Gestacijski vreček in njegov pomen v nosečnosti

Po tem, ko je domači test nosečnosti pokazal pozitiven rezultat in krvni test, ki meri ravni humanega horionskega gonadotropina (hCG), potrdil nosečnost, je naslednji dokaz nosečnosti ultrazvok.

Ko imate svoj prvi ultrazvok, vam bo morda vaš zdravnik govoril o prisotnosti ali odsotnosti gestacijskega vrečka. Kaj je točno gestacijski vreček? Kdaj ga je mogoče prvič zaznati na ultrazvoku? Kaj pomeni, če je (ali ni) tam? Kaj pomeni, če je viden gestacijski vreček, a zdi se prazen?

Tukaj so odgovori na ta in druge pogosta vprašanja, ki jih morda imate o vlogi gestacijskega vrečka v vaši nosečnosti.

Kaj je gestacijski vreček?

Eden od prvih znakov nosečnosti na ultrazvoku je gestacijski vreček, ki obdaja razvijajočega se otroka in vsebuje amniotsko tekočino. Gestacijski vreček se nahaja v maternici. Na ultrazvočni sliki se pojavi kot bel rob okoli jasnega centra.

Gestacijski se oblikuje okoli pet do sedem tednov po zadnjem menstruacijskem ciklu v naravnih ciklih, zato je običajno viden med 3. in 5. tednom gestacijske starosti z uporabo transvaginalnega ultrazvoka.

Transvaginalni ultrazvok ima višjo občutljivost in daje jasnejše slike kot transabdominalni ultrazvok. Gestacijski vreček se običajno vidi, ko so vaše ravni hCG med 1.500 in 2.000 mIU/mL. Vendar ena študija iz leta 2013 je ugotovila, da se ravni hCG, ki ustrezajo odkrivanju gestacijskega vrečka, lahko močno razlikujejo, od 390 do 3.510 mIU/mL.

Ko je gestacijski vreček viden na ultrazvoku

Viden gestacijski vreček je pozitiven znak nosečnosti, a ni zagotovilo, da je vaša nosečnost zdrava in bo normalno potekala.

Po tem, ko postane vreček viden, je naslednji pozitiven znak nosečnosti žolčni vreček, ki se razvije znotraj njega. Žolčni vreček zagotavlja prehrano razvijajočemu se embriju, dokler plodnjak ne prevzame. Je pomembni kazalec zdravja nosečnosti.

V nekaterih primerih bo gestacijski vreček odkrit na ultrazvoku, a žolčni vreček kasneje ne bo najden. Žolčni vreček postane običajno viden na transvaginalnem ultrazvoku med 5,5 in 6. tednom gestacije.

Kaj, če gestacijski vreček ni viden?

Če gestacijski vreček ni viden na vašem ultrazvoku, kaj to pomeni? Obstaja več možnih razlogov za manjkajoč gestacijski vreček. To bi lahko bilo:

  • Vaši datumi so napačni. Napačno izračunani datumi so pogost razlog, da gestacijski vreček ni viden, in lahko preprosto pomenijo, da potrebujete ponovljen ultrazvok pozneje. Vaš zdravnik morda primerja ugotovitev z vašimi ravnmi hCG (ki bi bile verjetno nižje od pričakovanih, če niste toliko naprej v nosečnosti, kot ste mislili).
  • Imate ektopično nosečnost. Če so vaše ravni hCG normalne, a gestacijski vreček ni viden, to lahko kaže na ektopično nosečnost. Vendar Ameriško združenje ginekologov in porodničarjev opozarja, da so zaporedne meritve hCG, narejeni dva do sedem dni na pretek, da bi sledili spremembam, potrebne za natančno diagnozo.
  • Imate spontani porod. Če gestacijski vreček ni viden in so vaše ravni hCG padajoče, to lahko kaže na zgodnji spontani porod (kemična nosečnost).

Ektopična nosečnost je lahko medicinski nujni primer, in če je to možnost, bo vaš zdravnik hotel narediti nadaljnje testiranje in govoriti o možnostih zdravljenja.

Kaj pomeni prazen gestacijski vreček?

Žolčni vreček, ki kaže na življensko sposobno nosečnost, se običajno vidi znotraj gestacijskega vrečka do 35. dneva gestacije. En od bolj pogostih tipov spontanih porodov – znan kot anembrionska nosečnost, prazen vreček ali ožegnjen ovum – se zgodi, ko gestacijski vreček ne vsebuje embrija. Drugače povedano, embrij se ni razvil.

Ta vrsta izgube nosečnosti se zgodi zgodaj v prvem trimestru, in pogosto preden se oseba sploh zave, da je nosečna. Tveganjski dejavniki za anembrionsko nosečnost vključujejo:

  • Abnormalno celično deljenje
  • Kromosomske anomalije v oplodenem jajčku
  • Okužbo, avtoimunsko bolezn ali endokrine motnje pri materi

V večini primerov kromosomske anomalije povzročijo, da se žensko telo spontano odpravlja brez intervencije. Vendar obstaja nekateri primeri, v katerih je potrebna dilatacija in kuretaza (D&C) za dokončanje spontanega poroda.

Ta postopek je morda zaželen za ženske, ki želijo, da patolog poskuša najti vzrok za spontani porod, za tiste, ki menijo, da jim bo pomagalo bolje obvladati izgubo, ali za telesne ali medicinske skrb, ki jih dvigne njen zdravnik.

Kaj, če moj zdravnik vidi prazen gestacijski vreček?

Če vaš zdravnik odkrije prazen gestacijski vreček na ultrazvoku, morda bo potrdil, da vaša nosečnost ni življensko sposobna – z drugimi besedami, da nosečnost ne bo privedla do rojstva otroka, ker ne napreduje normalno.

Odvisno od velikosti gestacijskega vrečka, je morda preprosto prehitro za ugotovitev, da je vreček resnično "prazen". V tem primeru vas bo vaš zdravnik prosil, da se vrnete za ponovljen ultrazvok, da se zagotovi natančna diagnoza (kar pomeni ugotovitev, da je nosečnost bodisi življensko sposobna ali nezmožna).

Beseda od Verywell

Zgodnji transvaginalni ultrazvoki so precej enostaven način za spremljanje nosečnosti zgodaj. V kombinaciji z vašimi ravnmi hCG vam in vašemu zdravniku ultrazvoki lahko dajejo idejo o tem, kako vaša nosečnost napreduje.

Gestacijski vreček je prva struktura, ki jo bo vaš zdravnik iskal z zgodnjim ultrazvokom. Ko je prisoten (med 3. in 5. tednom gestacije), je lahko pozitiven znak. Včasih je gestacijski vreček viden, a se izkaže prazen (brez dokaza embrija do 6. tedna gestacije).

V nekaterih primerih gestacijski vreček sploh ni viden. Najpogostejši razlog za to so napačni datumi ali je preprosto prehitro. Če gestacijski vreček ni viden na nadzornem pregledu, ali če vaše ravni hCG kažete, da bi moral biti viden, to je lahko znak spontanega poroda ali ektopične nosečnosti.

Nosečnost je lahko radostni čas, a lahko tudi strahoten, če se misli, da imate spontani porod, imate ožegnjen ovum ali ektopično nosečnost. Če še niste delili svoje nosečnosti s družino in prijatelji, se morda počutite zelo sami. Uprajte se na prijatelje in družino v tem času, če lahko.

Ljudje v vaši mreži podpore morda nudijo dobrohotne, a škodljive komentarje, kot so "lahko vedno imate drugega", a vi morate spoštovati vaša čustva. Obstaja stadije žalosti, povezane s spontanim porodom, in je pomembno, da se žalite na način, ki vam zdi prav.

Previous:

Next: