• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Har min bebis en tunga?

Har du någonsin hört talas om en tunga? Jag pratar inte om när du blir förvirrad och låter som ett totalt skit. Jag menar den fysiska kopplingen mellan din tunga och munbotten.

Det var något jag hade hört talas om men aldrig funderat så mycket på, tills min son föddes med en och jag behövde en snabbkurs i hur jag skulle hantera.

Så, vad är det och varför ska du bry dig?

Vad är en tunga slips?

Slips, även känd som Akyloglossia, är en vanlig medfödd oral anomali som påverkar tungans rörelse. När tungan är bunden, frenulum som förbinder tungan med mungolvet är ovanligt kort och tjock.

Frenul-vad nu?

Frenulum är ett tunt band av vävnad som begränsar rörelse.

Den under din tunga bildar i livmodern för att styra tungans framväxt.

Det finns ett liknande band av vävnad mellan ditt övre tandkött och insidan av överläppen.

Dina könsorgan har också en frenulum men vi kommer inte att täcka det här idag och jag rekommenderar definitivt inte att googla sådana saker medan du är på jobbet.

Tvätta händerna och ta en sekund att känna runt i munnen för att se vad jag pratar om.

När munnen fortsätter att utvecklas, frenulum kommer att dra sig bort från tungans framsida. När återkallelsen inte sker, eller vävnaden förblir tät, du får en slips.

Klassificering av tungband

Typ av slips beror på var frenulum ansluter till tungan.

Klassiskt (främre) språkligt frenulum:

Detta är den mest uppmärksammade tungan, eftersom anslutningsmembranet sträcker sig mot tungans framsida och är lätt synligt när tungan lyfts. Ofta, när ett spädbarn med en främre slips sticker ut tungan har det ett hjärtliknande eller gafflat utseende.

Posterior lingual frenulum:

Dessa band saknas ofta, eftersom membrananslutningen är submukosal och därför svår att upptäcka. I bakre band, frenulum är längre tillbaka på tungan men fortfarande mycket tight. Tungans framsida och sidor kan röra sig fritt, men mitten är förankrad och kan inte lyfta eller gå framåt tillräckligt. Ibland måste man känna efter dessa band.

Läppband:

Tungbandet är granne på övervåningen, läppbandet, uppstår när frenulum mellan tuggummi och överläpp är bunden för hårt. Detta har mindre att göra med frenulumplacering utan snarare täthet. Även om frenulum är bunden till tandköttet, om läpparna har tillräcklig rörelse, det är ingen fråga.

Varför spelar det någon roll?

I barndomen, tunga och läppband är potentiella orsaker till amningsproblem, Till exempel:

• Grunt lås
• Böjt att falla av bröstet
• "Klickljud" indikerar förlust av sug och intag av luft
• Bröstvårtor och bröstsmärta (inklusive pluggade kanaler och den fruktade mastit)
• Låg viktökning

Även om du inte ammar, tunga och läppband har kopplats till problem under hela livet, Inklusive:

• Talproblem
• Karies
• Sväljer svårigheter
• Ortodontiska problem
• Oförmåga att slicka läppar
• Svårigheter att kyssa

Diagnos

Vissa slipsar märks vid födseln och många OBGYNs och barnmorskor kommer att klippa dem i förlossningsrummet.

Här är en bra steg-för-steg-guide för att leta efter tunga och läppband hemma.

Äldre barn kommer att behöva ses av en leverantör som är väl insatt i tunga och läppband. Detta kan vara en barnläkare, barn tandläkare, barnmorska, GYNEKOLOG, eller International Board Certified Lactation Consultant (IBCLC). Alla leverantörer är inte lika skickliga på att diagnostisera band. Fråga runt och hitta någon som rekommenderas starkt.

Kontrovers

Du vet att det alltid finns en kontrovers om allt som rör spädbarn. Utövare har olika åsikter om förekomsten och behandlingen av band. Vissa tror inte att bakre band finns eller att läppband kan störa amningen. Andra erkänner banden själva men argumenterar med de angivna komplikationerna de kan orsaka. Det finns också olika behandlingsmetoder, specifikt angående hur mycket vävnad som ska klippas när slipsen släpps.

Här är en alternativ synvinkel, för att hjälpa dig att fatta ett välgrundat beslut.

Olika leverantörer på sjukhusmiljön avfärdade min oro för ett tungband eftersom han kunde sticka tungan ur munnen, trots det uppenbara gungade utseendet när man gråter. När jag äntligen såg en IBCLC misstänkte hon genast en tunga och läppband och hänvisade oss till en ENT som klippte den. Förbättringen i vårt amningsförhållande från den tiden var omedelbar och stadig. Mer än två år senare ammar vi fortfarande framgångsrikt.

Så, ska jag söka specialist?

Under min sökning efter information, Jag hänvisades kontinuerligt till webbplatsen för Dr. Bobby Ghaheri i Portland, Oregon. Mycket av hans övning ägnas åt att utbilda föräldrar om tungband, både personligen och via hans webbplats. Jag räckte ut och frågade honom om typen av leverantör spelar roll.

”Det här är den svåra delen. Vi skulle vilja tro att munkirurger eller ENTs eller barntandläkare är "specialiserade" och att det på något sätt gör dem bra på allt i munnen. Det är väldigt fel. Frågan går till någon ENT eller någon munkirurg eller någon tandläkare - det är att hitta en läkare i ditt område som är bekant med band. I vissa samhällen, det är en barnläkare som vet hur man gör en fullständig release. Eller en NP eller en PA etc. Det handlar mer om leverantörens individuella färdigheter snarare än en bred kategori av leverantörer som är viktig. ”

För mer information, se hans lista med användbara frågor för att ställa potentiella leverantörer.

Lär dig själv

Jag bad också Dr Ghaheri att berätta för mig vad han önskade att föräldrar visste om tungbanden.

”Det första jag vill att föräldrar ska veta är att det är mycket möjligt att de kommer att få veta mer om tungband än sina leverantörer, om det är barnläkare, familjeläkare, amningskonsult, tandläkare eller ENT. Forskningen om inverkan av tungband på amning är relativt ny och har inte gått in på de flesta träningsprogram. De flesta läkare tar sig inte tid att lära sig om det, så stödsystemet (om man kan kalla det så) är kullerstensbelagd av vissa människor "i vetskapen". I grund och botten, mitt råd är att fortsätta leta efter support tills du får svar på dina frågor, vilket kan kräva att man ser flera personer. Våra definitioner av tungband håller på att förändras baserat på ny forskning, men läkarna har inte kommit ikapp än. "

Behandling

Förfarandet för att behandla en tunga slips kallas frenuloplasty. Leverantören kommer att använda medicinsk sax, en skalpell, eller en laser för att bryta bindväven och släppa slipsen.

Det tar bara några sekunder och många barn gråter mer av att vara fasthållna än vad de gör om själva frenuloplastiken.

Efter proceduren

• Det kommer sannolikt att finnas lite blod - kom ihåg att när det blandas med saliv, blod ser mycket rikare ut än det är.
• Du kan i allmänhet försöka amma omedelbart.
• Ditt barns mun kan vara ont i en dag eller så. Du kan behandla detta med vilken smärtstillande som helst som din leverantör föreslår.
• För att förhindra att det öppna såret återfästs på två sidor du kommer att behöva göra frenulum -stretchövningar många gånger om dagen under de första dagarna. Detta innebär i allmänhet att lyfta tungan eller överläppen för att hålla såren åtskilda. Din leverantör kommer att ge dig exakta instruktioner och du kan hitta videor av processen online.
• Du kan hitta omedelbara förbättringar av amningssvårigheter eller så kan du behöva arbeta med en amningskonsult för att hjälpa dig att träna ditt barn hur man använder sin nyrörliga tunga korrekt.

Takeaways

• Tungbanden är en vanlig genetisk anomali hos nyfödda som kan kvarstå i vuxen ålder om det inte tas upp.
• Slipsar är misstänkta orsaker till problem med amning, Tal, och tandförfall, liksom självförtroendefrågor senare i livet.
• Det finns flera typer av band och inte alla leverantörer har lika stor erfarenhet av diagnos och behandling av dem.
• Beroende på slipsens typ och barnets ålder, din leverantör kan utföra proceduren på kontoret eller hänvisa dig till någon som kan.

Sally säljer snäckskal vid havet är en tungvridare som kan låta dig bli tung men Akyloglossia är inget skämt. Om du har en historia att dela, lämna det i kommentarerna!

Resurser

• Dr Bobby Ghaheris webbplats, blogg, och Facebook -sidan är ett överflödigt ymnighetshorn av alla slipsrelaterade saker
• Barnläkare, Dr Lawrence Kotlow har en rad utdelningar och information om tungband
• En video av en metod för vård och övningar efter revision
• Ett särskilt tack till Dr. Ghaheri och alla som delade foton och berättelser om sina upplevelser på Facebooksidan för gravid kyckling!

Relaterat:Amning under den första veckan:Fyra saker du kommer att bli glad att du visste