Anledningar till varför tvillingar och multiplar föds tidigt
Det uppskattas att hälften av alla tvillingar föds tidigt, före 36 veckors graviditet, vilket är nästan en månad före standard 40 veckors graviditet för en ensam bebis. Trillingar och andra multiplar av högre ordning har en ännu större chans att födas tidigt.
I vissa fall kan uppkomsten av för tidigt värkarbete inte stoppas, medan i andra situationer kräver risker för modern eller bebisen ett tidigt avslut på graviditeten. Här är några av de vanligaste orsakerna till att tvillingar föds tidigt.
Prematur förlossning 
För tidig förlossning är inte ovanligt vid flerbördsgraviditeter. Att bara bära flera barn ökar risken för för tidigt värkarbete, så det är viktigt att blivande mammor till tvillingar eller fler känner till symptomen och söker lämplig vård. Vissa av de komplikationer och tillstånd som beskrivs nedan kan leda till att förlossningen börjar, men ibland är den exakta orsaken inte klar.
Men oavsett orsaken, när livmodern börjar dra ihop sig och/eller livmoderhalsen börjar öppna sig som förberedelse för födseln, blir resultatet för tidigt värkarbete. I vissa fall kan det avbrytas, men när det inte kan, kommer barnen att födas för tidigt och födas tidigt.
Preeklampsi 
Många mammor till multipel kommer att stöta på problem med hypertoni (högt blodtryck) under graviditeten, en av de vanligaste komplikationerna av graviditeten. Preeklampsi är en sjukdom som kännetecknas av högt blodtryck i kombination med en förhöjd nivå av protein i urinen.
Okontrollerat kan det orsaka allvarliga medicinska problem för mamman, inklusive anfall, stroke och leverskador. Preeklampsi kan hanteras, men det finns inget botemedel förutom att föda barnen. När havandeskapsförgiftning orsakar tillräcklig maternell nöd, kan tidig förlossning av tvillingar rekommenderas.
Placentaproblem 
Med tvillingar kan det finnas en eller två moderkakor, som är det organ som underhåller barnen under deras tid i livmodern. Den är fäst på det inre av moderns livmoder och ansluten till bebisarnas via navelsträngarna.
Med moderkakan/morkakan i flerbördsgraviditeter som täcker en större del av livmoderväggen, finns det en högre risk för komplikationer som kan vara farliga för mamma eller bebis. Placentabortfall eller placenta previa är några situationer som kan leda till en tidig förlossning.
Medan placentaproblem som dessa också kan påverka singlar, är Twin-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS) en sjukdom som är unik för tvillingar. Det uppstår när onormala blodkärl utvecklas i en enda, delad moderkaka, vilket resulterar i ett ojämnt utbyte av blod flöde. I allvarliga fall som äventyrar bebisarna kan leverans vara ett alternativ.
För tidigt brott av membran 
Under graviditeten är fostret – eller när det gäller tvillingar, foster – inneslutet i fostersäcken. Som en del av förlossningsprocessen kommer säcken att bryta upp (känd som "vattenbrytande").
Men ibland spricker säcken innan en kvinna går in i förlossningen. När detta händer kallas det prematur ruptur av membran (PROM). Om vattnet går sönder före 37 veckors graviditet kallas det prematur prelaborruptur av membran (PPROM).
När påsen med vatten går sönder, erbjuder det en möjlighet för infektion om förlossningen inte är nära förestående, och kan leda till en tidig förlossning av tvillingar.
Monokorionisk graviditet 
En liten andel av enäggstvillingar identifieras som monokorion-monoamniotiska (Mo-Mo) tvillingar. De delar inte bara en enda moderkaka utan är också inneslutna i en enda fostersäck.
Det finns risk för att sladden trasslar in sig eller att sladden kommer samman i denna situation, en allvarlig situation som äventyrar bebisarnas överlevnad. I vissa fall där detta inträffar är det bästa alternativet för spädbarn för tidig förlossning.
Tillväxtbegränsning 
Intrauterin tillväxtrestriktion (IUGR) är en stor grupp bokstäver som används för att beskriva ett litet problem med stora konsekvenser. Det vill säga en bebis eller båda bebisar som är för små och inte växer tillräckligt. I vissa tvillinggraviditeter påverkas en tvilling av IUGR medan den andra inte är det (känd som selektiv intrauterin tillväxtrestriktion eller SIUGR).
Medan tvillingar tenderar att vara mindre än singelbebisar, upplever upp till en fjärdedel av tvillinggraviditeterna IUGR. Det finns multifaktoriella orsaker till denna tillväxtbegränsning, såsom placentainsufficiens, lågt fostervatten eller tvilling-till-tvillingtransfusionssyndrom (TTTS).
Om det fastställs att en tvilling helt har slutat växa eller är i nöd, kan tidig förlossning vara det bästa alternativet.
Optimal leveranstid varierar 
Åsikterna går isär om den optimala tidpunkten för leverans av tvillingar eller fler. När för tidig förlossning eller andra komplikationer inträder är målet ofta "ju senare desto bättre". Men under de senaste veckorna av graviditeten kan olika läkare ha olika tillvägagångssätt.
För vissa är valbar födsel vid 37 eller 38 veckor idealisk för en annars okomplicerad tvillinggraviditet, så din läkare kan schemalägga en förlossning ett par veckor tidigare. Andra föredrar att vänta och se.
-
Många nyblivna föräldrar kämpar med tanken på att lämna sitt barn i vård av familjen, vänner eller barnvakter. Här är några råd och information som kan göra din första gång lite enklare. För det första, Se till att du känner dig bekväm med den s -
Sponsrad av Natera En dag tänkte jag, Jag borde leta upp några exempel på coola graviditetsmeddelanden! Ja, det är ett jäkla kaninhål. Det finns några otroligt begåvade människor där ute. Jag försökte gruppera dem i kategorier men sedan blev -
Att erbjuda ett brett utbud av livsmedel hjälper barn att få alla näringsämnen de behöver, och lära dig om olika livsmedel. Vid sex månader, erbjuda fast mat två till tre gånger om dagen. Efter nio månader, öka fast mat till tre eller fyra gånger
