• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Kaj je teratogen?

Kaj je teratogen?

Teratogen je vsak factor, ki moti razvoj otroka, ko je oseba izpostavljena njemu med nosečnostjo. Znani teratogeni vključujejo alkohol, kajenje, toksične kemikalije, sevanje, virusse, nekatere materne zdravstvene stanja in določena predpisana zdravila.

Nekateri teratogeni so bolj zaskrbljujoči kot drugi. Na škodljivost teratogena vplivajo več dejavnikov, vključno z:

• Vrsta: Nekateri teratogeni, vključno z alkoholom in kajenjem, imajo bolj škodljiv vpliv na se razvijajoč plod kot drugi.
• Količina: Škoda plodu narašča, več je nosečna oseba izpostavljena teratogenu ali ga povzema.
• Dolžina izpostavljenosti: Daljša izpostavljenost plodu teratogenu prinaša nevarnejše učinke.
• Čas izpostavljenosti: Teratogeni so najbolj škodljivi zgodaj v nosečnosti, od približno 10 do 14 dni po zaploditvi do okoli 8. tedna nosečnosti.
• Genetika: Včasih genetika nosečne osebe ali otroka zaščiti ali naredi bolj ranljivimi do posameznih teratogenov.

Zakaj so pomembni

Vsi starši bi morali vedeti, kaj so teratogeni in kako se jim izogniti, saj lahko povzročajo škodo skozi celotno nosečnost, že okoli časa zaploditve. Na primer, tveganje za spontani porod je višje, ko kajete, uživate alkohol, ste izpostavljeni sevanju in določenim toksičnim kemikalijam. Ti in drugi teratogeni so povezani tudi s predčasnim porodom.

Poleg tega so 4 % do 5 % razvojnih anomalij povzročeni teratogeni. Med te spadajo telesne deformacije, kot so spina bifida, šepasti nemščak, mikrocefalija (ko so možgani in lobanja podrazvita), kot tudi problemi s vidom in sluhom. Teratogeni lahko vplivajo tudi na kognitivni razvoj. Otrok, rojeni od starša, ki pije alkohol, ali ima določena zdravstvena stanja, kot so ščitnične motnje, imajo dokazano nižje IQ točke.

Teratogeni lahko povzročajo škodo od zaploditve do rojstva, a pogosto povzročajo največ škode v prvih 8 tednih nosečnosti.

Vrste teratogenov

Teratogeni se lahko skrivajo v vaši hiši, vrtu, lekarnici in celo znotraj vašega telesa. Poznavanje teh nevarnih dejavnikov je prvi korak k zaščiti sebe in otroka.

Alkohol

Vino, pivo in vsi drugi tipi alkohola lahko škodijo otroku med nosečnostjo. Alkohol preide skozi pupčev vovilok k se razvijajočemu otroku in lahko povzroči mrtvorojenčka in spontani porod. Alkohol lahko povzroči celovito spekter telesnih, vedenjskih in intelektualnih motenj, znanih kot fetalni alkoholen sindrom.

Kajenje cigaret

Kajenje cigaret negativno vpliva na plodnost, povečuje tveganje za nosečnostne komplikacije, kot so mrtvorojenček in spontani porod, in je povezano z več razvojnimi anomalijami. Natančneje, kajenje lahko poškodbuje krhko, rastočo tkivo v pljučih in možganih se razvijajočega otroka.

Tveganja uporabe nikotinovih e-cigaret in vaping naprav med nosečnostjo niso v popolnosti znana. Vendar pa zgodnje raziskave kažejo, da izpostavljenost nikotinu v maternici lahko povzroči poškodbe pri se razvijajočih srcnožilnih, imunskih, živčevskih in dihalnih sistemih otrok, tudi v odsotnosti tobačnega dima.

Drogiranje

Približno 1 od 20 nosečnih oseb med nosečnostjo vzema drog na prostem, kot so marihuana, kokain in heroin, kar je zelo škodljivo za fetalni razvoj. Te droge so povezane z neplodnostjo, predčasnim porodom, spontanimi porodi, nizko rojstno težo in razvojnimi anomalijami.

Določena zdravila

Juh celo nekatera zdravnika odobrena zdravila lahko bodo škodljiva takoj po zaploditvi. Nevrološka zdravila, kot so protiepileptična sredstva, lahko povzročajo kognitivne defekte pri otrocih, odtaljevalci krvi pa so povezani z določenimi vrodimi deformacijami. Akutan, retinoidi in drugi kozmetični preparati, ki vsebujejo vitamin A, lahko povzročajo resne anomalije, vključno s šepastim nemščakom in intelektualnimi ovirami.

Nekatere okužbe

Izpostavljenost nosečne osebe nekaterim virusom, bakterijam in parazitom lahko prinaša nevarnost za otroka. Nekatere bolj nevarne okužbe so združene pod akronim TORCH:

• Toksoplazma (pogosto prenašana s mačjo izmeti)
• Rubeola (rdeči šarlah)
• Citomegalovirus
• Herpes simplex virus

Tveganje za nekatere okužbe je višje v določenih geografskih območjih. Od leta 2015, ko je prišlo do izbruha komarjem prenašanega Zika virusa po Centralni in Južni Ameriki ter delih južnih ZDA, je 10 % otrok, rojenih v ZDA od mater z aktivno Zika okužbo med nosečnostjo, imelo razvojne anomalije.

Grip ni povezan z razvojnimi anomalijami, a visoka telesna temperatura, ki jo povzroča, je. Nosečne osebe s COVID-19 imajo povečano tveganje za zdravstvene težave, kot so preeklampsija in okužbe, njihovi otroci pa so bolj verjetno rojeni predčasno.

Škodljivi fizični dejavniki

Če so v maternici, so otroci občutljivi na nekatere nevidne okoljske sile. Med te spadajo sevanje, kot so rentgenski žarki, ali viri toplote, ki povzročijo, da vaša telesna temperatura presega 38,9 °C (102 °F) za daljši čas, kot je prekomerno uporabo žakuzi ali visoka temperatura.

Toksične kemikalije in snovi

Nosečne osebe so pogosto nehoteno izpostavljene toksičnim kemikalijam na določenih delovnih mestih, kot so industrijski tovarne, kemične čistilne in zdravstvene ustanove. Nekatere nevarne snovi, ki se uporabljajo na teh delovnih mestih, vključujejo težke kovine, organska raztopila in petrokemikalije.

Prekomerna izpostavljenost svinču v gospodinjstvu (kot v stari barvi in gradbeništvu) in živec v prehrani (najden v tunju in drugih velikih ribah) so znani povzročitelji nevroloških težav in kognitivnega zamika.

Materna zdravstvena težava

Lahko imate fizično stanje, ki lahko oteži fetalni razvoj, kar je eden razlogov, zakaj bi vaše zdravje moralo biti tesno spremljano pred in med nosečnostjo. Na primer, nezdravljeni diabetes lahko povzroči spontani porod, mrtvorojenčka in fetalne anomalije. Otroci, rojeni od staršev s neurejenimi ščitničnimi težavami, imajo lahko nižje IQ in motorične težave.

Kako se izogniti teratogenom

Nekateri teratogeni, kot so določene genetske pogoje, so težko izogniti. A obstaja veliko stvari, ki jih lahko storite, da se izognite nekaterim najbolj nevarnim teratogenom. Ker teratogeni povzročajo škodo že okoli zaploditve, je dobro idejo, da te korake sprejmete že med poskusi za nosečnostjo ali ko prvič ugotovite, da ste nosečni:

• Izognite se alkoholu. Ni znane varne količine alkohola med nosečnostjo.
• Izognite se cigaretam ali pokajte se kajenja. Ker odvikavanje od kajenja zahteva čas in podporo, je najbolje, da opustite navado pred nosečnostjo.
• Razvijte temeljito navado umivanja rok. Čisto roke vam pomagajo izogniti se okužbam in morebitnim nevarnim kemičnim ostankom.
• Ne čistite mačje blata med nosečnostjo. To zmanjša tveganje za toksoplazmozo.
• Izločite nepasterizirane mlečne izdelke in delikatese iz prehrane. Lahko prinašajo škodljive bakterije.
• Omejite uživanje tune in mečje ribe med nosečnostjo. Strokovnjaki priporočajo največ 170 g (6 unč) na teden.
• Uporabite organske hišne čistila in sredstva za vrt. To zmanjša tveganje za kemično izpostavljenost.
• Ne vzamete nobenega zdravila brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. To velja tudi za akne zdravila in brezreceptne protibolečine.
• Poizvedujte pri kadrovski službi delodajalca o morebitnih toksičnih kemikalijah, ki jim ste izpostavljeni pri delu. Počasilo za varovanje same sebe je morebitno upravičeno.
• Iskajte ali ohranite zdravljenje kroničnih zdravstvenih stanj. Pomembno je upravljati lastno zdravje in zagotoviti, da so kronični stanji, kot sta diabetes ali ščitnične motnje, dobro uravnavani pred, med in po nosečnosti.

Urejanje teratogenov

Vlada je sprejela zakonodajo za poglobitev zavesti o in zmanjšanje tveganj posameznih teratogenov. Na primer, thalidomid je bil zdravilo, ki so ga v 1950-ih pogosto dajali nosečnim za obravnavo jutranje slabosti. Kasneje so ugotovili, da povzroča deformacije končatin, organov in drugih telesnih delov otrok. Prepovedan leta 1961, je thalidomid bil eden prvih odkritih in uredjenih teratogenov za zaščito nosečnih in otrok.

Od takrat so tobačne tovarne morali na vsak paket cigaret vključiti opozorilo generalnega kirurga o nevarnostih kajenja med nosečnostjo. Standardi za uporabo določenih toksičnih kemikalij, ki škodijo reproduktivnemu zdravju, kot je svinec, je določil Occupational Safety and Health Administration (OSHA).

Mnenje strokovnjaka

Ni načina, da bi vašega nerojenega otroka popolnoma zaščitili pred vsako potencialno razvojno težavo. A poznavanje in najboljši poskusi izogibanja najnevarnejšim teratogenom, kot so alkohol in kajenje, je pomemben korak, da vašemu otroku dajete najboljši možni šanso za zdrav in močan rast.

Znanstveniki vsak dan trdo delajo na odkrivanju novih vzrokov nosečnostnih komplikacij, razvojnih anomalij in razvojnih zamikov. Zato ostanite v stiku z zdravnikom o tem, kaj uživate, kjer živite in delate, in kam potujete, od trenutka, ko ugotovite, da ste nosečni (če ne celo prej). Vi in vaš otrok boste imeli koristi od vaših prizadevanj, da naredite vse, kar lahko, za zdravo in srečno nosečnost.