• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Astma med nosečnostjo

Astma je pljučna bolezen, ki povzroči stiskanje dihalnih cest, kar otežuje dihanje. Ne obstaja zdravljenja za astmo. Čeprav imate astmo in se počutite zdravo, napadi (poslabšanje simptomov) se lahko zgodijo kdorkoli.

Večina ljudi z astmo lahko ohranja bolezen pod nadzorom in izogne resnim zdravstvenim težavam. Če ste nosečni, je izjemno pomembno, da sodelujete s ponudnikom za obvladovanje astme in pridobitev medicinske oskrbe, če je potrebna.

Kako astma vpliva na nosečnost?

Astma prizadene 4 do 8 od 100 nosečnic (4–8 %). Če ohranjate astmo pod nadzorom, verjetno ne bo povzročila težav med nosečnostjo.

Če ne obvladate astmo, ste izpostavljeni tveganju za resno stanje: preeklampsijo. Preeklampsija = stanje po 20. tednu ali takoj po rojstvu. Nosečnica ima visok krvni tlak in znake, da neki organi (ledvica, jetra) ne delujejo pravilno. Znaki: beljakovine v urinu, spremembe vida, hude glavoboli.

Če ne obvladate astmo, otrok morda ne dobi dovolj kisika. Višje tveganje za:

• Predčasni porod (pred 37. tednom)
• Slab rast
• Nizka rojstna teža (pod 2,5 kg / 5,5 lbs)

Otroci, rojeni premajhni in predčasno, imajo več verjetnosti za novorojeneške zdravstvene težave. Težave z dihanjem in trajne invaliditete: intelektualna onesposobljenost, cerebralna paraleža.

Kakšni so znaki in simptomi astme?

Lahko imate eno ali več simptomov. Vključujejo:

• Tesnobo v prsih
• Nenehno kašljanje (zlasti noče ali zjutraj)
• Zmanjkanje zdiha
• Piščanje pri dihanju

Kaj sproži simptome astme?

Eno ali več stvari lahko sproži astmo. Najpogostejši izvirniki:

Alergeni
Okoli 7 od 10 ljudi z astmo (70 %) ima alergije. Alergija = reakcija na stik, jadenje ali vdihavanje nečesa, kar povzroči kihanje, iščežino ali zmanjkanje zdiha.

Alergeni = stvari, ki sprožijo alergijske simptome. Mnogo tudi astmatične. Pogosti alergeni: pelin, plesen, živalska šilka (mali kosovi mrtve kože), prašiči, škornji. Omejite stik. Če simptomi ostanejo, pogovorite se s ponudnikom.
Ponudnik morda priporoča alergijski lek. Če že prejemate alergijske injekcije, nadaljujte med nosečnostjo. Ampak, če jih ne prejemate, jih ne začnite med nosečnostjo, ker bi lahko doživeli resno alergijsko reakcijo (anafilaksijo).

Dražilci
Dražilci = stvari v okolju, ki lahko poškodujejo pljuča in sprožijo astmo: onesnažen zrak, cigaretni dim, dim od peči/kamina, hladen zrak, močni vonji (barva, parfumi).

Okužbe
Prehlad, gripa, virusna pljučnica lahko sprožijo astmo.

Vadba
Vadba lahko sproži astmo. Če je astma pod nadzorom, verjetno lahko vadite brez težav. Če vadba med nosečnostjo sproži astmo, pogovorite se s ponudnikom.

Kako se diagnosticira astma?

Astma je težko diagnosticirati. Ponudnik vzame zdravstveno zgodovino, naredi telesni pregled in posluša dihanje.

Morda naredite tudi pljučni funkcijski test – spirometrijo. To preverja, kako delujejo pljuča. Vdihnete globoko in izdihnete v stroj (spirometer). Meri količino zraka in hitrost dihanja. Med nosečnostjo normalne spremembe povzročijo zmanjkanje zdiha. Test pomaga ločiti: ali je to običajna nosečnostna težava ali astma.

Kako se zdravlja astma med nosečnostjo?

Ponudnik mora nadzorovati vaša pljuča med nosečnostjo, da prilagodi lekove, če je treba. Povejte, če se simptomi izboljšujejo ali poslabšujejo. Z omejitvijo stika z alergeni in drugi izvirniki morda potrebujete manj lijekov.

Ali je varno jemati astma lekove med nosečnostjo?

Astma simptomi, ki ne prestanejo ali se poslabšujejo, so tveganje za vas in otroka. Če ste jemali lekove pred nosečnostjo, ne prenehajte brez pogovora s ponudnikom.

Če vam diagnosticirajo astmo med nosečnostjo, pogovorite se o najboljšem načinu zdravljenja/obvladovanja.

Če že prejemate alergijske injekcije, nadaljujte. Če ne, jih ne začnite med nosečnostjo – tveganje za anafilaksijo.

Ali se simptomi astme spreminjajo med nosečnostjo?

Da, pogosto se spremenijo. Včasih se izboljšajo, včasih poslabšajo. Ne vemo popolnoma zakaj.

Gripa lahko sproži resne astmatične simptome. Vedno se cepite proti gripi v oktobru/novembru.

Žgar lahko poslabša simptome. Kaj storiti:

• Spajte z dvignjeno glavo na blazini.
• Jestite manjše obroke večkrat na dan.
• Ne jedite 2 uri pred spanjem.
• Vprašajte ponudnika za lekove.

Ali potrebujete posebne teste, če ste nosečni in imate astmo?

Če je astma pod nadzorom in rahla, morda ne potrebujete posebnih testov. Če ni pod nadzorom ali je srednje/težka, ponudnik morda priporoča ponavljajoče ultrazvoke za preverjanje rasti otroka. Ultrazvok = zvok in zaslon za sliko otroka v maternici. Začnejo okrog 32. tedna.

Ponudnik morda priporoča tudi merjenje srčnega utripa otroka z fetalnim monitorjem. To omogoča preverjanje blagostanja otroka.

Rezultati testov opozorijo ponudnika, če vi ali otrok potrebujete posebno skrb.

Ali poroj in rojstvo sprožijo simptome astme?

Samo okrog 1 od 10 nosečnic z astmo (10 %) ima simptome med porodom in rojstvom. Jemljite svoje običajne lekove za astmo med porodom in rojstvom. Če imate še vedno simptome, ponudnik vam pomaga jih obvladati.

Ali so astma lekovi varni med dojenjem?

Lekovi za astmo preidejo v matiino mleko, a v zelo majhnih količinah in so varni za otroka. Če jemljete visoke doze nekaterih lijekov (npr. teofilin), otrok postane razdražen ali ima težave s spanjem. Za preprečevanje: jemljite lekove 3–4 ure pred naslednjim dojenjem. Ponudnik in otrokov ponudnik vam pomagata prilagoditi urnik lijekov, da oba pridobite koristi dojenja.

Zadnji pregled: november 2013