• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Avvänjning av ditt barn

Av:Joan Younger Meek, MD, MS, RD, FAAP, FABM, IBCLC

Att veta exakt när man ska avvänja sin bebis är inte alltid lätt, men det är en oundviklig händelse för alla ammande mamma. Nyckeln är att göra det gradvis och se till att både du och ditt barn är redo för denna övergång.

Är det här rätt tidpunkt?

Chansen finns både och ditt barn har njutit av närheten som kommer med amning. Faktum är att du kanske vill fortsätta att amma ditt barn genom småbarnsåldern. Men ditt barns aktiva temperament kan göra att de blir för otåliga för att fortsätta amma.

Å andra sidan kanske ditt barn vill fortsätta amma långt efter sitt första år, särskilt före läggdags och när de är i behov av tröst. Men du kanske känner ett behov av att gå vidare till nästa fas av föräldraskap, med mer självständighet.

American Academy of Pediatrics rekommenderar fortsatt amning efter ett barns första födelsedag, så länge som mamma och barn önskar.

Den enklaste och mest naturliga tiden att avvänja är när ditt barn börjar processen. Avvänjning kan börja naturligt vid sex månader, då fast föda rik på järn och protein bör införas. Vissa spädbarn börjar gradvis vända sig bort från amning och mot andra former av näring och komfort vid ungefär ett års ålder, när de har börjat njuta av en mängd olika fast föda och har lärt sig att dricka ur en kopp. Andra avvänjs sig under småbarnsåren då de blir mer fysiskt aktiva och mindre villiga att sitta still för att amma.

Att gradvis minska hur ofta du ammar – genom att ta bort matningen varannan eller var tredje dag, eller till och med en gång i veckan – kan hjälpa avvänjningsprocessen att fortskrida smidigt. När ditt barn blir så upptaget av nya upplevelser kan de glömma att det är dags att amma.

Du kan dock bestämma dig för att börja avvänja tidigare av dina egna skäl. Dessa kan inkludera behovet av att vara borta från hemmet under längre perioder, en ny graviditet, arbetsbegränsningar eller till och med en brist på lust att fortsätta amma. (Det är dock viktigt att komma ihåg att du kan fortsätta att amma även om du har blivit gravid eller återgår till arbetet. Du kan till exempel minska amningsfrekvensen och börja använda någon modersmjölksersättning.)

Visste du att näringsinnehållet i modersmjölken hela tiden förändras efter det första året för att möta ett växande barns behov? Det fortsätter att stödja ett barns immunförsvar också. Och andra skyddande effekter kopplade till modersmjölk, såsom lägre risk för vissa cancerformer hos barn och mor, verkar starkast med amning efter ett barns första födelsedag.

Att starta avvänjningsprocessen själv kommer inte att vara lika lätt som att följa ditt barns ledarskap. Men med omsorg och lyhördhet är det verkligen genomförbart. Tänk på att du har gett ditt barn den bästa starten genom att amma, oavsett hur tidigt eller sent du bestämmer dig för att sluta. Viss amning är bättre än ingen. Ingen annan än du kan bestämma vad som är bäst för dig och ditt barn.

En gradvis avsked:Hur man avvänjs

Det bästa sättet att avvänja är att gradvis gå mot andra former av näring och närhet. Helst bör antalet och längden på amningssessioner avta under veckor eller till och med månader. På så sätt kommer du och ditt barn att hinna hitta andra sätt att upprätthålla närhet, uttrycka och acceptera ömhet eller tröst och säkerställa rätt näringsintag innan ni helt slutar amma. Du kommer också att undvika konflikter och motstånd som tenderar att härröra från mer abrupt avvänjning och till och med minimera dina egna fysiska svårigheter som bröstförstoring.

Ett av de mest effektiva sätten att påbörja en gradvis avvänjningsprocess med ett barn som är ett år eller äldre är helt enkelt att inte erbjuda matning och vänta och se om de begär det. Det enklaste första passet att hoppa över på det här sättet är vanligtvis amning mitt på dagen, då ditt barn kanske redan har haft tillgång till en lunch med fast föda och sådana vätskor som komjölk eller vatten.

Om ditt barn vänjer sig vid att missa amningspasset mitt på dagen, ta en titt på att hoppa över en andra matning på samma sätt. Omdirigera ditt barns uppmärksamhet till nya aktiviteter, andra matalternativ och källor till känslomässig trygghet (som en favoritfilt eller gosedjur) för att underlätta övergången.

Om ditt barn bestämmer sig för att de fortfarande vill amma, erbjuda bröstet. Detta kommer att försäkra dig om att du fortfarande finns där för dem när de fortsätter att utforska sin omgivning. Om de håller fast vid en eller två favoritmatningstider – vanligtvis den sista före sänggåendet och den första på morgonen – överväg att fortsätta dessa pass så länge de vill amma. Sådana lugna stunder stör sällan ens den mest hektiska familjens schema och är ett underbart sätt att behålla den där speciella närheten med ditt barn.

Om ditt barn motsätter sig avvänjning

Vissa barn protesterar starkt mot mammans ansträngningar att gå från bröst till flaska eller kopp, oavsett hur känsligt och gradvis processen går till. Detta kan bli frustrerande om du vill eller behöver avvänja vid en viss tidpunkt (till exempel om du behöver börja tillbaka till jobbet eller skolan och har bestämt dig för att inte ta ut din mjölk under separationen).

Överväg att förkorta dina ammande sessioner som ett förspel till att avbryta dem helt. Vid de tider på dygnet när ditt barn är van vid att amma, håll dig borta från platser där du vanligtvis ammar. Involvera ditt barn i en intressant aktivitet. Undvik så starka ammande signaler som att dra dem i knäet, avslöja dina bröst framför dem eller till och med sitta ner.

Glöm dock inte att erbjuda ditt barn ännu mer än den vanliga mängden tillgivenhet, kramar och kyssar. Den känslomässiga komponenten av amning är kraftfull för det äldre barnet och det lilla barnet, och ersätts bäst med andra former av fysisk kontakt och uttryck för din kärlek.

Om ditt barn fortfarande motstår avvänjning, överväg om du kan fortsätta amma – bara mer sällan – samtidigt som du erbjuder en kopp, flaska eller annan mat vid andra tillfällen. Genom att delvis avvänja (till exempel att till en början behålla matningen tidigt på morgonen och läggdags, och sedan gradvis avbryta det tidiga morgonpasset), eliminerar du en källa till konflikt mellan ditt barn och dig själv som kan visa sig vara onödig. Du skickar också meddelandet till ditt barn att du uppmärksammar deras känslor och svarar på dem.

Så småningom kan du komma överens med ditt äldre barn om en slutpunkt för omvårdnad. Under tiden sätter din vilja att erkänna deras behov och försörja dem ett utmärkt mönster i ditt förhållande för de kommande åren.

Mer information

• Amning (HealthyChildren.org)
  

Om Dr Meek

Joan Younger Meek, MD, MS, RD, FAAP, FABM, IBCLC, är Associate Dean for Graduate Medical Education och utsedd institutionell tjänsteman för Florida State University College of Medicine. I dessa roller övervakar hon Florida State University College of Medicine sponsrade residencyprogram. Som Clerkship Director samordnar Dr Meek den pediatriska läroplanen och utbildningen av läkarstudenter på tredje och fjärde året vid Orlando Regional Campus.