• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

ADHD in nadarjenost:kaj v resnici vemo?

ADHD in nadarjenost:kaj v resnici vemo?

Kaj je ADHD in kako se diagnosticira?

Kaj vemo o motnji pozornosti/hiperaktivnosti (ADHD) in nadarjenih otrocih? ADHD, zlasti pri nadarjenih, je bil v središču pozornosti, skrbi in strasti. Trije strokovnjaki na tem področju so izvedli izčrpno študijo in svoje ugotovitve delili z nami.

Kaj je ADHD?
Glavni simptomi ADHD so impulzivnost, nepazljivost in hiperaktivnost. Ocene se razlikujejo, vendar je povprečna pojavnost ADHD pri šoloobveznih otrocih dva odstotka.

Leta 1999 je Zakon o izobraževanju za invalide (IDEA) prvič prepoznal ADHD in ADD kot motnje, ki ju je treba razvrstiti kot druge motnje zdravja.

Kaj povzroča ADHD – genetika ali okolje?
Genetski dejavniki so zelo pomembni pri ADHD, kot so pokazale študije družine, posvojitve in dvojčkov. Vendar pa lahko okoljski dejavniki povzročijo tudi sindrom ADHD:dejavniki, kot so prezgodnji porod, poškodbe glave, fetalni alkoholni sindrom, zastrupitev s svincem, prenatalno kajenje mater, redke endokrine nepravilnosti in prenatalna izpostavljenost drogam, kot je kokain.

Kako se diagnosticira ADHD?
V skladu z DSM-IV obstajajo štirje podtipi ADHD:
Pretežno hiperaktivno/impulzivno
Pretežno nepozoren
Kombinirano
Ni drugače navedeno

Obstaja devet simptomov tako nepazljivosti kot hiperaktivnosti. Za diagnozo mora biti prisotnih šest od devetih simptomov. Poleg tega se morajo simptomi pojavljati v več kot enem okolju (na primer v šoli in doma), vztrajati morajo vsaj šest mesecev in dovolj prizadeti vašega otroka, da ne kaže starosti primernega vedenja.

Nepazljivost:
Vaš otrok pogosto --
1. Dela neprevidne napake in ni pozoren na podrobnosti
2. Ima težave s pozornostjo dalj časa
3. Ne zdi se, da posluša nekoga, ki se neposredno pogovarja z njo
4. Ne dokonča dela ali projektov in ne sledi do konca
5. Ima težave pri organizaciji nalog in dejavnosti
6. Izogiba se ali ne mara projekti ali igre, ki zahtevajo koncentracijo
7. Izgubi potrebna orodja (svinčniki, igrače itd.) za projekte ali dejavnosti
8. Z lahkoto se zmoti zaradi stvari, ki se dogajajo okoli nje
9. Vsak dan pozablja dejavnosti

Hiperaktivnost-impulzivnost:
Vaš otrok pogosto --
1. Nemirno se previja ali previja
2. Zapusti svoj sedež ali druga mesta, kjer se pričakuje, da bo ostal
3. Teče ali pleza ali se počuti nemirnega v neprimernem situacije
4. Težko se igra ali tiho dela
5. Zdi se zagnano ali je vedno na poti
6. Ne morem nehati govoriti
7. Izbruhne odgovore pred vprašanji so bili dokončani
8. Težko čaka na vrsto
9. Prekinja ali posega v druge

Kdo naj postavi diagnozo mojemu otroku?
V idealnem primeru bi morala ekipa – vključno s kvalificiranim klinikom, kot so pediater, družinski zdravnik, psihiater, nevrolog ali psiholog – postaviti diagnozo ADHD, saj lahko samo specialist ugotovi razliko med ADHD in drugimi fizičnimi in psihološke težave, ki posnemajo ADHD.

Informacije o teh drugih pogojih so redko na voljo šolskemu osebju, ne glede na to, kako pozorno, izkušeno ali dobro usposobljeno.

Pri večini otrok postanejo simptomi jasni, če jih lahko redno opazujemo in primerjamo z drugimi otroki v daljšem časovnem obdobju. Zaradi tega je učitelj v razredu pogosto najboljša oseba za te primerjave (če ima ustrezne ocene, kontrolni seznam in informacije). Ob tem ne pozabite, da lahko samo strokovnjaki izključijo morebitna druga zdravstvena, psihološka ali psihiatrična stanja iz možnosti ADHD.

Kadar je tudi otrok nadarjen, je treba vključiti tudi specialista za nadarjenost, ki bo posredoval informacije o otrokovem vedenju v primerjavi z drugimi otroki podobnih sposobnosti.

Nadarjeni in ADHD

Ali so nadarjeni otroci označeni, da imajo ADHD, namesto da bi bili nadarjeni?
Pravzaprav je možno, da oba pogoja obstajata sočasno. V zadnjem času so nekateri raziskovalci izrazili zaskrbljenost, da so otroci, ki so nadarjeni, napačno označeni kot ADHD in da to napačno označevanje uhaja izpod nadzora. Čeprav obstajajo primeri napačne diagnoze, noben empirični podatki v medicinski, izobraževalni ali psihološki literaturi ne potrjujejo obsega te skrbi.

Previdni poskusi, da bi se izognili preveliki diagnozi, morajo biti uravnoteženi z otrokovo potrebo po ocenjevanju in zdravljenju. Spet nadarjenost in ADHD lahko sobivata pri istem otroku.

Ali ima lahko nadarjen otrok, ki preživi ure osredotočen na nalogo, še vedno ADHD?
Nekateri starši in strokovnjaki domnevajo, da otrok, ki se lahko dolgo časa osredotoči, ne more imeti ADHD. To je napačno. Razumljivo je, da bi opazovalec lahko zavrnil možnost ADHD, saj je otrok na prvi pogled tako zavzet v nalogo, da vse okoli njega zbledi v pozabo.

Čeprav je to stanje navdušene pozornosti lahko znak ustvarjalnega uma, je lahko tudi "hiperfokus", kar je podobno stanje, ki ga pogosto doživljajo posamezniki z ADHD. Otrokom z ADHD ali brez njega ne morete povedati, kako se ukvarjajo z dejavnostmi, ki jih zanimajo – kot so videoposnetki, računalniške igre ali branje za užitek. Ključ je trud. To, kako se vaš otrok obnese med projekti, ki zahtevajo trud – vendar niso nujno zelo zanimivi – lahko zaznamuje razliko.

Torej se otrok z ADHD lahko osredotoči dlje časa?
Za ADHD ni značilna otrokova nezmožnost pozornosti, temveč je značilna njegova nezmožnost nadzora pozornosti. Otrok z ADHD ima velike težave pri posvečanju pozornosti nalogam, ki se ne nagrajujejo takoj, ki zahtevajo trud.

Medtem ko je "hiperfokus" lahko pozitiven znak predanosti nalogi in znak motivacije, postane problem, ko nadarjenega otroka prosimo, da preide z ene naloge na drugo. Z drugimi besedami, čeprav je ta intenzivna koncentracija lahko pozitivna za otrokovo razmišljanje, lahko povzroči tudi težave v njegovem vedenju.

Kako nadarjeni otroci kažejo ADHD?
ADHD je lahko manj očiten pri nadarjenem otroku kot pri otroku, ki ima težave bolj očitno. Zaradi njihove nadarjenosti je za nadarjene otroke širši obseg nalog, ki jih dojemajo kot "lahke". Tako je lahko pomanjkanje simptomov ADHD pri nadarjenih otrocih celo pogostejše kot napačna diagnoza ADHD. Nekateri otroci lahko kompenzirajo svoj ADHD - in tega se morda ne zavedajo niti oni niti njihovi starši ali učitelji. Drugi so resnejši invalidi.

Prekomerno zanašanje nadarjenega otroka na svoje prednosti nenamerno prikrije njeno invalidnost. Čeprav poudarjanje prednosti lahko poudari otrokove darove in talente, to ne odpravlja resničnosti stanja. Pravzaprav lahko privede do še hujše dileme:lahko dvomi v svoje sposobnosti zaradi svojega boja samo, da jih ohrani. Če je otroku dovoljeno, da svoje težave prizna kot invalidnost, se lahko nauči ustreznih veščin obvladovanja.

Edini najpomembnejši dejavnik pri ocenjevanju ADHD je stopnja prizadetosti, ki jo otrok doživi zaradi svojega vedenja. Otroka, katerega vedenje povzroča, da ima akademsko, socialno ali razvojno samosvojo okvaro, je treba pregledati s kliničnega/medicinskega vidika, da se izključijo morebitna ozdravljiva stanja, tudi če je njegovo vedenje mogoče prepoznati kot ustvarjalnost ali nadarjenost.

Ali naj svojega nadarjenega otroka dam na zdravila?
Vsak otrok, ki je prizadet, ne potrebuje nujno zdravil. Nemedicinske posege je mogoče uporabiti v šoli in doma, poskusiti pa jih je treba pred bolj vsiljivimi posegi.

Deset priporočil

Kam gremo od tukaj?
ADHD ni okvara, ki bi jo bilo treba »ozdraviti«. Pravzaprav ADHD ne more samo zavirati, ampak lahko tudi izboljša uresničitev darov in talentov.

Vzgojitelji nadarjenih otrok z ADHD se soočajo s težko nalogo, da učencem ponudijo priložnosti, da uporabijo svoje prednosti, hkrati pa izboljšajo svoje pomanjkljivosti. Čeprav bi lahko enako rekli za kateri koli dober izobraževalni program, je to bolj zastrašujoče za nadarjene otroke z ADHD zaradi presenetljivih vrzeli v sposobnostih, vedenju in uspešnosti, ki jih lahko ustvari.

Vzgojitelji, starši in otroci sami se lahko soočijo s temi izzivi le z dosledno pozornostjo, neizmerno ustvarjalnostjo in vztrajno potrpežljivostjo.

Deset priporočil
1. Zavedajte se, da ADHD in nadarjenost lahko obstajata sočasno.
2. Raziščite številne vidike pri iskanju informacij o ADHD.
3. Ne pozabite, da je najpomembnejše merilo za diagnosticiranje ADHD stopnja okvare, ki jo ima otrok v dveh ali več okoljih.
4. Uporabite multidisciplinarni tim, da ugotovite diagnozo in razvijete celovit načrt zdravljenja.
5. Seznanite se z različnimi izobraževalnimi in vedenjskimi strategije za določitev, katere kombinacije bi lahko bile učinkovite za vašega otroka.
6. Bodite previdni pri obljubah »hitrega popravka« – bodisi vedenjskih, izobraževalnih ali medicinskih.
7. Zavedajte se, da je največja težava za otroka z ADHD v sporočanju tega, kar se je naučil.
8. Ugotovite, ali je preusmeritev pozornosti točka ranljivosti za vašega otroka, ko ga prosijo, da spremeni nalogo .
9. Modelirajte in podprite proces »spoznanja samega sebe«. Ne pozabite, da ima vsak svoje prednosti in slabosti. Otroku lahko pokažete, kako sami uporabljate svoje najboljše sposobnosti in kompenzirate šibkejša področja. Nato lahko pomagate svojemu otroku, da stori enako.
10. Zagovarjajte in podprite raziskave ADHD v nadarjeni populaciji. Obrnite se na spletno mesto NRC/GT, če poznate enojajčne dvojčke (stara 5-16 let), od katerih ima samo eden ADHD ali ADD.

Kam naj grem, če želite izvedeti več?
Na www.chadd.org/legislative/govt.htm poiščite več o ADHD in Zakonu o izobraževanju posameznikov s posebnimi potrebami. Izvedite več o posebnem izobraževanju in zakonu ter več o ADHD v informacijskem centru za ADHD FamilyEducation.com.

Vir:"Motnje pomanjkanja pozornosti in nadarjeni učenci:kaj v resnici vemo?" avtorji Felice Kaufmann, M. Layne Kalbfleisch in F. Xavier Castellanos.