• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Simptomi pretresa možganov pri otrocih, diagnoza in zdravljenje

Pretres možganov pri otrocih je blaga travmatična poškodba možganov (mTBI), ki za kratek čas moti delovanje možganov. Pretrese možganov pogosto povzročijo poškodbe glave, kot je udarec ali udarec v glavo ali hitro gibanje naprej in nazaj (bični udarec). Tudi če je vaš otrok videti zdrav, je za pretres možganov potrebno stalno spremljanje in skrb.

Če pretres možganov ni diagnosticiran in nezdravljen, lahko povzroči nepopravljivo poškodbo možganov in invalidnost. Zato svetujemo, da poiščete zdravniško pomoč, če ima vaš otrok kakršne koli simptome pretresa možganov.

Preberite, če želite izvedeti vzroke, dejavnike tveganja, simptome, zdravljenje in preprečevanje pretresa možganov pri otrocih ter kaj storiti v fazi okrevanja.

Kaj se zgodi pri pretresu možganov?

Pri večini otrok s pretresom možganov ne bo vidnih poškodb ali tope travme. Možgansko tkivo je mehko in obdano s cerebrospinalno tekočino, ki ga ščiti pred lahkimi poškodbami tako, da ga blaži. Pretres možganov povzroči udarec močnega gibanja možganov v lobanji. Lobanjo je težko zlomiti, toda padec med športom ali poškodbo vratu, na primer med prometno nesrečo, lahko premakne možgane v lobanjo. Pri večini otrok s pretresom možganov ne bo vidnih poškodb ali tope travme.

Gibanje možganov zaradi impulzivnih sil lahko povzroči poškodbe krvnih žil in živcev v možganih. To lahko povzroči spremembe v presnovi možganov, možganskem pretoku krvi in ​​nevrotransmisije, kar vodi do začasne okvare možganskih funkcij. 

Kdo je v nevarnosti za pretres možganov?

Vsak športnik, ki se ukvarja s športom v tesnem stiku ali športom z visoko hitrostjo, ima povečano tveganje za razvoj pretresa možganov. Nogomet, hokej in lacrosse so pogosti športi za trčenje otrok. Tudi otrok, ki se igra na igrišču, ima lahko pretres možganov zaradi padca.

Poškodbe možganov lahko povzročijo tudi nesreče med vsakodnevnimi dejavnostmi ali med vožnjo s kolesom ali skirojem. Neuporaba otroških sedežev ali varnostnih pasov v avtu lahko poveča tudi tveganje za travmatične poškodbe možganov (TBI) v primeru nesreče. Otroci, ki se ukvarjajo s športom brez zaščitne opreme, kot so čelade, so prav tako ranljivi za TBI. 

Kaj storiti, če ima otrok pretres možganov?

Otroci si lahko z ustrezno oskrbo opomorejo od blagih travmatičnih poškodb možganov, kot je pretres možganov. Če v kateri koli situaciji sumite na pretres možganov pri otroku, upoštevajte spodaj navedene načine za zmanjšanje hudih poškodb.

• Otroku ne dovolite, da se nadaljuje z igranjem in ne naredi ničesar takoj
• Otroka ocenite s pomočjo zdravstvenega delavca, preden se vrnete k dejavnostim, saj je lahko otrok videti zdrav in se počuti dobro.

Poškodba možganov, tako kot vsaka poškodba drugih delov telesa, zahteva tudi čas za zdravljenje. Ustrezen počitek in nega lahko izboljšata proces okrevanja in zmanjšata tveganje za dolgotrajne zaplete.

Opomba :Pred dajanjem zdravil proti bolečinam poiščite zdravniško pomoč, saj lahko zdravila za lajšanje bolečin, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen), prikrijejo simptome in povečajo tveganje za notranje krvavitve. Acetaminophen (paracetamol) se pogosto priporoča za bolečine po poškodbi glave.

Kakšni so simptomi pretresa možganov pri otrocih?

Simptomi in znaki pretresa se lahko pojavijo 24 do 72 ur po poškodbi. V tem obdobju je pomembno, da otroka natančno spremljate. Starejši otroci imajo lahko čustvene in kognitivne simptome, medtem ko lahko mlajši otroci kažejo fizične simptome.

Pri pretresu možganov pri otrocih lahko opazimo naslednje simptome in znake.

1. Zatemnitev ali kratka nezavest
2. Glavobol
3. Težave pri hoji
4. Zamegljen vid
5. Zmeda
6. Izguba spomina
7. Nejasen govor
8. Bruhanje
9. Omotičnost
10. Težave pri koncentraciji
11. Razdražljivost
12. Težave s spanjem
13. Spremembe razpoloženja

Nekateri otroci so lahko po poškodbi možganov nezavestni, nekateri pa ne izgubijo zavesti. Izguba zavesti ni simptom za oceno resnosti možganske poškodbe. Včasih ima lahko nezavestni otrok blažjo poškodbo kot otrok pri zavesti.

Opomba :Če simptomi po pretresu možganov vztrajajo mesece ali leta, se to imenuje sindrom po pretresu možganov. To je kompleksna motnja, ki pogosto zahteva psihoterapijo skupaj z zdravili za lajšanje simptomov.

Kdaj poklicati zdravnika

Če vaš otrok po poškodbi možganov doživi bruhanje, omotico, težave s koncentracijo in poslabšanje glavobola, obiščite urgenco.

Če opazite kakršne koli vedenjske ali fizične spremembe pri vašem otroku med opazovanjem na domu po pretresu možganov, pokličite zdravnika.

Kako diagnosticirati pretres možganov pri otrocih?

Otroke, ki imajo poškodbe, povezane s športom, lahko njihov trener pogosto oceni za možganske poškodbe na naslednje načine, preden poiščejo zdravniško pomoč.

• Preizkusi stranskih pretresov: Ti vključujejo opazovanje vedenja prizadetega igralca in izvajanje nekaterih preprostih testov za oceno možganskih funkcij.
• Osnovni test pretresa možganov: To je računalniško podprt test za oceno sposobnosti prizadete osebe za obdelavo informacij in drugih možganskih funkcij.

Diagnoza pretresa možganov vključuje podrobno zbiranje anamneze poškodbe in simptomov. Zdravniki vam lahko zastavijo nekaj vprašanj, da ocenijo možganske funkcije vašega otroka, kot sta koncentracija in spomin.

Za analizo funkcij živčnega sistema, kot so koordinacija, ravnotežje in refleksi, se lahko opravi nevrološki pregled.

Za pregled možganskih struktur in ugotavljanje notranje krvavitve se pogosto naroči medicinska resonančna slika (MRI) ali računalniška tomografija (CT ali CAT skeniranje).

Zdravljenje pretresa možganov pri otrocih

Zdravljenje pretresa možganov se lahko pri vsakem otroku razlikuje, odvisno od resnosti simptomov. Otrokom, ki nimajo hujših bolezni, priporočamo oskrbo na domu in opazovanje od 24 do 72 ur.

Domača oskrba za blagi pretres možganov lahko vključuje:

• Obvladovanje glavobola z zdravili brez aspirina, kot sta ibuprofen ali acetaminofen.
• Ne izvajajte nobene telesne dejavnosti, dokler simptomi ne izginejo, da zmanjšate stres na možgane
• Ne izvajati nobenih kognitivnih ali miselnih dejavnosti z uporabo računalnikov, mobilnih telefonov ali drugih naprav
• Izogibajte se glasnim zvokom in močnim lučm
• Dobro jesti in ostati hidrirani
• Dobro počitek in dober spanec

Otroci se morajo postopoma vračati k rednim dejavnostim, kot so šolske naloge ali kakršna koli telesna dejavnost. Če se pojavijo simptomi, prenehajte z oskrbo na domu in poiščite zdravniško pomoč v bolnišnici.

Opomba :Čeprav je za okrevanje po pretresu potreben nekajdnevni fizični in kognitivni počitek, daljše obdobje počitka ni priporočljivo. 

Kako otrokom pomagati, da se po pretresu možganov izboljšajo?

Večina otrok si bo ob ustrezni oskrbi v kratkem času popolnoma opomogla. Otrok ima lahko med fazo okrevanja utrujenost, razdražljivost, težave z nadzorom impulzov in težave s spominom, zato ga morate podpreti in mu pomagati pri soočanju s težavo. Zaradi vaše spodbude in podpore bi se lahko počutili bolje in jim pomagali razumeti, da so te spremembe začasne in so posledica celjenja možganov zaradi poškodbe.

Naslednji načini lahko pomagajo vašemu otroku, da se počuti bolje v fazi okrevanja po pretresu možganov.

• Dajte informacije v skupno rabo o pretresu možganov, njegovem vplivu in postopku okrevanja za vašega otroka in ljudi okoli njega.

• Preprečite jim, da bi se ukvarjali s športom in opravljate druge visoko tvegane dejavnosti, dokler simptomi popolnoma ne izginejo, zdravstveni delavec pa vašemu otroku dovoli, da se vrne k svojim igram ali drugim dejavnostim. Drugi pretres možganov pred okrevanjem ima lahko dolgoročne posledice.

• Naj sepočasi vrne k vsakodnevnim dejavnostim kot priporoča zdravnik. Vaš otrok bo morda potreboval nekaj dni počitka, nato pa se lahko začne z lahkotnimi dejavnostmi, kot je gledanje televizije ali kratek sprehod.

• Lahko bi začeli opravljati zmerne dejavnosti, kot so šolske naloge, če simptomi izginejo.

• Redna dejavnost, razen športa, se lahko nadaljuje po izginotju vseh simptomov. Za vrnitev v normalno življenje lahko traja do mesec dni ali več, odvisno od poškodbe.

• Uporabljajte jih kzdravi prehrani in ostanite hidrirani za pospešitev postopka okrevanja.

• Spodbujajte jih, naj si vzamejo dovolj počitka, vključno s spanjem čez dan.

• Zmanjšajte motnje okoli njih, ko poskušajo opraviti nekatere dejavnosti. Na primer, izklopite televizor, medtem ko berejo ali delajo domačo nalogo.

• Prosite jih, najzapomnijo ali ponovijo določene stvari . To lahko pomaga premagati pozabljivost po pretresu možganov.

• Dajte jim dovolj časa za opravljanje dejavnosti če se po pretresu možganov upočasnijo.

• Dovolite jim, da vzamejo več odmorov.

• Čustveno jih spodbujajte in podpirajte.

Po pretresu možganov je priporočljiva postopna vrnitev k vsakodnevnim dejavnostim. Če pa se simptomi znova pojavijo, prenehajte z dejavnostmi in obiščite zdravstvenega delavca.

Kdaj se lahko otrok po pretresu možganov vrne v šolo?

Bistveno je, da vodstvo šole in učitelje obvestite o stanju vašega otroka, saj imajo tudi oni ključno vlogo v procesu okrevanja. Otroci lahko obiskujejo šolo takoj, ko se dobro počutijo. Nekateri se lahko počutijo dobro v nekaj urah, drugi pa potrebujejo počitek nekaj dni ali tednov, odvisno od resnosti poškodbe.

Otroci lahko obiskujejo šolo, preden postanejo 100 % brez simptomov. Vendar pa je okrevanje lahko pri vsakem otroku drugačno, zato se morate posvetovati z zdravstvenim delavcem. Otroku lahko tudi razložite, da vrnitev v šolo ne pomeni, da se lahko igra in da lahko traja več časa, preden lahko začne s kakršno koli telesno dejavnostjo po pretresu možganov.

Naslednje spremembe v šoli lahko pomagajo otrokom pri okrevanju po pretresu možganov.

• Omogočanje odmorov za počitek, kot je potrebno
• Brez stresa, da bi nadoknadili zamujeno delo
• Posebna pozornost učiteljev
• Zmanjšanje domačih in drugih šolskih nalog
• Odlaganje testov
• Obiskujte nekaj ur ali najprej vzamete pol dneva, nato pa postopoma naredite cel dan
• Ne začnete s telesno vzgojo in drugimi dejavnostmi

Svojega otroka lahko prosite, naj poišče pomoč pri šolski medicinski sestri ali obvesti učitelje, če se med šolskim časom sooča s kakršnimi koli težavami.

Kdaj se lahko otrok po pretresu možganov vrne v šport?

Mladi športniki bi se morali po pretresu možganov vrniti k športu, ko jim zdravstveni delavec to dovoli. Običajno se vrnitev k športu zgodi, ko nimajo simptomov ali ne jemljejo več zdravil.

Po nevrološki oceni lahko zdravniki dajo načrt glede postopne vrnitve k športu. Sindrom drugega udarca se lahko pojavi, če se vrnejo k športu in drugim dejavnostim pred popolnim okrevanjem. Čeprav je redek, lahko sindrom drugega udarca povzroči trajno poškodbo možganov pri otrocih.

Kako preprečiti pretres možganov pri otrocih?

Športne in druge poškodbe glave, povezane s telesno vadbo, je mogoče preprečiti z uporabo ustreznih pokrival in varnostne opreme. Varnostna oprema lahko v večini primerov pomaga zmanjšati vpliv travme.

Ustrezni avtomobilski sedeži in varnostni pasovi za otroke lahko zmanjšajo poškodbe med prometnimi nesrečami. Številne primere pretresa možganov pri mlajših otrocih je mogoče preprečiti z zaščito doma za otroke. Mlajši otroci lahko poskušajo plezati po oknih, mizah itd., kar lahko pogosto povzroči poškodbe. Varnost igralnih površin in ne puščanje majhnega otroka brez nadzora lahko zmanjša tveganje za poškodbe glave, ki vodijo do pretresa možganov.

Če ima vaš otrok potemnitev, omotico, zamegljen vid, spremembe razpoloženja in druge fizične in kognitivne simptome po poškodbi glave, kot so udarec ali udarec v glavo ali poškodba vratu, so to lahko znaki pretresa možganov. Medtem ko je pretres možganov pri otrocih mogoče zlahka zdraviti ter z ustreznim spremljanjem in oskrbo, lahko večina otrok traja nekaj tednov ali mesec, da si opomorejo, odvisno od stopnje poškodbe in pravočasne diagnoze. Vendar pa lahko povzroči nepopravljivo poškodbo možganov in invalidnost, če se ne zdravi ali ne odkrije. Zato poiščite zdravniško pomoč za diagnozo in zdravljenje, če je vaš otrok utrpel poškodbo glave ali možganov.