Din tidslinje för återhämtning efter förlossningen:Vad du kan förvänta dig vecka för vecka

Att få barn är en av de mest fantastiska, mirakulösa och livsförändrande ögonblicken i livet. Men med all fanfare fokuserad på förlossningen och din nya glädjebunt, kan det vara lätt att glömma att din kropp precis har genomgått en mycket intensiv fysisk och känslomässig upplevelse och att det kan ta ett tag att återhämta sig och känna sig "normal" igen.

Medan din läkare och alla andra personer du känner (liksom främlingar på gatan) sannolikt kommer att ge dig massor av råd om förlossningen och ta hand om din nyfödda, ägnas vanligtvis väldigt lite uppmärksamhet åt verkligheten av läkning efter förlossningen. Faktum är att forskning visar att ett överväldigande antal nyblivna mammor inte känner sig tillräckligt förberedda för upplevelsen efter förlossningen.

Översikt

Denna brist på kommunikation om graviditetens belastning på kroppen och processen för återhämtning efter förlossningen gör att många mammor blir förvånade över att läkningsprocessen nu kan vara intensiv och lång. Dessutom är många nyblivna mammor förvirrade över och oförberedda på vad som händer under varje återhämtningsfas, som kan pågå i månader. Ofta, med så mycket spänning om barnet, tänker många kvinnor helt enkelt inte på att fråga om denna övergångsperiod. Men att lägga lite fokus på att lära dig om läkning efter graviditeten kan hjälpa dig att förbereda dig, minska stress och öka självförtroendet och komforten under denna fas, som många kallar "fjärde trimestern."

För att hjälpa dig att få grepp om vad du kan förvänta dig efter förlossningen, här är en guide för återhämtning efter förlossningen, inklusive de förändringar som din kropp går igenom, strategier för att hantera, hur länge varje fas varar och hur du avgör om det du upplever är normalt.

1 vecka efter förlossningen

Den första veckan efter förlossningen är den mest intensiva vad gäller anpassning och återhämtning. Du har precis fött barn, tar hand om en nyfödd och kan ha upplevt slitningar i slidan eller perineum (och stygn) eller andra förlossningskomplikationer. Din vagina och hela bäckenregionen kommer att vara obekväma, svullna och eventuellt slitna. Dina bröst, bröstvårtor och vårtgården är sannolikt ömma. Om du hade ett kejsarsnitt, återhämtar du dig också från en större operation. Alla dina organ måste flyttas tillbaka på plats, dina hormonnivåer förändras snabbt och din kropp förbereder sig (och lär sig) för att amma.

Föräldraskap

Du kommer förmodligen att tillbringa de första en till två nätterna på sjukhuset innan du går hem. Be om råd och stöd när du behöver det. Det kan kännas läskigt att åka hem med en nyfödds ansvar. Vet att alla känner sig lite överväldigade och osäkra när de går in i föräldraskapet. Dessutom, även om du kanske redan har gjort en hel del förberedelser och läst alla babyböcker, är det normalt att du fortfarande har många frågor och att saker inte alltid går som planerat.

Även om spädbarn har enkla behov, kan det vara mer utmanande och förvirrande att ta hand om ett barn än förväntat. Att få ett schema för sömn, matning och blöjbyte med ditt barn är svårare än det låter. Var flexibel och tålmodig med dig själv (och din baby), lita på dina instinkter och försök att inte oroa dig för mycket.

Bröstförändringar

Några dagar efter förlossningen kommer dina bröst att börja fyllas med mjölk. Detta kommer att hända oavsett om du planerar att amma eller inte - den initiala mjölkproduktionen är baserad på nedgången av hormonet progesteron efter att moderkakan har levererats. För vissa kvinnor ger mjölk som "kommer in" bara lite extra fyllighet. Andra kvinnor upplever översvämning, vilket kan bli mycket obehagligt. I det här fallet är det viktigt att släppa ut lite av den extra mjölken i dina bröst genom massage, amning eller pumpning. Många kvinnor finner också lättnad genom att placera kålblad i sin behå, ett knep som hjälper till att minska översvämning.

Omvårdnad

Få människor kommer att berätta för dig att amning kan vara svårt – vilket gör att många nyblivna mammor gråter. Men om du frågar runt, kommer du att upptäcka att inledande omvårdnadsproblem är mycket vanliga, även om de ofta är kortvariga. Så bli inte avskräckt om amning inte är en självklarhet för dig till en början. För vissa kvinnor är det direkt frustrerande och/eller smärtsamt. Lyckligtvis kan små justeringar (i amningsposition och spärr), en bra amningskudde och en tub med bröstvårtsalva göra en värld av skillnad.

Sjuksköterskor, läkare och amningskonsulter kan göra underverk för att hjälpa dig att få kläm på omvårdnad. Andra ammande mammor kan också vara en stor resurs. Se till att lyssna på din kropp och att äta, dricka vatten, sova och duscha på ett regelbundet schema. Att ge näring åt dig själv kommer att hjälpa dig (och din mjölkförsörjning) lika mycket som ditt barn.

Blödning efter förlossningen

Under den första veckan eller så kan du förvänta dig att uppleva några kraftiga blödningar efter förlossningen, inklusive passage av stora blodproppar. Detta är fallet oavsett om du förlöst vaginalt eller genom kejsarsnitt. Din vaginal flytning (kallad lochia) är inte bara blod; den består också av slemhinnan som kantade din livmoder under graviditeten. Räkna med att bära kuddar i några veckor. Använd inte tamponger under denna period eftersom de kan orsaka infektion.

Även om kraftig vaginal blödning är normal under de första dagarna efter förlossningen, om du blötlägger mer än en dyna per timme, eller upplever akut smärta, feber eller känner dig desorienterad, bör du kontakta din vårdgivare omedelbart.

Livmoderkramper

Smärtor efter förlossningen kan vara mycket smärtsamma (och ofta förvärras med efterföljande förlossningar). Men de har faktiskt ett mycket bra syfte - att krympa din livmoder tillbaka till sin normala storlek före graviditeten. Efter förlossningen väger din livmoder cirka 2,5 pund; 6 veckor efter förlossningen kommer den att ha krympt till endast 2 uns. Ganska fantastiskt, va?

Du kommer sannolikt att upptäcka att dina smärtor efter förlossningen är mer intensiva under amning. Det beror på att frisättningen av oxytocin under amning stärker livmoderns sammandragningar.

Vaginal och perineumläkning

Oavsett om du upplevde sönderrivning i slidan eller perineum eller ett snitt (från en episiotomi), kommer detta område att kännas översvämmat, utsträckt, knäckt och inte riktigt rätt ett tag. Du kan också känna öm, stickande känsla om du har trasig hud, såväl som allmän värk.

Du kan lugna ditt vaginalområde genom att ta varma bad, använda isförpackningar och trollhassel, sitta på en munkkudde och krama varmt vatten över dina vaginala och perineumområden efter (eller medan du har urinerat). Sjukhus ger ofta nyblivna mammor en sprutflaska - ta den med dig hem - för att försiktigt rengöra vaginalområdet med varmt vatten efter att ha använt badrummet. Tala med din vårdgivare om din vaginal smärta förvärras eller om du får feber, eftersom det kan vara tecken på infektion.

C-Section Recovery

Även om det är vanligt, glöm inte att kejsarsnitt är en stor bukkirurgi. Det är viktigt att få så mycket vila som möjligt (uppenbarligen en stor utmaning när man tar hand om en nyfödd) efter ditt kejsarsnitt och följa din läkares order när det gäller sårvård, inklusive att hålla dig borta från fötterna, hålla snittet rent och inte sätta tryck på ditt snitt.

När din epidural försvinner kommer du att börja uppleva snittsmärta. Smärtstillande medicin kan hjälpa, och helst, håll dig till ett vanligt medicinschema för att hålla obehag i schack. Snittstället kommer inte att vara lika akut smärtsamt efter de första dagarna men kommer att förbli ömt ett tag.

Första tarmrörelsen

Många kvinnor är rädda för att ta sin första avföring efter förlossningen. Men det är värre att hålla i saker – du riskerar att förvärra eventuella hemorrojder (en normal bieffekt av att bära ner under förlossningen) och göra den första avföringen ännu mer obekväm.

Sanningen är att ingenting kommer att "falla ut" när du passerar din första pall; du kommer att klara dig bra. Förstoppning är ofta ett problem, eftersom smärtförmedling och belastningen av förlossningen på din kropp ofta leder till hårdare avföring. Om du känner dig backad kan du överväga att ta ett avföringsmjukmedel för lite extra hjälp.

Viktminskning

Det är helt normalt att fortfarande se gravid ut efter att du har fått barn. Kom ihåg att din livmoder fortfarande håller på att dra ihop sig till sin vanliga storlek. Dessutom sträcks din hud ut och du behåller fortfarande lite extra vätska. Efter att ditt barn har fötts kommer du sannolikt att ha tappat cirka 10 till 15 pund, vilket inkluderar vikten av ditt barn, fostervattnet och din moderkaka. Men eftersom kvinnor tenderar att få dubbelt eller tre gånger så mycket under en hälsosam graviditet, kommer du fortfarande att vara tyngre än du var innan du blev gravid. Detta är helt normalt och inget att oroa sig för.

Du kommer att fortsätta att förlora överflödig vätska under de närmaste veckorna, men att tappa den extra kroppsvikten kommer att vara en långsammare process, eftersom viktminskning efter förlossningen sker mest hälsosamt om det är gradvis och baserat på sunda matvanor och träning. Förlängd amning kan också hjälpa till med viktminskning.

Humörförändringar

Kroppen upplever snabba hormonella förändringar direkt efter att du har fött barn, vilket kan få dig att känna dig extra gråtfärdig, lynnig, upprymd och/eller irriterad. Du anpassar dig också till moderskapet, matar ett barn, springer på väldigt lite sömn och känner dig troligen överväldigad. Se till att öppna upp om hur du mår med dem du älskar och litar på, håll dig hydrerad och välnärd och vila när det är möjligt.

Var medkännande och tålmodig med dig själv, din läkningsprocess och ditt (ibland) oberäkneliga eller överväldigande humör. Vet att förlossningsdepression är vanligt och håll utkik efter dess symtom, inklusive överdriven oro för barnet, bristande intresse för barnet, att känna sig alltför ledsen, rastlös, skyldig eller värdelös och/eller ha svårt att sova, fokusera, komma ihåg eller äta. Kolla in med din läkare om du känner att du är överdrivet blå eller har några bekymmer om ditt känslomässiga välbefinnande.

2 veckor efter förlossningen

Vid det här laget kanske du börjar må bättre, men du är definitivt fortfarande i återhämtning. Ta saker långsamt och kom ihåg att ringa din vårdgivare med alla frågor eller funderingar du kan ha om din kropp efter graviditeten.

Blödning efter förlossningen

Du upplever förmodligen fortfarande vaginal blödning, men det borde inte vara särskilt tungt vid det här laget. Det är normalt att blödningen håller i sig (och avtar) under denna andra vecka. Du kanske märker att en del av flytningarna är rosabruna eller gulaktiga; detta är också normalt. Du kan uppleva vaginal blödning och flytningar (konsekvent eller på och av) ​​i upp till 4 till 6 veckor efter förlossningen.

Vaginal och perineumläkning

Vid det här laget är det mindre troligt att du upplever akut smärta eller sveda, även om du fortfarande kan känna en viss ömhet. Om du hade en vaginal tår eller episiotomi, kan du uppleva klåda när din hud läker.

C-Section Recovery

Även om du kanske fortfarande känner ömhet vid ditt snitt och under läkares order att ta det lugnt, har du passerat det mest smärtsamma och obekväma stadiet av återhämtning och borde må lite bättre. När ditt snitt fortsätter att läka, se till att rengöra det ordentligt. Ditt snittställe kan kännas kliande eller domningar.

Nattliga svettningar

Ungefär en tredjedel av alla kvinnor upplever nattliga svettningar eller värmevallningar under den första månaden efter förlossningen. Detta beror på hormonella förändringar såväl som din kropps behov av att ta bort överflödiga graviditetsvätskor. Värmevallningar och nattliga svettningar kan vara mycket obehagligt, men de är normala och går vanligtvis över inom några dagar eller veckor. Att sova ovanpå en handduk, som du kan ta bort när den blir fuktig, kan hjälpa till att minska behovet av att byta lakan under natten.

3 till 6 veckor efter förlossningen

Du kanske börjar känna dig lite mer och mer som dig själv vid det här laget, vilket är fantastiskt. Du är troligen utmattad av att ta hand om din nyfödda men börjar komma på ett schema. Kom ihåg att du fortfarande återhämtar dig och förmodligen inte har fått "OK" från din vårdgivare för mer ansträngande aktiviteter än. Vet också att när din kropp läker kommer den att återhämta sig till en ny "normal".

Att växa och föda ett barn förändrar din kropp på dramatiska sätt, så det är orealistiskt (och onödigt) att förvänta sig att det ska gå tillbaka till exakt samma som det var före graviditeten.

Blödning efter förlossningen

Blödning efter förlossningen bör vara mycket lätt nu och kommer att sluta under denna fas. Om det kommer tillbaka eller om du blöder kraftigt bör du kontakta din vårdgivare. Att se till att vila och inte anstränga dig för hårt kommer att hålla blödningen till ett minimum och hjälpa dig att läka snabbare.

Allmän återhämtning av kroppen

Vid det här laget borde ditt vaginalområde inte vara särskilt ömt, även om du förmodligen inte kommer att känna dig tillräckligt återställd för sex ännu. Ditt ärr i kejsarsnittet kan vara något ömt eller till och med domnat, men din smärta bör vara på den mildare sidan. En viss kvardröjande brist på känsla längs kejsarsnittsärret är normalt eftersom snittet skär igenom nerver som tar tid att återhämta sig (och kanske aldrig helt återansluter). Du kan fortfarande se något gravid ut, men din livmoder krymper gradvis tillbaka till sin normala storlek.

Humörförändringar och förlossningsdepression

"The baby blues" upplevs av många mammor under de första två veckorna efter förlossningen, och dessa känslor kan sträcka sig i flera veckor. Det är vanligt att känna gråt, gråta över de minsta sakerna och gå från att känna sig upprymd ena minuten till ledsen nästa. Dina hormonnivåer genomgår en enorm justering, liksom din kropp och livsstil (som när du blir mamma), så det är mycket normalt att känna sig överväldigad eller stressad, eller till och med sakna ditt gamla liv.

Ibland kan det känslomässiga nedfallet från alla dessa förändringar bli mer förankrade och förvandlas till förlossningsdepression. Om du kämpar känslomässigt, sök hjälp genom att prata med din läkare, familj och vänner.

Om du fortfarande upplever humöret efter två veckor, särskilt om det känns extremt eller ohanterligt, prata med din vårdgivare om förlossningsdepression.

6 veckor till 6 månader efter förlossningen

Vid ungefär 6 veckor kommer du sannolikt att ha din postpartumkontroll hos din vårdgivare. De kommer att verifiera att eventuella vaginala revor eller kejsarsnittsärr läker ordentligt och se till att din livmoder har krympt till sin storlek före graviditeten. Din läkare kommer också att göra en övergripande hälsobedömning. Om allt är bra kommer du att få grönt ljus för träning och sex (även om det är mycket normalt att vilja ta saker långsamt inom båda dessa områden). Din kontroll är ett bra tillfälle att diskutera eventuella andra problem du har med din läkare.

Håravfall efter förlossningen

Under de första månaderna efter förlossningen kommer du sannolikt att märka några konstiga saker som händer på håravdelningen, nämligen att ditt hår har tunnat ut eller till och med börjat falla av. Det kan tyckas konstigt, men det är helt normalt. Här är anledningen:Graviditetshormonerna gjorde att ditt hår blev tjockare och fylligare. När dessa hormoner planat ut, tappar din kropp naturligt överflödigt hår.

Blåskontroll

Efter förlossningen upplever många kvinnor urininkontinens i viss mån – från tillfälliga läckage (ofta med nysningar, skrik, skratt eller ansträngningar) till att de måste "gå" mycket oftare. Detta beror på normal sträckning och försvagning av bäckenbottenmusklerna under graviditet och förlossning. Dessutom kan det att ha en episiotomi eller rivning under förlossningen (särskilt 3:e och 4:e gradens perineumrevor) bidra till både urin- och fekal inkontinens. Kegelövningar kan hjälpa till att stärka dessa muskler och hjälpa dig att återta kontrollen.

Om problem med urinblåsan kvarstår (eller för att få hjälp med exakt hur man gör en Kegel), kontakta din läkare. De kan hänvisa dig till en bäckenbottenfysioterapeut. Den här proffsen kan också hjälpa till att behandla diastasis recti (den helt normala sträckningen av linea alba-senan som håller ihop magmusklerna). Måttlig till svår diastas recti kan försvaga din kärnstyrka och skapa en ihålighet (eller pooch) runt navelområdet.

Fekal inkontinens (svårigheter att kontrollera tarmrörelser eller gas) kan också vara en utmaning efter förlossningen. Om du upplever att avföring läcker eller kämpar för att komma till badrummet i tid, sök hjälp från din läkare.

Återkomst av din period

Om du inte ammar bör du få din första period efter förlossningen inom de första 6 till 12 veckorna efter förlossningen. De flesta ammande kvinnor kommer att upptäcka att tiden efter förlossningen är försenad, ibland månader längre. Alla kvinnor är olika, men om du enbart ammar (inga kosttillskott och matning på begäran) är det osannolikt att du kommer att få tillbaka mensen innan ditt barn börjar äta fasta ämnen eller amningen minskar.

Innan du återupptar sex, även om du inte får mens, diskutera preventivmedel med din vårdgivare. Kom ihåg att endast amning vanligtvis inte skyddar dig från en oväntad graviditet och att du kan bli gravid utan att någonsin få mens.

Återgå till sexuell aktivitet

Även om de flesta kvinnor är klara för sexuell aktivitet 6 veckor efter förlossningen, känner inte alla sig redo vid den tidpunkten. Detta är helt normalt, trots allt är du förmodligen utmattad, möjligen täckt av spott och kanske bara generellt inte känner dig "på humör" riktigt än. Ge det tid och koncentrera dig på andra sätt att få kontakt med din partner tills du är redo för sex. Om vaginalt obehag är ihållande vid denna tidpunkt, ta upp dina bekymmer med din vårdgivare.

Återgå till övning

Om du var en ivrig motionär innan du fick barn, kanske du längtar efter att komma tillbaka till din gamla rutin. Men även när du väl är klar för träning, kom ihåg att ta saker långsamt. Tänk på din återgång till träning som när du kommer tillbaka efter en skada. Om du börjar träna för första gången, överväger något som skonsam yoga, simning eller promenader, bygg långsamt upp till mer högintensiva träningspass. Att pressa sig själv för hårt under de första månaderna kan leda till skador.

Ett ord från Verywell

Det finns ingen tydlig konsensus bland experter om när din återhämtning efter förlossningen verkligen är komplett. Många sätter ett helt år eller mer som riktmärke, men detta kommer att variera kvinna till kvinna. Även om många kvinnor känner sig redo för (och framgångsrika) ett nytt barn före ett år efter förlossningen, rekommenderar vissa läkare att du väntar minst 18 månader innan de försöker få ett nytt barn för att ge din kropp optimal tid att återhämta sig.

Kom dock ihåg att dessa tidslinjer är uppskattningar och inkluderar ett brett spektrum av normala. Du är den bästa experten på din kropps läkningsprocess – ge din kropp hur lång tid den behöver. Den specifika tid det tar för din kropp att återhämta sig beror på många faktorer, inklusive hur lätt din graviditet och förlossning är, din allmänna mentala och fysiska hälsa, eventuella hälsokomplikationer du har (graviditetsrelaterade eller inte), hälsan (och sömnmönster) av din nyfödda, din tillgång till gemenskap och familjestöd och din allmänna livsstil.

Din resa efter förlossningen är unik, och det är bäst att inte jämföra dig med andra. Tänk också på att du förmodligen aldrig kommer att känna exakt som ditt själv innan graviditeten igen - och det är OK. Förändringar i din kropps form, från fler kurvor till bristningar, är kännetecken för moderskapet och i slutändan något att fira tillsammans med din nya bebis.