• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Sjukförsäkring under graviditeten

Sjukförsäkring (även kallad sjukförsäkring eller hälsoplan) hjälper dig att betala för sjukvård. Sjukförsäkringen är väldigt viktig för dig, särskilt om du är gravid.

Vilka hälsovårdstjänster täcks av en gravid kvinna?

Efter att Affordable Care Act (även kallad ACA) antogs, kräver hälsovårdslagen att alla försäkringsplaner på Health Insurance Marketplace (även kallad Marketplace) eller Medicaid täcker många tjänster för gravida kvinnor. The Marketplace är en onlineresurs som hjälper dig att hitta och jämföra hälsoplaner i ditt land. Dessa försäkringsplaner täcker tjänster för gravida kvinnor inklusive:

• Alla mödravårdsbesök utan egenavgift. Förlossningsvård är sjukvård du får under graviditeten. Ingen egenavgift betyder att du inte behöver betala din vårdgivare varje gång du går på en förlossningskontroll. Du kan träffa din mödravårdare utan remiss från en primärvårdare (som ger dig grundläggande hälsovård). Så du behöver inte träffa din primärvårdspersonal först för att få ett OK för att träffa en mödravårdare, som en obstetriker/gynekolog (även kallad OB/GYN), sjuksköterska-barnmorska eller sjuksköterska.
• Arbets- och födelsetjänster
• Amningshjälp utan egenavgift. Det inkluderar besök hos amningskonsulent, amningsutrustning och bröstpumpar. En amningskonsulent är någon med särskild utbildning i att hjälpa kvinnor att amma.
• Preventivmedel.

Försäkringsplaner på Marketplace och Medicaid måste täcka dessa tjänster för alla, inklusive gravida kvinnor:

• Regelbundna hälsokontroller
• Kontroller när du är sjuk
• Sjukhusvård
• Nödtjänster

Hälsovårdslagen säger att en plan inte kan:

• Släpp din sjukförsäkring om du blir sjuk
• Debitera dig mer för hälso- och sjukvård eftersom du är kvinna
• Debitera dig mer för hälsovårdstjänster om du har haft ett medicinskt tillstånd tidigare
• Ange ett livstids- eller årligt tak (gräns) för täckningen. Detta innebär att ett försäkringsbolag inte kan sluta täcka dina sjukvårdskostnader när de når en viss summa pengar. Detta gäller även din partner.
• Få dig att betala obegränsade kostnader direkt. Försäkringsplaner måste sätta årliga gränser för vad du betalar på egen hand för sjukvård. När du når gränsen måste företaget betala dina utgifter under resten av året.

Om du är gravid, hur vet du vilken sjukförsäkring du ska välja?

När du väljer din hälsoplan, titta på plansammanfattningen. Varje plan har en sammanfattning som inkluderar förväntade kostnader för graviditetsvård. Varje plan använder samma sammanfattningsformulär, så det är enkelt att jämföra kostnader och tjänster. Du kan hitta plansammanfattningar på Health Insurance Marketplace. Detta är en onlineresurs som hjälper dig att hitta och jämföra hälsoplaner i ditt tillstånd. Om du arbetar kan du också ha sjukförsäkring via din arbetsgivare. Kontakta din arbetsgivare för att lära dig mer om plansammanfattningen och förmånerna.

Är det OK att vara gravid när du registrerar dig för en hälsoplan?

Ja. Du kan vara gravid när du tecknar en sjukförsäkring. Om detta händer, kallas graviditet ett redan existerande tillstånd. Det betyder att du hade tillståndet (du var gravid) innan du tecknade en sjukförsäkring. Enligt hälsovårdslagstiftningen efter ACA kan försäkringsbolag inte neka dig täckning eller debitera dig mer pengar för att ta hand om redan existerande tillstånd.

Vad händer om du behöver hjälp med att betala för sjukförsäkringen?

I de flesta stater kan många gravida kvinnor få Medicaid-täckning. Medicaid är ett statligt program som tillhandahåller gratis eller billig sjukförsäkring till personer med låg inkomst. I vissa stater kan gravida kvinnor som tjänar för mycket för Medicaid få sjukförsäkring genom Children's Health Insurance Program (även kallat CHIP). CHIP är ett statligt program som tillhandahåller sjukförsäkring till vissa barn och gravida kvinnor i familjer som tjänar för mycket för att få Medicaid men som inte har råd med privat försäkring. Du kan ansöka om Medicaid och CHIP när som helst.

Även om du inte kan få Medicaid, kanske du kan få skattelättnader som hjälper till att betala för försäkringar via din stats Marketplace. Du kan få information om hälsoplaner och kostnader för gravida kvinnor på din delstats Marketplace. Se till att säga att du är gravid i Marketplace-applikationen så att du får information om graviditeten.

Senast granskad:september 2020