En guide till ditt barns mjuka fläckar eller fontaneller

För att förstå hur en bebis manövrerar ut ur bäckenet är det bra att lära sig lite om fostrets skalle. Benen i en babys skalle är inte sammansmälta. Istället finns det mellanrum mellan benen. Suturlinjer på skallen indikerar var dessa mjuka fläckar, som kallas fontaneller, finns. Dessa utrymmen gör att benen kan överlappa varandra när barnet rör sig genom bäckenet i slutet av graviditeten och under förlossningen.

Lär dig varför fontaneller är viktiga, hur du tar hand om dem, när de stängs och vad du ska leta efter om du är orolig för dem.

Vad är fontaneller?

En fontanell är en öppning i ett barns skalle där benen ännu inte har växt ihop. Även om de kan verka som outvecklade områden på ditt barns huvud, är fontaneller faktiskt en kritisk del av normal spädbarnsutveckling. De fyller två viktiga roller för ditt barn.

  1. Födelse: Genom att lämna utrymme för skallbenen att röra sig under förlossningen, låter fontanellerna ditt barns huvud passa genom den smala födelsekanalen utan att skada hjärnan.
  2. Tillväxt: Ett barns huvud växer snabbare under de första två åren än någon annan gång i livet. Mellanrummen mellan skallbenen lämnar det utrymme som behövs för expansion av hjärnan under denna period av snabb tillväxt.

Typer av fontaneller

De flesta känner till den stora mjuka fläcken på toppen av ett barns huvud, men det är inte den enda. En nyfödd har två fontaneller: 

  • Anterior fontanell: Denna diamantformade fontanell ligger på toppen av huvudet och är den som de flesta känner till som "den mjuka fläcken". Den mäter cirka 1 till 3 centimeter vid födseln, men kan vara större eller mindre.
  • Poterior fontanell: Denna mindre öppning på baksidan av barnets skalle är triangulär till formen. Den mäter vanligtvis mindre än ½ centimeter vid födseln.

När stänger Fontaneller?

Skalbenen stängs inte helt under barndomen eftersom hjärnan fortfarande behöver utrymme för att växa. Men när benen växer till den grad att de fyller ut de öppna utrymmena, anses fontanellerna vara stängda.

Fontaneller stängs i denna ordning: 

  • Posterior: Mellan 1 och 2 månader
  • Anterior: Mellan 9 och 18 månader 

Listan ovan är en rad genomsnittliga stängningstider. En fontanell kan stängas tidigare eller senare och fortfarande vara normal.

Ta hand om ditt barns fontaneller

Även om det inte är komplicerat att ta hand om ditt barns fontaneller, handlar det om att förstå vad som är normalt och att veta vad man ska titta efter. Här är några av de saker du bör veta.

  • Ditt barns fontaneller ska se platt mot huvudet. De ska inte se svullna och utbuktande ut eller sjunkna ner i ditt barns skalle.
  • När du försiktigt drar fingrarna över toppen av ditt barns huvud, ska den mjuka fläcken kännas mjuk och platt med en lätt nedåtgående kurva.
  • När ditt barn gråter, kräks eller ligger ner kan den främre fontanellen se upphöjd ut eller som att den buktar ut. Så länge det återgår till det normala när barnet är upprätt och lugnt, finns det ingen anledning till oro.
  • Du kanske märker att fontanellen verkar pulsera i rytm med ditt barns hjärtslag. Detta är också helt normalt.

Även om den mjuka fläcken är ett mellanrum mellan skallbenen, skyddar ett segt membran över öppningen den mjuka vävnaden och hjärnan inuti. Så du kan:

  • Rör vid ditt barns huvud, även på den mjuka punkten
  • Tvätta håret och hårbotten
  • Använd en babyborste eller kam på håret  
  • Sätt på dig ett sött pannband 
  • Låt dina andra barn hålla och röra barnet (med uppsikt)

Som med alla andra aspekter av att ta hand om ditt spädbarn, se alltid till att hantera ditt barn varsamt. Med träning kommer du att utveckla mer självförtroende. Så länge du inte sätter press på ditt barns mjuka ställe behöver du inte oroa dig för att du skadar dem.

Mjuka punkter

Fontanellerna kan ge dig ledtrådar om ditt barns hälsa. Här är vad vissa förändringar i deras fontaneller kan betyda.

Nedsänkt

Det är normalt att fontanellen har en lätt kurva inåt. Men en fontanell som sjunker ner i ditt barns huvud kan vara ett tecken på uttorkning, vilket inträffar när de inte dricker tillräckligt med vätska eller förlorar mer vätska än de får i sig.

Ditt barn kan bli uttorkat om de: 

  • Har problem med amning eller flaskmatning
  • Har diarré, kräkningar eller feber
  • Spendera för mycket tid i en varm miljö och bli överhettad

Andra tecken på uttorkning inkluderar att inte producera tillräckligt med urin, överdriven sömnighet, irritabilitet, muntorrhet och gråt utan tårar.

Uttorkning hos nyfödda och små barn anses vara en medicinsk nödsituation. Om ditt barn visar tecken på uttorkning och/eller du märker att dess fontaneller är sjunkna, ring din barnläkare omedelbart.

Utbuktande

Som nämnts ovan är det normalt att en bebis fontanell är något upphöjd när de gråter eller kräks. Båda dessa åtgärder ökar kortvarigt trycket inuti skallen.

Men om barnets fontanell fortsätter att bukta ut när barnet slutar gråta, eller om det känns svullet och hårt när barnet vilar, kan det vara ett tecken på ett problem.

En utbuktande fontanell kan betyda att det finns en ansamling av vätska eller svullnad i hjärnan. Dessa är farliga tillstånd som kräver omedelbar medicinsk behandling.

Om du märker att ditt barns mjuka fläck känns hårt eller buktar ut, ring din barnläkare.

Mycket stor

En mjuk fläck som är onormalt stor eller inte sluter sig inom den förväntade tidsramen kan vara ett tecken på vissa medicinska tillstånd som hypotyreos, Downs syndrom eller rakitis (ett tillstånd som orsakas av D-vitaminbrist).

Om du är orolig för att ditt barns mjuka fläck inte har stängts efter cirka 1 års ålder, prata med din barnläkare.

Din barnläkare kommer att övervaka ditt barns fontaneller vid varje kontroll från födseln tills de är stängda. Om du är orolig för deras storlek eller utseende, var noga med att uttrycka din oro.

Stänger för snart

Det är möjligt, även om det är sällsynt, att fontanellerna stänger för tidigt. Ibland kan de mjuka fläckarna inte kännas lätt och kan verka stängda, men de är fortfarande öppna.

För tidig sammansmältning av skallbenen är ett tillstånd som kallas kraniosynostos. Både hjärnans tillväxt och formen på barnets huvud kan påverkas av detta tillstånd.

Ett annat resultat av att skallbenen smälter samman för tidigt kan vara att trycket byggs upp inuti barnets skalle. Medan Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterar att mycket milda fall av kraniosynostos kanske inte behöver behandling, krävs i många fall kirurgi för att lätta på trycket och låta hjärnan växa normalt.

Huvudform

Fontanellerna spelar en roll i formen av ett barns huvud. Eftersom det finns utrymme för benen att röra sig under det första levnadsåret kan eventuellt tryck på skallen påverka dess form. Två vanliga problem med huvudformen är: 

Gjuten huvud

Hur länge barnets huvud stannar i förlossningskanalen och hur mycket tryck det är på skallen kan avgöra hur barnets huvud ser ut efter förlossningen.

Speciellt om du haft en lång eller svår vaginal förlossning, kan ditt barns huvud verka konformat eller till och med spetsigt. Inom några dagar kommer den dock att förvandlas till den mer rundade formen som du förväntade dig.

Platt huvud

Tills fontanellerna stängs och skallbenen förenas kan formen på barnets huvud ändras.

Om ditt barn ligger på rygg för att sova och sitter i en bilbarnstol under långa stunder medan han är vaken, kan bakhuvudet bli platt, ett tillstånd som kallas positionsplagiocefali.

Kampanjen "tillbaka att sova" är viktig och arbetar för att minska risken för plötslig spädbarnsdöd (SIDS). Det kan dock öka risken för plagiocefali.

För att förhindra långvarigt tryck på ett område av ditt barns huvud bör du byta position ofta under dagen. Lägg ditt barn på rygg för att sova, men ge bakhuvudet en vila när de är vakna.

Du kan prova några av dessa positioner för att ge avlastning för ditt barns bakhuvud:

  • Bär ditt barn i famnen
  • Använd en bärsele
  • Låt dem spendera tid på magen
  • Ge dem saker att titta på som vänder deras huvud från sida till sida när de ligger på rygg

Ett ord från Verywell

Läkaren kommer att kontrollera ditt barns fontaneller vid födseln. Övervakningen kommer att fortsätta när en läkare, barnmorska eller sjuksköterska undersöker ditt barn, och du kan också kontrollera ditt barns mjuka ställe hemma. Även om det inte finns något speciellt du behöver göra för att ta hand om fontaneller, är det bra att veta lite om dem.

Att förstå varför fontaneller finns där och hur de ska se ut kan hjälpa dig att känna dig mer självsäker när du tar hand om ditt barn. Om du är orolig eller har några frågor om ditt barns fontaneller, prata med din barnläkare.


  • I vårt enormt mångfaldiga och mångkulturella land, och i allt större utsträckning vår värld, är det ganska vanligt att barnskötare för en familj med en annan kulturell bakgrund. Oavsett om du är en amerikansk barnskötare som arbetar för en amerikansk
  • Språkkonst i andra klass Vad barn bör lära sig i läsning Inom området läsning är lärarens huvudsakliga mål att barnen ser läsning som centralt för lärande och som en källa till oändlig information och glädje. Läraren vill också att varje barn ska
  • En mamma från Mississippi har startat en viktig konversation om tonåringar och kroppsuppfattning som svar på ett potentiellt kroppsskämande brev från en överraskande källa:vägledarna på hennes dotters mellanstadie. Ashley Heun säger att hennes åttond