Znaki in simptomi laktozne netolerancije u otrocih

Laktozna netoleranca u otrocih je, ko otrok nima ali morda ne proizvede dovolj encima laktoze v tankem črevesu. Kot posledice vaš otrok lahko pogosto doživi simptome, kot so bolečina v trebuhu, proste črevo ali slabo počutje po užitju kozarca mleka ali sladoleda.

Laktoza pomaga pri razgradnji laktoze (vrste sladkorja, prisotnega v mleku) v preprostejše sladkorje, ki jih telo enostavno upne. Neobdelana laktoza se premakne v debelo črevo (debelo črevo), kjer intestinalne bakterije delujejo nanjo. Ta proces morda sproži simptome, kot so puhovanje in prekomerno grkljanje (1). Zdravljenje podlagnega vzroka in omejitev uživanja mlečnih izdelkov bi lahko pomagalo olajšati simptome tega stanja v večini primerov.

Izvedite več o vzrokih, znakih in simptomih ter načinih diagnoze in zdravljenja laktozne netolerancije u otrocih.

Ali sta laktozna netoleranca in alergija na mleko enako?

Čeprav laktozna netoleranca in alergija na mleko imata podobne simptome, sta to različni pogoje. Laktozna netoleranca je travična motnja, značilna z nemočjo za prevarjanje laktoznega sladkorja. Običajno se pokaže v poznej otroštvu, teenagerski obdobju ali odraslosti in je redko livljiva.

Alergija na mleko je povezan s pogojem imunskega sistema, ki vključuje alergijsko reakcijo na en ali več mlečnih beljakovin. Je pogosta pri dojenčkih in majhnih otrocih.

Pediatrična dietetika in ustanoviteljica Feeding Bliss, Courtney Bliss pravi: "Otroci z alergijo na mleko (in ne laktozno netoleranco) bi lahko imeli simptome, vključno s hripavcem, oteklino ust, dihaniškim piščanjem, svrabenjem ustnic, vodeno diarejo, ki lahko vsebuje kri. To ni izčrpen seznam simptomov. Vendar, če se karkoli od tega zgodi, je imperativno, da poiskate usmeritev od zdravnika, in oni bodo verjetno priporočali alergijske teste." Ker je to vrsta alergije, lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo, znano kot anafilaksija.

Kaj so vzroki laktozne netolerancije u otrocih?

Obstajajo tri različne oblike pomanjkanja laktoze, ki lahko privedejo do laktozne netolerancije.

  1. Primarno pomanjkanje laktoze: To se imenuje tudi neupornost laktoze in je najpogostejši vzrok laktozne netolerancije. To se zgodi zaradi postopnega upada proizvodnje laktoze po dojenčkovem obdobju. Njeni simptomi se običajno razvijajo postopno in se pojavljajo v poznej otroštvu, teenagerskem obdobju ali zgodnji odraslosti. Genetska nagnjenost je temeljni razlog za primarno pomanjkanje laktoze.
    1. Sekundarno pomanjkanje laktoze: To lahko privede do začasne laktozne netolerance med otroci. Ta oblika pomanjkanja laktoze se zgodi zaradi poškodbe notranjega prevoza tankih črev zaradi okužb (Rotavirus in Giardia), avtoimunskih bolezni (Crohnova in Celiakova bolezen) ali hude malnutricije. Določena zdravila in kirurgije prav tako povzročajo netoleranco. Večina razlogov se lahko izceli za ponovni normalni proizvodnjo laktoze.
      1. Vrojeno pomanjkanje laktoze: V tej redki genetski pogoj, majhno črevo dojenčka proizvaja malo do nič laktoze od rojstva. Otroke z vrojenim pomanjkanjem laktoze običajno ne podpirajo materinog mleka prav tako.
      2. Kaj so simptomi laktozne netolerancije u otrocih

        Simptomi in njihova intenziteta so odvisni od več dejavnikov, vključno z vrsto pomanjkanja laktoze in količino užitka laktoze. Naslednji so nekateri pogosti simptomi laktozne netolerancije.

        • Slabo počutje ali bruhanje
        • Bolečina v trebuhu ali skopi
        • Nadutje
        • Plin ali puhovanje
        • Prekomerno grkljanje
        • Glasni zvoki v črevesih
        • Diareja ali proste stolice

        Ti simptomi se lahko pojavijo od 30 minut do dveh ur po užitju mleka ali mlečnih izdelkov. Simptomi laktozne netolerancije so podobni drugim želodčno-črevnim problemom in okužbam. Zato se posvetujte s pedijatrom za ugotovitev natančnega vzroka.

        Kako se diagnosticira laktozna netoleranca u otrocih?

        Zdravnik zbere družinsko, zdravstveno in prehransko zgodovino, skupaj s podrobno razpravo o simptomih otroka. Različni testi, kot so krvni test, endoskopija ali biopsija, se morda izvedejo za izločanje prisotnosti okužb, avtoimunskih bolezni ali malnutricije.

        Če drugi testi izideta negativno, in zdravnik sumi laktožno netoleranco, potem se lahko naslednji testi izvedejo za potrditev diagnoze.

        1. Eliminacijska dijetni test: Vas bodo prosili, da odstranite lahko-vsebujejoče živila iz prehrane vašega otroka, zabeležite izboljšanje simptomov in znova uvedete živila. Če se simptomi znova pojavijo, laktozna netoleranca je najbolj verjetni vzrok.
          1. Vodikov dihalni test: Otroka pije majhno količino tekočine z znano količino laktoze. Nato otroka izdihava v balonasto vrečko vsakih 15 do 30 minut za nekaj ur. Če se ugotovi visoka količina vodika v zraku znotraj vrečke in se opazijo simptomi laktozne netolerance, se uveljavi pozitivna diagnoza.
            1. Kislost stolnega testa: Ta test se običajno priporoča za majhne otroke, ki ne morejo izvesti vodikovega dihalnega testa. Test preverja kislost (pH) stolca. Kislost stolca lahko kaže na malabsorpcijo laktoze.
            2. Zdravnik morda naroči več testov za ugotovitev prisotnosti laktozne netolerance. Na podlagi diagnoze bo vašemu otroku priporočena prehranska sprememba za olajšanje simptomov.

              Kako se zdravlja laktozna netoleranca u otrocih?

              Laktozna netoleranca zaradi primarnega in vrojenega pomanjkanja laktoze nima zdravila, a simptomi se lahko obvladujejo z izogibanjem laktozi v prehrani.

              Pediatrična dietetika in ustanoviteljica First Bites Grace Shea pravi: "Včasih otroci z nizkimi ravnmi laktoze prevarjajo laktozo brez težav, a drugi otroci imajo težave. Simptomi, kot so diareja, slabo počutje, plin, nadutje ali bolečina v trebuhu/skop lahko se pojavijo pri laktozni netoleranci, kar naredi nujno odstranitev laktoze, prisotne v mlečnih izdelkih, za izogibanje simptomom."

              Sekundarno pomanjkanje laktoze zaradi okužb, zdravil ali slabo prehrano se lahko izceli z primernimi zdravilnimi modalitetami. Začasno izogibanje mleku in mlečnim izdelkom se priporoča.

              Naslednje so različne oblike obvladovanja in zdravljenja za laktožno netoleranco.

              1. Prehranske spremembe

              Če otrok ima primarno in vrojeno pomanjkanje laktoze ali sekundarno pomanjkanje laktoze zaradi avtoimunskih bolezni, potem izogibajte laktozi. Morda poskusite naslednje prehranske spremenbe.

              • Odstranite vsa lahko-vsebujejoča živila, če otrok ima nizko prag toleranca. Laktoza se nahaja v mnogih izdelkih za mlečne, kot so kruh, žitnice, solatni omaki in sladkorni izdelki. Preverite seznam sestavin izdelka pazljivo, da izognite laktozi in mlečnim izdelkom.
              • Mleko in mlečni izdelki zagotavljajo kalcij, vitamin D in vitamin B12. Vendar obstajajo drugi viri teh hranil, tudi. Mesо in jajca so odlični viri vitamina B12. Kalcij se lahko pridobi iz rib, naranc, fižol in brokolija. Vitamin D se najde v ribah in jajcih. Ta hranila se lahko ustrezno najdejo v večini krepljenih žitnic in lahko-brezlaktosnih zdravilnih pijačah za otroke.
              • Mleko se lahko zamenja s krepljenim brezlaktosnim mlekom ali rastlinskim mlekom, kot so sojino mleko in mandljevo mleko.

              Nekateri laktozni netolerantni otroci lahko uživajo majhno količino (približno en kozarec) mleka ali imajo jogurt in sir, ki vsebujeta majhne količine laktoze. "Ker ciljamo na odstranitev laktoze, skrbniki ne morajo nujno iskati popolnoma brezmlečne izdelke. Je enostavno najti brezlaktosna živila, kot so mleko, jogurt, sir in sladoled. Pogosto ti brezlaktosni izdelki vsebujejo še vedno kalcij in vitamin D, ki sta nujna za rast otrok," pravi Shea.

              Vendar varna meja se lahko razlikuje odvisno od hudobe laktozne netolerance in podlagnega vzroka pomanjkanja laktoze. Ne poslužujte lahko-vsebujejočih izdelkov otroku brez posvetovanja z zdravnikom. Razpravljajte z zdravnikom o najboljših prehranskih spremembah za zagotavljanje optimalne prehrane otroku.

              Probiotiki (npr. DDS-1 sorodnica Lactobacilusa) so se izkazali kot izboljšanje simptomov.

              2. Tablete ali kapljice encima laktoze

              V nekaterih primerih zdravstveni zagotovitelj morda priporoča dodajanje tablete ali kapljice encima laktoze v specifični dozi v lahko-vsebuječa živila. To bo pomagalo predvarjanje laktoze in olajšalo simptome, povezane z njeno netoleranco. Tablete encima laktoze in laktozo-obdelano mleko so na voljo brez recepta.

              Bliss opaža: "Omejeni dokazi so na voljo o varnosti in primernosti uporabe tabletk encima laktoze u otrok pod 12 let. Uporaba nižje laktozne izdelka je manj finančna breme in manj glavobol, saj se ne morate spomniti, da jih dajete pred morebitnim problematičnim živilom. Za otroke nad 12 let, preverite s zdravnikom, a tipično uživanje pred jedjo visoko laktozne hrane je najboljša možnost, in to ne bi smelo biti vsakodnevna navada."

              3. Zdravljenje okužb

              Okužbe, kot je gastroenteritis, ki povzroča sekundarno pomanjkanje laktoze, se lahko izcelijo z primernimi zdravili, kot so antibiotiki. Nekatere okužbe se lahko preprečijo s predvidnostjo. Na primer, giardijaza se lahko prepreči s pijanjem čiste vode, in rotavirusne okužbe se lahko izognijo s cepivom.

              Kaj so možni zapleti laktozne netolerancije?

              Slabo obvladovanje laktozne netolerance lahko poveča tveganje za naslednje zaplete.

              1. Osteopenija je stanje, kjer mineralna gostota kosti upada, kar naredi kosti krhke.
                1. Mladostniška osteoporoz je značilna s prihlabšanjem in oslabitvijo kosti zaradi prekomerne izgube kosti. Običajno se zgodi, ko osteopenija napreduje.
                  1. Malnutricija je stanje, ki se razvije zaradi neprimerno zajamčenega snovi hranil, v splošnem.
                  2. Ti zapleti so redki in se običajno zgodijo, ko je edini vir kalcija in vitamina D mleko. Suplementacija z primernimi živilski artikli lahko uravnoteži izgubo kakršnihkoli hranil zaradi odsotnosti mleka in mlečnih izdelkov v prehrani.

                    Prekomerno plinjenje, bruhanje in bolečina v trebuhu po užitku mlečnih izdelkov bi lahko kazala na laktožno netoleranco u otrocih. Čeprav to ni hudo stanje, vaš otrok bi lahko bil pri tveganju za zaplete, če je neopazovan. Zato morda poskusite različne mlečne alternativen za zamenjavo tega prehranskega komponenta prehrane vašega otroka. Nadalje, spodbujte svojega otroka, da sledi specifičnim prehranskim smernicam in ukrepom za obvladovanje stanja. Takojšnja ocena in primerni prehranski intervenciji bi lahko pomagali zmanjšati simptome in izboljšati kakovost življenja vašega otroka.


                    • Seks po nosečnosti: kaj morate vedeti
                      Prvih nekaj mesecev po rojstvu otroka so težki. Ne samo, da se navajate v rutino, ki vključuje dojenje, spravljanje pelen in veliko brezspanih noči, ampak se tudi opravljate po rojstvu samega. S vsem, kar se dogaja, seks je verjetno zadnja stvar, na
                    • 11 brezmlečnih sladkarij, ki jih bodo otroci obožavali
                      Vaš otrok želi kolače za rojstni dan, a je njegova prehrana strogo brezmlečna. Preiskali ste kuharske knjige, a vse recepti vsebujejo maslo in mleko. Kakšne otroku primerno, brezmlečne sladkarije lahko naredite, ki jih otrokov želodec znese? Po Alis
                    • Aktivnosti za krepitev logično-matematičnega darovanja
                      O čem gre? Aktivnosti za krepitev logično-matematičnega darovanja Koliko staršev je reklo: Sem prosto ne dober v matematiki? Koliko deklic je še vedno povezano, da matematika ni za njih? Matematika in logično mišljenje so temelji naše tehnološke druž