• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Impetigo Pri Dojenčkih: Vzroki, Simptomi, Diagnoza In Zdravljenje

Impetigo je bakterijska nalezba kože. Pri dojenčkih se impetigo na začetku lahko pojavi kot neškodne mehurčki, a se kasneje lahko počasi širi na druge dele telesa. Nadaljnje zaplete se lahko izognemo, če to kožno stanje zgodaj prepoznamo in zdravimo.

Nadaljujte branje tega prispevka, saj bomo pojasnili, kaj je impetigo, njuni vzroki, tipi, simptomi, zdravljenje in učinkoviti preventivni ukrepi pri dojenčkih.

Kaj Je Impetigo?

Impetigo je bakterijska nalezba kože, ki jo povzročajo bakterije Skupine A Streptokok ali Staphylococcus aureus. Bakterije lahko nalezajo zgornje ali globlejše plasti kože.

Obstaja tri tipi impetiga:

• Nebullozni impetigo, tudi skorjasti impetigo, je najpogostejši tip, ki povzroča manjše rane in mehurčke. Lahko ga povzročajo streptokokne (Streptococcus) ali stafilokokne (Staphylococcus) bakterije.

• Bullozni impetigo je hujša oblika impetiga, ki povzroča velike mehurčke, podobne vrzam, ki se lahko napolnijo s puhom in puknejo. Bullozni impetigo zahteva več časa za zgojenje kot nebullozni. Samo stafilokokne bakterije povzročajo to nalezbo.

• Ektima je najhujša varianta impetiga, kjer bakterije nalezajo globlje plasti kože. Ektima je lahko posledica nalezbe s streptokoki, stafilokoki ali obojim. Ker ektima vpliva na globlje plasti kože, se imenuje tudi globoki impetigo.

Kateri So Najpogostejši Obliki Impetiga Pri Dojenčkih?

Nebullozni impetigo je najpogostejši tip, ki predstavlja okoli 70 % vseh primerov impetiga pri dojenčkih in malotnikih. Vendar je nebullozni impetigo zelo redak pri dojenčkih pod dvema letoma.

Medtem ko bullozni impetigo pogosto prizadene malotnike starejše od dveh let, lahko prizadene tudi dojenčke in novorojence. Ektima se pogosto začne kot bullozni ali nebullozni impetigo, na koncu pa se širi na globlje plasti kože.

Kako Dojenček Pridobi Impetigo?

• Stik z nalezanim osebam. Dojenček se lahko okuži s telesnim stikom s katerokoli osebo, ki ima impetigo.

• Dotikanje predmetov, ki jih uporablja nalezana oseba. Dotikanje igrač ali drugih osebnih predmetov nalezane osebe lahko tudi širi bakterije.

• Nalezba obstoječe sive. Škrpanje obstoječe sive, kot je ujed komarja, lahko povzroči, da se rana odpre. Bakterije, ki povzročajo impetigo, so običajno v zraku in na površini kože. Ko bakterije najdejo odprtino v koži, se naselijo v rani in povzročijo impetigo.

Nekatere razmere in zdravstvena zgodovina lahko nekatere dojenčke naredijo bolj ranljivimi za nalezbo kot druge.

Kateri So Tveganja, Da Dojenček Pridobi Impetigo?

Možnosti, da se vaš dojenček okuži z impetigom, naraščajo v naslednjih primerih:

1. Življenje v vročem in vlažnem vremenu: Nalezbe z impetigom so pogoste v regijah z visoko temperaturo in vlažnostjo. V umernih območjih se bolezen pojavi poleti.

2. Imeti eksem ali psoriazis: Če vaš dojenček ima eksem, je večje tveganje za razvoj impetiga, ker stalno škrabanje naredi dražljive rane nagnjene nalezbi.

3. Bolezni, ki prizadenejo kožo: Druge kožne nalezbe povečujejo tveganje za impetigo. Primer je skabič, ki ga povzroča skabičev kles, ki se vgrajuje v kožo in povzroča velike rane, ki se lahko odprejo. Dojenček s kozice lahko tudi pridobi impetigo s škrabanjem in razdiranjem kožice.

4. Dojenčki v vrtcu: Dojenčki, ki preveč časa preživijo v zagušenih okoljih, kot so vrtci, so izpostavljeni višjemu tveganju kožnih nalezeb.

5. Dojenček s streptokoknim grlom: Streptokokne bakterije, ki povzročajo impetigo, so odgovorne tudi za streptokokni grlo. Dojenček, ki ima streptokokni grlo, lahko prenese bakterije s kihajo ali kašljanjem in izpostavi odprto rano na koži bakterijam, kar končno privede do impetiga.

6. Starost otroka: Impetigo se lahko pojavi pri dojenčkih, a je najbolj pogost med otroki med dvema in šestima letoma.

7. Imunosuprimirani dojenčki: Dojenčki s podtlakom imuniteta, posebej tisti z HIV-om, so izpostavljeni većjemu tveganju za razvoj bakterijskih nalezeb, kot je impetigo.

Če vaš dojenček spada v tveganjsko skupino, redno preverjajte simptome impetiga.

Kateri So Simptomi Impetiga Pri Dojenčkih?

Prvi simptomi impetiga se lahko pojavijo kjerkoli med enim dnem in desetimi dnevi po okužbi z bakterijami. Lahko se razlikujejo glede na tip impetiga.

Simptomi nebulloznega impetiga

• Najzgodnejši simptomi tega impetiga so rjavost okoli nozdrv in kože nad zgornjim obrazom.
• Tenk rdeči izpostavki se spremenijo v velike mehurčke, ki se širijo po zdravi koži na nosu in bradu.
• Izpostavki kmalu postanejo rumeno-rdeči izpostavki ali mehurčki. Rumena barva je zaradi puha, ki so skupine belih krvnih celic, ki napadajo vdrljive bakterije.
• Mehurčki puknejo in izpostavki videjo vlazno zaradi tekočine.
• Po nekaj dneh se prekrižani mehurčki spremenijo v rjavo-rdeče s črtnico rdeče skorje okoli rane. V tej fazi rana začne usahniti in oblikovati lupasto skorjo.
• Rane ne bolijo, a so zelo svete, in dojenček lahko poskuša škrati ponavljajoč.

Simptomi bulloznega impetiga

• Prvi simptom je razvoj rožnato do rdeče barvanih izpostavkov na koži na različnih delih telesa.
• Postopoma mehurček narašča in razvije jasno tekočino znotraj.
• Tekočina postopoma zrumeni zaradi puha. Izpostavek sam začne rasti v velikosti, hkrati pa oblikuje več manjših mehurčkov okoli sebe.
• Mehurček pukne in tekočina odteče. Zgornja plast mehurčka usahne in oblika belo črtico okoli izpostavka, ki ostane rdeč do temno rožnat še nekaj dni.
• Bullozni impetigo mehurčki se pojavljajo večinoma okoli kožnih vogov, kot so podpredel in votlini na vratu.

Simptomi ektime

• Velike rane, napolnjene s puhom, ki se pojavljajo večinoma na nogah. Rane ektime se lahko pojavijo tudi na hrbteh.
• Rane se pospešijo z perforiranim obsegom. Možete ugotoviti, da je rana globoka, če opazite, koliko je center izpostavka vtirjen.
• Rana se lahko razširi celo nad palec. Ektimski izpostavki so lahko sveti, a večinoma bolijo.
• Rana usahne, izgubi rumeno barvo in postane vijoličastorjava.

Nekdaj se dojenček lahko razvije tudi blato grožnjo, medtem ko se bakterije neobupno širijo na zdravo kožo. Zato privedite dojenčka k zdravniku, če sumite, da ima impetigo.

Kako Se Diagnosticira Impetigo Pri Dojenčkih?

Zdravnik lahko diagnosticira impetigo z vizualno oceno ran. V nekaterih primerih zdravnik vzame odsek od rane ali vzorec tekočine iz mehurčka in ga pošlje na laboratorijsko analizo. Prisotnost bakterij v vzorcu bo potrdila impetigo.

Kako Se Zdravlja Impetigo Pri Dojenčkih?

Naslednja dva ukrepa pomagata pri zdravljenju impetiga pri dojenčkih:

1. Topikalni antibiotiki: Spojina, imenovana mupirocin, je najučinkovitejši topikalni antibiotik za zdravljenje impetiga. Zdravniki lahko pripišejo kremo z mupirocinom ali mazilo z mupirocinom in drugimi spojinami, odvisno od obsega nalezbe.

Antibiotične kreme se nanesajo prožito na prizadete dele. Zdravnik lahko tudi predlaga uporabo tople vode za čiščenje ran. To pomaga odstraniti skorje mrtve kože, kar naredi kožo preponno za kremo. Ker nimajo stranskih učinkov, so topikalne antibiotične kreme pogosto prva izbira za zdravljenje impetiga pri dojenčkih.

2. Peroralni antibiotiki so izbrani, ko se impetigo širi na večji del kože. Pogosti peroralni antibiotiki, uporabljeni za zdravljenje impetiga, so penicilin in amoksicilin. Peroralni antibiotiki imajo več stranskih učinkov, vključno s hudo trebušno nezadovoljstvom, in jih pediatri izogibajo, razen če je to nujno.

Dojenček se bo začel počutiti bolje v nekaj dneh po začetku zdravljenja. Nalezba se bo popolnoma izrešila v deset dneh do dveh tednov, odvisno od obsega nalezbe.

Opravite celoten tečaj zdravila celo, če se dojenček v nekaj dneh izboljša. Dokončanje antibiotičnega tečaja pomaga minimizirati ponovni nastanek in preprečuje, da bakterije postanejo odporne na antibiotike.

Nebullozni in bullozni impetigo ne pustita škrabov, a ektimski mehurčki pustijo škrabo. Medtem ko je zdravljenje z zdravili vitalno, je ustrezno domače obvladovanje prav tako pomembno.

Kako Starši Upravljajo Impetigo Pri Dojenčkih?

Tukaj so nekaj nasvetov, ki bodo pomagali dojenčku hitreje zgojeti in preprečili širenje nalezbe:

• Ohranite rane pokrite. Mrtva koža iz ran in tekočina iz mehurčkov lahko širi bolezen na ostale dele telesa in na druge osebe, ki pridejo v stik z dojenčkom. Zato je pomembno, da so rane pokrite. Oblačite dojenčka v prosta oblačila, ki pokrivajo škrabo, a omogočajo prezračevanje. Lahko pokrijete rane tudi s prožimi gaziranimi vezivi.

• Skrajšajte nohtice dojenčka. Impetigo se pogosto širi iz nalezane na zdravo kožo prek nohtic. Skrajšajte nohtice dojenčka, da zagotovite, da se bakterije ne nahajajo pod nohtici. Krčenje nohtic tudi zmanjša možnost škrabanja in razdiranja mehurčkov.

• Dajte dojenčku odmor od pelen. Bullozni impetigo lahko povzroči rane okoli podpredela. Pustite dojenčka brez pele za nekaj minut vsak dan, da se prizadeti del posuši zrakom. Zrakovna cirkulacija omogoča, da rane hitreje usahnejo, kar pospeši gojenje.

• Redno umivate roke dojenčka. Vaš dojenček lahko nesrečno dotakne rano in položi roko na druge dele telesa ali kožo negovalca. Umivate roke dojenčka z varnim dezinfektirnim milom enkrat na šest ur, da preprečite nahajanje streptokokov in stafilokokov na dlanih.

• Čistite rane enkrat na dan z toplo vodo. Polev toplega kopanja vsak dan, čistite rane enkrat na osem do dvanajst ur z toplo vodo. Pediatar vašega dojenčka vam lahko pripiše vodotopno antibakterijsko tekočino za dodatek v vodo.

• Perite perilo dojenčka ločeno. Uporabite toplo vodo za peranje oblačil dojenčka ločeno. Uporabite dezinfektirni pršilo. Prav tako očistite igračke dojenčka in druge osebne predmete s krpo, potopljeno v dezinfektirni tekočini.

• Ostanite v prostorih. Izogibajte se hodu v park ali pošiljanju dojenčka v vrtic. Dojenček z impetigom lahko hitro prenese bolezen na druge zdrave dojenčke v okolici.

• Člani družine morajo upoštevati preventivne ukrepe. Glavni negovalci morajo umivati roke vsakič, ko čistijo rane dojenčka. Najbolje je umivati roke, ko držite dojenčka ali njegove predmete. Prosite druge člane družine, da ohranijo razdaljo od dojenčka in ne dotikajo njegovih predmetov.

Impetigo preneha biti nalezljiv 48 ur po začetku zdravljenja. Vendar je najbolje upoštevati preventivne ukrepe, dokler rane popolnoma ne usahneta.

Ali Impetigo Pri Dojenčkih Morda Izginja Brez Zdravljenja?

Da. Impetigo se lahko izreši v 10-12 dneh brez zdravljenja.

Vendar Ameriška akademija dermatologije navaja, da izpuščanje zdravljenja impetiga lahko povzroči, da bakterije nalezajo globlje plasti kože, kar privede do zapletov, ki so lahko smrtne za dojenčka. Zato ne pustite impetiga vašega dojenčka nezdravljenega.

Kateri So Zapleti Nezdravljenega Impetiga?

Nezdravljen impetigo lahko pri dojenčkih povzroči naslednje zaplete:

1. Erzipelas: To je stanje, kjer bakterije povzročijo razširjeno nalezbo zgornje plasti kože. Stanje povzroči, da se veliki deli telesa zaradi nalezbe obarvajo rdeče. Nalezba je precej pogosta, in prezrti in nezdravljen impetigo lahko njeno obseg poveča.

2. Celulitis: Je podobna erzipelasu, a tukaj bakterije prizadenejo globlje plasti kože. Celulitis je lahko smrtna, ker bakterije lahko hitro preidejo v kri in mišice iz spodnjih plasti kože. Ko so v kri, bakterije lahko dosežejo več organov telesa, kar povzroči razširjene zaplete, vključno s trajnimi poškodbami nekaterih organov.

3. Glomerulonefritis: Če streptokokne bakterije dosežejo ledvice, povzročijo glomerulonefrito. Majhne zavitke krvnih žil v ledvicah, imenovane glomeruli, se vnetijo in imajo težave s filtriranjem krvi za oblikovanje mocnika.

4. Šarlatna grožnja in revmatična grožnja: Povzročita hudo bol v grlu in izpostavke po vsem telesu. Šarlatna grožnja se lahko dodatno zapleti v revmatično grožnjo, ki povzroči hude poškodbe bistvenim organom, kot so srce in možgani.

Zdravljenje pomaga vašemu dojenčku izogniti zapletom. A preprečevanje je vedno bolje kot zdravljenje.

Kako Preprečiti Impetigo Pri Dojenčkih?

Preprečevanje impetiga pri dojenčkih je enostavno z naslednjimi koraki:

1. Ohranjajte dobo higieno: Impetigo ga povzročajo streptokokne in stafilokokne bakterije, ki so pogosto v okolju. Upoštevajte osnovno higieno v domu in okoli dojenčka. Umirovanje rok takoj po uporabi stranišča in prihoda iz prostega je pomembno za ohranjanje nalezeb, kot je impetigo, na daljini.

2. Izogibajte se pošiljanju dojenčka v vrtic: Če imate možnost, se izogibajte pošiljanju vašega malčka v vrtic. Dojenček se lahko okuži z impetigom od drugega dojenčka ali negovalca v zavodu.

3. Preprečite škrabanje ran in odprtih izpostavkov: Če vaš dojenček ima rano ali ujed komarja, jo pokrijte z prožimi gaziranimi vezivi, da odsvetite škrabanje. Krčenje nohtic je prav tako odličen preventiven ukrep.

4. Ne delite osebnih predmetov z dojenčkom: Ohranjajte ločene brisače, oblačila in posodo za dojenčka. Ne jih delite celo s sorodniki dojenčka. Impetigo se lahko nenamerno prenese iz osebe v osebo prek uporabe skupnih predmetov.

5. Ohranjajte nos čist, ko dojenček prehladi: Streptokokne in stafilokokne bakterije pogosto kolonizirajo nos in povzročajo prehlado s tekočim nosom. Medicinski strokovnjaki predlagajo nanos plasti antibakterijske kreme na zgornji obraz in okoli nozdrv dojenčka, da preprečijo nalezbo kože z bakterijami. Se lahko posvetujete s pediatrom vašega dojenčka, da se izvedete za primeren antibakterijski krem.

Medtem ko impetigini mehurčki lahko videjo neškodni, se bodo hitro širili na druge dele telesa. Med različnimi tipi impetiga je nebullozni najpogostejši pri dojenčkih. Zato ne prezrite nobenih skorjastih, rumenih ran na koži vašega dojenčka. Tveganje za nalezbe z impetigom pri novorojencih narašča pri vročih, vlažnih razmerah, stiku z bolnimi dojenčki, streptokoknim grlom pri dojenčkih in drugih dejavnikih. Tako, če vaš dojenček kaže kakršnekoli simptome, takoj obiščite zdravnika. S primerno terapijo in uporabo antibiotikov bodo simptomi impetiga izginili po dveh tednih.