Krvljenje v 3. mesecu nosečnosti: To ni menstruacija – takoj pokličite zdravnika

Med nosečnostjo ne more biti prave menstruacije. Menstruacija je odlaganje sluznice maternice, ker se ni zgodila implantacija. Ko se plodniček ugradi, sluznico ohranjajo progesteron in hCG.

Krvljenje po 12. tednu (3. mesec) nikoli ni normalno. Zahteva takojšnjo medicinsko preiskavo.

Možni vzroki krvljenja v 2. in 3. trimesterju

  • Težave s plazento (najhujše):
    • Placenta previa: Plazenta prekrivа maternico. Brezboleče, svetlo rdeče krvljenje. Ni vaginalnih preiskav. Porod s cesarjevim rezom.
    • Placentalna abrupcija: Plazenta se loči predčasno. Boleče, temno krvljenje, trdota maternice. Hitni primer.
  • Spremembe maternice:
    • Cervikalni ektropion / krhljivost: Krhke celice maternice krvavijo po spopadu/preiskavi. Begnino, a potrebuje potrdilo.
    • Polipi: Begnini rasti, ki enostavno krvavijo.
  • Predčasni porod: Krvljenje + skrpnje/pritisek/hrbtna bolečina pred 37. tednom.
  • Vasa previa (redko): Plodne žile prečkajo maternico. Prekriž = plodna hemoragija. Dijagnostika z ultrazvokom.
  • Okužbe: Cervicitis, vaginitis (BV, drožnice, SPO).
  • "Krvavi znak" (bloody show): Sluzni korec + kri = porod se pribliza (samo ob nošenju do konca).

Kaj je "implantacijsko krvljenje" (in kaj ni)

  • Zgodí se 6–12 dni po ovulaciji (3.–4. gestacijski teden).
  • Prehrano pikanje, rožnato/rjava, traja ure do 1–2 dni.
  • Ne ob 3. mesecu. Takrat je implantacija že dolgo končana.

Načrt dejanja

  1. Takoj pokličite svojo ginekologično/porodnico. Opisajte: barvo (svetlo/temno), količino (pikanje/premakan zavesek), bolečine, srove, nedavni spopad/preiskavo.
  2. Pojdite v urgentni center, če: Močno krvljenje (premaka zavesek na uro), hude bolečine, omotica, grožnja, odlaganje tkiva.
  3. Ne uporabljajte tamponov / ne imajte spopada dokler vam zdravnik ne dovoli.
  4. Rh-negativni? Potrebujete Rhogam v 72 urah po vsakem krvljenju.

Krvljenje ≠ Menstruacija. To je simptom. Večina vzrokov je curabilna, če jo ugotovimo zgodaj. Ne čakajte. Ne googlejte. Pokličite.