• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Smernice za varno spanje za dojenčke

Leta 2016 je Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) objavila posodobljene smernice za varno spanje za dojenčke, da bi pomagala preprečiti sindrom nenadne smrti dojenčkov (SIDS) in druge smrti, povezane s spanjem, kot sta zadavljenje in zadušitev. Pri tem so dali skupno 19 priporočil za zaščito vašega otroka.

Osnove so, da morate upoštevati vse zdravstvene in varnostne smernice, vključno s prenatalno nego in dobro nego, za vas in vašega otroka. To vključuje cepiva za dojenčke, ki uporabljajo smernice Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Bodite previdni in se izogibajte uporabi večine naprav za spanje dojenčkov, ki trdijo, da ščitijo otroka pred SIDS in drugimi tveganji med spanjem za otroka, saj ni raziskav, ki bi podpirale te trditve.

Dojenje je zaščitno in pomaga zmanjšati tveganje smrti, in če otroka dojite ponoči, je varno pripravljena postelja za odrasle varnejša kot kavč ali stol, če slučajno zaspite. Spodaj lahko preberete več podrobnosti, vključno z drugimi koristnimi nasveti za vas in tiste, ki skrbijo za vašega otroka.

Nosečnost

Kar je lahko presenečenje, je, da nekatera priporočila AAP vključujejo stvari, ki jih lahko storite, preden se vaš otrok sploh rodi. Pravočasna prenatalna oskrba in izogibanje določenim snovem lahko pripomoreta k varnejšemu spanju vašega otroka po rojstvu.

Prenatalna nega

Nosečnice bi morale poiskati in pridobiti redno prenatalno oskrbo.  Prenatalna oskrba je koristna tudi po 40 tednih nosečnosti. Ne samo, da proces prenatalne oskrbe pomaga nosečnici in njenemu otroku ali dojenčkom zagotoviti najboljše možnosti za zdravo nosečnost in porod brez težav, ampak pomaga tudi določiti ton zdravstvenega stanja otroka za vse življenje.

Otrok, rojen po nosečnosti, polni težav, ima lahko večje tveganje za zaplete, vključno s SIDS. S preprečevanjem nekaterih zapletov v nosečnosti se koristi nadaljujejo tudi po nosečnosti in otroštvu.

Uporaba snovi

Izogibajte se izpostavljenosti dimu med nosečnostjo in po porodu. Izogibajte se uživanju alkohola in prepovedanih drog med nosečnostjo in po porodu. Že dolgo je znano, da kajenje ter uporaba drog in alkohola v nosečnosti povzročata možne težave z nosečnostjo, vključno s prezgodnjimi porodi, majhnimi za gestacijsko starost (SGA) dojenčki in placentnimi zapleti. Zdaj obstajajo dokazi, da poleg tveganj, ki jih lahko povzročijo v nosečnosti, obstajajo tudi morebitne težave pozneje v življenju, vključno s tveganjem za SIDS.

Priporočilo za izogibanje izpostavljenosti dimu se nadaljuje skozi vse življenje dojenčka in ne vključuje samo staršev, temveč tudi druge, ki so v bližini otroka.

Otroštvo

Ko se vaš otrok rodi, lahko naredite številne stvari za varnejše spanje. Ohranjanje trdnega prostora za spanje in brez nereda, dojenje in obveščanje vašega otroka o cepivih so proaktivni načini za zmanjšanje tveganja za SIDS.

Okolje spanja

Nazaj v spanje za vsak spanec. Od izvajanja kampanje Back to Sleep (zdaj kampanje Varno spanje) AAP in partnerjev se je izkazalo, da spi otrok na hrbtu drastično zmanjša število smrti zaradi SIDS. To priporočilo velja za vse spanje pri vseh izvajalcih oskrbe. Nujno je, da to storite in se prepričajte, da vsi, ki skrbijo za vašega otroka, storijo enako, vključno s starimi starši in izvajalci dnevnega varstva.

Za lažji razvoj in za zmanjšanje razvoja pozicijske plagiocefalije je priporočljiv nadzorovan čas budnega trebuha. Pri pozicijski plagiocefaliji postane zadnji del otroške glave raven zaradi spanja na njem.

Da bi preprečili, da bi se to zgodilo, je za vašega otroka priporočljiv čas za trebušček med budnostjo, medtem ko ste sposobni biti pozorni in zaščititi svojega otroka pred nevarnostjo.

Uporabite trdno površino za spanje. Čeprav bi sprva morda mislili, da gre samo za trdnost vzmetnice za otroško posteljico, kar je, gre tudi za izogibanje nekaterim površinam za spanje dojenčkov, kot so kavči, vodne postelje itd. Dokazano je, da te površine povečujejo tveganje zadušitve. in smrt pri dojenčkih.

Priporoča se deljenje sobe z dojenčkom na ločeni površini za spanje. Če otroka držite v svoji sobi prvih šest mesecev, lahko zaščitite tudi vašega otroka. AAP priporoča, da je to v ločeni postelji, če ne upoštevate nekaterih zgornjih smernic za deljenje postelje z vašim otrokom. To je lahko v otroški posteljici, otroški posteljici ali ob strani.

Mehke predmete in ohlapno posteljnino hranite proč od območja za spanje dojenčka. Vse površine za spanje, vključno s starševsko posteljo, ne smejo biti brez mehkih predmetov, vključno z dodatno posteljnino. To pomeni, da bi morali opustiti igrače, blazine za dojenčke in morda nekatere odbijače in druge odeje za posteljico. Veliko bolje je, da je vaš otrok pokrit s tesnimi oblačili kot z odejami, ki lahko otroka zapletejo in zadavijo.

Dojenje

Dojenje je zaščitno in pomaga preprečevati SIDS, poleg številnih drugih koristi. Ta zaščita se poveča dlje ko dojite in je višja, če otroku dajete samo materino mleko. Pomembno pa je omeniti, da je vsako materino mleko zaščitno in da bo vaš dojenček dobil te koristi tudi, če bo materino mleko dobival tudi prek stekleničke ali skodelice.

Ena izmed najbolj zanimivih sprememb v tem nizu priporočil je, da če bo starš dojil ponoči, priporočajo, da, če ste zaspani, otroka pripeljete nazaj v svojo posteljo (ki bi morala biti varnejša v skladu s temi smernicami). v primeru, da zaspite z dojenčkom.

Obstajajo številni primeri smrti dojenčkov, ko starši, ki so mislili, da so bolj varni, zaspijo med hranjenjem otroka sredi noči na kavču ali stolu, le da se otrok zaduši na kavču.

Ponudite dudo

Nekatere študije kažejo, da ima lahko otrok z dudo manjše tveganje za SIDS. Vendar je treba opozoriti, da otroka ne smete siliti, da vzame dudo. Morda boste želeli tudi ponuditi dudo šele, ko je dojenje dobro uveljavljeno, da zaščitite zalogo mleka.

Izogibajte se pregrevanju 

Dojenčke pogosto vidimo oblečene v tono dodatnih oblačil, tudi poleti. Čeprav imajo novorojenčki težave z uravnavanjem temperature, le redko potrebujejo več kot lahek sloj, kot bi ga nosili mi. Čeprav je za otroka bolje uporabiti spalnik kot odejo, se prepričajte, da je vreme primerno.

Cepite

Dojenčke je treba imunizirati v skladu s priporočili AAP in CDC. Poleg bolezni, pred katerimi ščitijo cepiva, je manj verjetno, da bo zdrav dojenček umrl zaradi SIDS-a.

Izdelki

Izogibajte se uporabi komercialnih naprav, ki niso v skladu s priporočili za varno spanje.  Obstaja veliko izdelkov, ki se prodajajo novim staršem. Mnogi od teh izdelkov dajejo trditve, ki jih z znanstvenimi raziskavami dejansko ni mogoče preveriti. To lahko privede do nesreč, ki povzročijo poškodbe ali smrt vašega otroka. V preteklih letih je bilo večkrat odpoklicanih tovrstnih izdelkov.

AAP želi iti še korak dlje in staršem preprečiti nakup izdelkov na podlagi teh lažnih trditev. Če torej nekaj vidite in razmišljate o nakupu, ponovo premislite, ali se zdijo trditve v nasprotju s temi smernicami.

Povijanje

Ni dokazov, ki bi priporočali povijanje kot strategijo za zmanjšanje tveganja za SIDS.  Povijanje je bilo uveljavljeno kot način za preprečevanje SIDS. Tega v raziskavi ni bilo ugotovljeno. Torej, če vaš dojenček sovraži povijanje, se zaradi tega ne obremenjujte. Če otroka previjate, pazite, da se ne pregreje in zaščitite njegove boke med drugimi varnimi strategijami previjanja.

Kardiorespiratorni monitorji

Ne uporabljajte domačih kardiorespiratornih monitorjev kot strategije za zmanjšanje tveganja za SIDS.  Nekateri starši so mislili, da bi bili monitorji za opazovanje otroka v pomoč, vendar ni bilo ugotovljeno, da je tako. Prihranite denar in se pred uporabo domače medicinske opreme pogovorite s svojim zdravnikom.

Politika

Kampanja »Varno spanje« se osredotoča na načine za zmanjšanje tveganja za vse smrti dojenčkov, povezanih s spanjem, vključno s SIDS, zadušitvijo in drugimi nenamernimi smrtmi.  Kampanja je pomembna za zagotovitev, da vsi starši poznajo načine, kako zaščititi svoje otroke. Z nadaljevanjem lahko pomagamo zagotoviti, da bodo vsi starši prejeli to sporočilo.

Pediatri in drugi izvajalci primarne zdravstvene oskrbe bi morali aktivno sodelovati v tej akciji.  Cilj te izobraževalne akcije je doseči vsakega odraslega.

Čeprav se to zdi široko, ne pozabite, da ima veliko ljudi morda stik z vašim otrokom in ne spada v eno od poklicnih kategorij. Pomislite na ljudi, ki bi morda delali v vašem cerkvenem vrtcu – to so lahko prostovoljci, ki morda niso imeli otrok ali pa so njihovi otroci starejši, kar pomeni, da niso slišali za nove smernice.

Raziskave

AAP bo nadaljeval raziskave in nadzor dejavnikov tveganja, vzrokov in patofizioloških mehanizmov SIDS in drugih smrti dojenčkov, povezanih s spanjem, s končnim ciljem, da te smrti v celoti odpravijo.  Raziskave v zadnjih 20 letih so naredile toliko za preprečevanje smrti dojenčkov, kot je povezano s spanjem. Moramo biti previdni in še naprej iskati načine za preprečevanje teh smrti.

Vloga medijev

Mediji in proizvajalci bi morali pri svojih sporočilih in oglaševanju upoštevati smernice za varno spanje.  AAP povečuje svoj poziv proizvajalcem izdelkov, naj ne plenijo družin, ki so prestrašene in se sprašujejo, kaj lahko storijo, da bi pomagale rešiti svoje otroke. AAP želi, da opravijo svoj delež pri zaščiti družin.

Vloga zdravstvenih delavcev

Izvajalci zdravstvenih storitev, osebje v vrtcih za novorojenčke in oddelkih za intenzivno nego otrok bi morali podpreti in oblikovati priporočila za zmanjšanje tveganja SIDS od rojstva.  Del izobraževalnih prizadevanj kampanje je doseči ljudi, ki niso starši, ki morda skrbijo za vaše otroke. To vključuje zdravnike in medicinske sestre, ki skrbijo za vašega otroka v bolnišnici in v pediatričnih ordinacijah. Vključuje tudi delavce v dnevnem varstvu, kjer vaš dojenček morda drema čez dan.