Kaj povzroča boleč odtok mleka in kako dobiti olajšavo

Dojite svojega sladkega otroka in kmalu po tem, ko mleko začne odteči in teči, čutite nenaden škripajoč, žganječ bolečino v prsih. To vas naredi, da zadržite dih za sekundo. A znotraj minute ali tako, občutek mine. Se vprašate: Je to normalno? Ali naj bi odtok med dojenjem toliko boleč? Ali je kaj, kar lahko naredim, da to odpravim?

Težko je ugotoviti, kako pogost je boleč odtok med dojevalkama, pravi Ginny Bowers, CNM, IBCLC, medicinska sestra-porodnica in laktacijska svetovalka iz Anne Arundel Medical Group pri Chesapeake Women's Health v Eastonu, Maryland.

"Vsakosebna zaznava bolečine med odtokom je malo drugačna," pravi Bowers. "Se lahko spremeni z enega dojenja na drugega – in ena mama lahko celo doži drugačno izkušnjo med enim otrokom in drugim."

V Bowersovi praksi ugotavlja, da približno 20 % novih mam doživi, kar bi ona imenovala boleč odtok mleka.

Kaj je dojenjski odziv odtoka?

Če doživljate boleč odtok in poskušate ugotoviti, ali obstaja rešitev, je pomembno razumeti, kaj je odziv odtoka.

"Dojenjski odziv odtoka, ali izliv mleka, se zgodi, ko so živci v bradavici dražljivi, kar privede do sproščanja oksitocina, kar povzroči skrajšanje gladkih mišic v prsih," pravi dr. Angela Dietrich-Kusch, pediatra in specialista za podporo laktaciji pri Riley Children's Health.

To povzroči, da se mleko potisne v mlečne vode, kjer ga izvleče vaš otrok s sošenjem, pravi Dietrich-Kusch.

Odtok se običajno doživi na začetku dojenja in ujemajo se z začetkom tečenja mleka, pravi Bowers. Morda opazite, da vaš otrok zgublja ali pogulja mleko v tej točki. Bowers pravi, da se odziv odtoka ne zgodi le, ko dojite, ampak lahko pride tudi pri odsevanju ali celo, ko mislite na svojega otroka ali slišite otrokov plač.

Kako se normalen odtok počuti?

Ko gre za odtok, pravi Dietrich-Kusch, je težko definirati normalno, ker je vsakosebna izkušnja drugačna. Vendar pravi, da njene pacientke običajno opisujejo odtok kot "blago do umerno tihotapkanje ali zateženo občutek v bradavici ali prsih."

Med neposrednim poporodnim obdobjem se ti občutki lahko ujemajo z normalnimi skrvavami v maternici, pravi Dietrich-Kusch.

"A pogosto mame ne bodo nujno vedele, kdaj pride do odtoka, še posebej v prvih dneh do tednov dojenja," pravi.

Kako se boleč odtok počuti?

Wendy Cruz-Chan, mama dveh iz Brooklyna, New York, pravi, da se boleč odtok zdi kot "ostra pulzirajoča bolečina."

Jennifer Sokolow, mama trojice iz West Hempstead, New York, to opiše kot "tihotapkanje bolečine, ki se tudi zdi kot bolečina razteganja napetega mišiča. Vedno me je spomnila na razteganje gumenega cevi, kot da je bil mlečni klobek večji od vode, zato mora voda raztegniti, da se prilagodi."

Sokolow je rekla, da je bolečina trajala približno 10 do 20 sekund na odtok.

V svoji praksi Bowers pravi, da ženske, ki doživijo boleč odtok, pogosto opišeto kot "prstih zakrivljanje bolečine" ali bolečino, ki je "malo bolj značilna od tihotapkanja, ki mame običajno doživijo z normalnim odtokom."

Pogosti vzroki in zdravila za boleč odtok

1. Preobilna dobava mleka

Z daleč, pravi Bowers, najpogostejši vzrok bolečega odtoka je preobilna dobava mleka. Sokolow pravi, da je to bil vzrok njenih bolečih odtokov.

Kako veste, ali imate zadevo s preobilno dobavo mleka?

"Preobilna dobava mleka lahko naredi odtok bolj intenziven," pravi Dietrich-Kusch. "Drugi znaki tega pri otroku lahko so: kašelj, zaduhavanje, štekanje na začetku dojenja, ko je odtok običajno najmočnejši."

Zdravila:

Dojenje v naginjeni poziciji, pogosto praznjenje prsiju (vsakih dve do tri ure) in vzemanje brezreceptnih zdravil proti bolečinam lahko pomaga pri bolečem odtoku, povezanem s preobilno dobavo mleka, pravi Bowers.

Poleg pogostega dojenja in zagotavljanja, da se prsi nikoli ne polnijo preveč, Dietrich-Kusch priporoča ročno izražanje ali odsevanje male količine mleka pred priklopom otroka k prsju.

2. Bakterijske infekcije

Bakterijska infekcija prsiju (mastitis) je drug pogost vzrok bolečega odtoka, čeprav v večini primerov boleč odtok ni edina bolečina.

"Bakterijske infekcije prsiju (mastitis) lahko povzročajo bolečino v bradavici/prsih," pravi Dietrich-Kusch. "Ta bolečina ni le pri odtoku. Drugi znaki mastitisa so: rjava prsia, rjava prožnja, povečana občutljivost prsiju in materinska vročina in grippodobni simptomi."

Zdravila:

Bakterijske infekcije zahtevajo medicinsko pomoč, pravi Dietrich-Kusch. Pravi, da mame, ki doživijo prsično infekcijo, morajo nadaljevati s praznjenjem prsiju skozi dojenje ali odsevanje.

"Morajo biti pregledane s strani svojega zdravnika, ker bodo verjetno potrebovale zdravljenje z antibiotiki," pravi Dietrich-Kusch.

3. Vazospazem

Manj znan vzrok bolečega odtoka je vazospazem prsiju. Cruz-Chan je evenutualno ugotovila, da je vazospazem vzrok njenih bolečih odtokov; Bowers je opazila korelacijo med mamami, ki imajo vazospazem prsiju in bolečimi odtokami.

Po reviji Breastfeeding Medicine, vazospazem povzroča zmanjšano pretočno krvi v prsih. Izpostavljenost hladu in slab priklop lahko povzročita vazospazem. Pogostimi simptomi so beljenje (obeleženje) bradavice, kot tudi žganje, pulziranje občutek v bradavici, podobno kot mnoge mame opisujejo boleč odtok.

Zdravila:

Bowers pravi, da uporaba topline na prsih lahko je zelo pomembna pri vazospazemu in lahko olajša simptome bolečega odtoka. Druga zdravila za vazospazem vključujejo zagotavljanje, da vaš otrok udobno priklopi, in nošenje toplega oblačila med in po dojenju.

4. Gljivične infekcije

Gljivične infekcije prsiju (mugu) so drug možni vzrok bolečega odtoka.

"Gljivične infekcije lahko povzročajo žganje/pikavo/globoko bolečino v prsih," pravi Dietrich-Kusch.

Pravi, da ta bolečina ni le povezana z odtokom; doživili bi tudi druge simptome gljivičnih infekcij, vključno z "bolj rdečo ali opuchnjeno videzo bradavice."

Zdravila:

Čeprav se nekatere mame odločijo poskusiti domača zdravila, kot so brezreceptne gljivične mazi, gljivične infekcije prsiju običajno zahtevajo obisk pri zdravniku.

"Če mama sumi gljivično infekcijo bradavice, mama bi morala iskati medicinsko skrb," pravi Dietrich-Kusch. "Obe, mama in otrok, bi morali biti zdravljeni z antifungičnimi zdravili."

Kako dolgo traja boleč odtok?

Odvisno od vzroka, boleč odtok običajno traja približno mesec, redko dlje, pravi Bowers. Za večino dojevalcev je boleč odtok mogoče olajšati z domačimi zdravili, kot so pogosto praznjenje prsij in dobra dojenjska pozicija. Vendar včasih ta rešitve ne delujejo, in obisk pri vašem zdravstvenem zagotavljalcu za oceno morda pride v poštev.

"Če je bolečina dovolj huda, da pridejo k meni, je to verjetno nešto, kar zahteva nadaljnjo oceno," pravi Bowers.

Vaš zdravstveni zagotavljalec morda bo želel narediti preglede prsij in izločiti kakršne koli infekcije.

Dobra novica pri bolečem odtoku, pravi Bowers, je, da je za večino mam, ki jih vidi, izkušnja običajno začasna, obvladljiva in se sama reši.

Previous:

Next: