok farklı şeydir. Kesinlikle, net konuşabilen genç otistik çocuk, konuşamayan çocuktan avantajlıdır. Ancak genellikle bu konuşabilen çocuklar sadece duydukları kelimeleri, cümleleri tekrarlıyor, bunları bağlam dışında ve kimseye hitap etmeden söylüyorlar. Genellikle, genç otistik çocuğunuzun konuştuğunu duyarsanız, o hiçbir kimseyle ilgili olmayan bir şeyler söylüyordur. Odada kimse yoksa veya kalabalık olsa, bu çocuğunuz için fark etmez. İşimiz bu çocuğu kelimelerini kullanmaya, yani bir iletişim ortağıyla "anlam, niyet ve amaçla" KONUŞMAYA, yani başkalarıyla İLETİŞİM KURMAYA öğretmek haline gelir.

Size anlattığım adım adım süreci takip ederken, fikirlerinizi, sorularınızı, yorumlarınızı e-how gelen kutuma göndererek benimle paylaşabilirsiniz. Size nasıl yardımcı olabilirim konusunda elimden geleni yapacağım.

İhtiyacınız Olacaklar

• Bilgisayar ve yazıcı
• Dijital kamera
• Beyaz/fildişi karton
• Kraft dosyalar

• 3 halka dosya
• Velcro (yapıştırıcı bant)
• Laminasyon kağıtları

Yönergeler

1. MOTİVE EDİCİ öğelerin listesi yapın. Çocuğunuzun istediği/beğendiği ve çocuğunuzun size iletmesini önemli bulduğunuz diğer öğelerin listesi. Yaygın istenen resim kategorileri: yiyecek/içecek, iç mekan oyun aktiviteleri (favori oyuncaklar, kitaplar, videolar), dış mekan oyun aktiviteleri. "Evet", "Hayır", "Seçenek değil", "Ups" resimleri de şiddetle tavsiye edilir, daha sonra detaylıca anlatılacak.
2. Fotoğrafları/resimleri derleyin (yaklaşık 2x2 cm). Gıda etiketlerindeki resimleri, kamera ile çekilen fotoğrafları veya clip art dahil çeşitli bilgisayar programlarını kullanın. Yerel okul bölgeniz ve konuşma patoloğunuz aracılığıyla temin edemediğinizde satın almanız gerekebilecek ticari yazılımlar: Mayer-Johnson'un Boardmaker resim yazılımı (mayerjohnson.com) veya PECS (Resim Değişimli İletişim Sistemi) by Pyramid Educational Products (pyramidproducts.com). Boardmaker yazılımını öneririm, 3000'den fazla resmi var ve kullanması daha kolay. Resimleri kartona basın. Resimleri laminasyon yapın, kategoriye göre düzenleyin, velcro ile 3 halka dosyada saklayın.
3. Seçim panoları (choice boards) hazırlayın. Seçtiğiniz farklı resim kategorilerine karşılık gelen seçim panoları yapın; yani yiyecek/içecek panosu, iç mekan oyun/aktivite panosu, dış mekan oyun/aktivite panosu. Her seçim panosu için 8x11 laminasyonlu kraft dosyanın yarısını kullanın. Bu seçim panoları laminasyon yapılıp çocuğunuzun göz seviyesinde ve aktivitelerin gerçekleştiği ilgili alanlarda stratejik olarak monte edilmelidir. Örneğin, yiyecek/içecek panosu buzdolabının önüne veya mutfak dolabına. İç mekan oyun panosu oyun odasına/alanına. Dış mekan panosu dışarı çıkmak için en çok kullanılan kapının yanına veya üzerine monte edilebilir.
4. Her fotoğrafın/resmin ne anlama geldiğini öğretin. Her resmi gerçek eşya, yiyecek, oyuncakla eşleştirerek. Her zaman öğeleri ve resimleri yanınızın yanına tutun ki çocuğunuz sizin yüzünüze baksın, öğenin adını söylerken hem öğeyi hem de karşılık gelen fotoğrafı gösterin. YAVAŞ BAŞLAYIN; bu süreç zaman alır. Her kategoride sadece 2-3 yüksek motivasyonlu öğeyle başlamak en iyisidir.
5. Resimleri seçim panolarına yerleştirin. Küçük velcro nokta/kareleri kullanarak her kategoride seçtiğiniz 2-3 resmi karşılık gelen seçim panolarına monte edin. Çocuğunuzun seçim panelinden istenen öğeyi alıp size vermesini öğretin. Seçtiğiniz bir kategorideki gerçek 2 öğeyi elinizde tutun, 1 tanesi çocuğunuz için yüksek motivasyonlu, diğeri ise hiç beğenmediği bir öğe. Her öğeyi tutup çocuğunuz için etiketlerken gösterin. Umarım çocuğunuz yüksek motivasyonlu öğeye uzanır. Hangi olursa olsun, çocuğunuzun karşılık gelen resmini panelden almasına fiziksel yardım edin ve elinizi onun resmini koyması için uzatın. Bu ilk eğitim süreci 2 kişiyle daha iyi işler—bir kişi çocuğun resmi almasına ve bunu uzatılan elinize bırakmasına yardımcı olur. Çocuğunuz size resmi verdikten sonra, tekrar resmi yanınıza tutup "Muz; Muz istiyorsun" diyerek çocuğun iletişim niyetini netleştirin. Sonra duraklayın ve tekrar "muz" diyerek gerçek muzu yanınıza tutup ağzıma işaret ederek çocuğu SESLİLEŞTİRMEYE—HİÇ BİR ŞEY DEMEYE, SÖZLÜ KONUŞMA HER ZAMAN NİHAİ HEDEFTİR. Ama unutmayın, bu noktada sadece seslendirmeyi teşvik ediyor, ZORUNLU KILMIYORSUNUZ. Çocuğunuzun resimlerle istediğini rica etmesi sürecini, bir sesli yanıt bekleyerek uzatmayın. Çocuğunuzun istediğini hemen verin. Başlangıçta, çocuğunuzun resimlerle sizinle iletişim kurma girişimlerinin TÜMÜNÜ olumlu pekiştirmek için, istediği her şeye ulaşabilmesi için çaba gösterin. Çocuğunuz bu süreçte iyileştikçe, geriye adım atarak çocuğunuzdan uzaklaşmaya başlayın ki o size resim vermek için size yürümek zorunda kalsın. Nihai hedef: çocuğunuzun kendi başına seçim panolarından birine gidesin, istenen yiyeceği, oyuncağı, aktiviteyi alsın, anne/baba/kardeş/bakıcıyı bulsun (başka odada veya evin başka yerinde olsalar bile) ve onlara bir resim vererek temel istek ve ihtiyaçlarını iletsin. Bu noktada resimleri panoda yer değiştirmeniz de gerekir.
6. Ek 4 kritik resmi öğretin: "Evet", "Hayır", "Seçenek Değil", "Ups". "Evet" resmi: basit bir gülücük yüzü, üzerinde yukarı ok, altta aşağı ok (evet için baş hareketi). Boardmaker yazılımında bu resim var. "Hayır" için: basit yüz, ağzı aşağı, her iki yanından sağa-sola oklar (hayır için baş sallama). Boardmaker'da bu da var. Bu kavramları öğretirken "evet"/"hayır" derken aynı anda başınızı sallayın/nod atın. "Seçenek Değil" resmi: resimlerinizle aynı 2x2 boyutunda şeffaf bir katman, üzerinde kalıcı kırmızı kalemle çizilmiş bir X. Çocuğunuz o an mevcut olmayan bir şeyi seçerse bu katman resmin üzerine konur; örneğin muz kalmamış olabilir. Ama muz var ama akşam yemeğinden hemen önce istememesini istiyorsunuz. Bu durumda "İLK, SONRA" panosu kullanılabilir. Ortadan çizilen siyah çizgili, sol üstte "İLK", sağ üstte "SONRA" yazılı, her tarafın ortasında birer resim yeri olan küçük bir panel. "İLK" tarafına tavuk resmi, "SONRA" tarafına muz resmi koyun. Resimleri gösterip "İlk tavuk, sonra muz" diyerek anlatın. "Ups" resmi: benim uydurduğum, "Seçenek Değil" gibi kullanılabilecek bir resim. Örneğin kardeş son muzu yedi; çocuğunuz onu yiyerek muzu istedi. Ama muzlar bitti—"Ups!" Ağız açık, el alnında bir yüz çiziyorum "Ups" için. Yine resmi yanınıza tutup "Ups, muzlar bitti" diyerek canlandırın.