Uporaba tablet za splav (RU486)

Mifepriston, znan tudi kot RU486 in "tabletka za splav" (blagovna znamka Mifeprex), se uporablja za sprožitev medicinskega splava, ki je prekinitev nosečnosti z uporabo hormonov namesto intervencijskega postopka. Medicinski splav je postopek, ki zahteva dva ali tri obiske zdravstvenega delavca v več tednih, ki vključujejo potrditev nosečnosti, dajanje zdravila RU486, preverjanje prekinitve nosečnosti in, če je potrebno, izvajanje ali priporočilo dodatnih korakov za dokončanje splava.

Splavno tableto je odobrila Ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) za uporabo pri medicinskem splavu do 70 dni po zadnji menstruaciji. nosečnost v 72 urah po nezaščitenem spolnem odnosu. Veliko ljudi je zmedeno med obema tabletama, vendar so med njima pomembne razlike.

Prvi sestanek

Med tem obiskom bo vaš zdravstveni delavec s testom nosečnosti in/ali medeničnim pregledom ugotovil, ali ste noseči. Če ste noseči, lahko vaš zdravstveni delavec določi datum nosečnosti glede na vašo zadnjo menstruacijo ali z ultrazvokom, ki velja za natančnejšega. Ultrazvok ni predpisan FDA za dajanje zdravila Mifeprex, zato ga lahko imate ali pa tudi ne.

Vaša odločitev

Lahko se srečate z zdravstvenim delavcem, medicinsko sestro ali svetovalcem, ki vas bo morda vprašal, ali ste seznanjeni z vsemi vašimi možnostmi, razložil vaše možnosti glede nosečnosti in prekinitve nosečnosti ter vas povabil, da delite kakršna koli vprašanja ali pomisleke. Pred splavom bo zdravnik pogosto poskušal ugotoviti, ali ste čutili, da bi lahko bili v nevarnosti, trpite zaradi zlorabe ali se na kakršen koli način počutite prisiljene.

Jemam RU486

Ko podpišete soglasje za medicinski splav, boste prejeli tri tablete (po 200 mg) splavne tablete, ki jih boste jemali peroralno, medtem ko ste v ordinaciji zdravstvenega delavca. Hormonsko delovanje mifepristona deluje proti progesteronu, nosečniškemu hormonu, zaradi česar oplojeno jajčece ne more ostati pritrjeno na sluznico maternice. Ta korak povzroči medicinski splav v približno 64 do 85 odstotkih časa.

V naslednjih nekaj dneh boste morda opazili vaginalno krvavitev, krvne strdke in izcedek tkiva ter morda občutili krče ali nelagodje v maternici.

V nekaterih klinikah boste morda dobili zdravila, ki jih jemljete doma. V tem primeru boste prejeli podrobna navodila za jemanje tablet in navodila, kdaj poklicati glede neželenih učinkov.

Drugi sestanek

Med vašim drugim obiskom, ki ne sme biti več kot 48 ur po zaužitju mifepristona, bo vaš zdravstveni delavec opravil fizični pregled, ultrazvok, krvni test ali kombinacijo teh, da bi ugotovil, ali je vaša nosečnost prekinjena.

Če niste več noseči, bo to verjetno vaš zadnji obisk zaradi medicinskega splava. Svetujemo vam, da stopite v stik s svojim zdravstvenim delavcem ali kliniko, če imate vprašanja ali imate kakršne koli simptome, ki vas skrbijo.

Če ste še vedno noseči, boste prejeli drugo zdravilo – misoprostol – v obliki dveh tablet, ki jih boste jemali peroralno ali kot vaginalne supozitorije. To je hormonsko zdravljenje, ki povzroča krčenje maternice in tanjšanje maternične sluznice, kar moti nosečnost.

Mizoprostol se običajno vzame v ordinaciji zdravstvenega delavca in bi moral povzročiti, da se nosečnost konča od šest ur do enega tedna pozneje. Morda boste dobili tudi recept za antibiotik, da preprečite okužbo.

Dajanje mifepristona in misoprostola, če se izvaja po urniku, povzroči medicinski splav v 92 do 98 odstotkih časa.

Učinki misoprostola

Ko začnejo delovati hormoni, ki povzročijo medicinski splav, se lahko pojavijo krči in krvavitve. Prav tako morate pričakovati, da boste odvajali krvne strdke in grude tkiva, kar se lahko začne nekaj ur po zaužitju zdravila in lahko traja do teden dni po tem.

Vaš zdravstveni delavec vam lahko priporoči ali predpiše zdravila proti bolečinam, ki vam bodo pomagala prenašati nelagodje v maternici. Ne smete jemati nobenih zdravil brez recepta, ne da bi se najprej posvetovali s svojim zdravstvenim delavcem, saj lahko nekatera zdravila, kot sta aspirin (acetilsalicilna kislina) in Advil (ibuprofen), povzročijo krvavitev. Zdravnik vam bo dal tudi navodila in povedal, kaj storiti v primeru zapletov. Nekatere ženske lahko čutijo slabost v nekaj dneh po zaužitju misoprostola, zato lahko svojega zdravstvenega delavca zaprosite za recept, če sta slabost ali bruhanje nevzdržna.

Pomembno je omeniti, da vam lahko nekatere klinike dovolijo jemanje misoprostola sami, doma, in vam bodo zagotovile navodila, kako to storiti. Ta alternativa je odvisna od politike zdravstvene ustanove; mnogi zahtevajo, da zdravilo vzamete v prisotnosti ponudnika zdravstvenih storitev, tako da vas lahko ocenijo glede neželenih učinkov.

Končni sestanek

Dva tedna po jemanju misoprostola morate obiskati svojega zdravstvenega delavca, če je potrebno. V tem času bo vaš zdravstveni delavec z ultrazvokom ali krvnim testom potrdil, da se je nosečnost končala, in zagotovil, da ni drugih težav, kot so krvavitve ali okužbe.

Če ste po zaužitju obeh tablet še vedno noseči, vam bodo predlagali splav za prekinitev nosečnosti. V tej fazi ni priporočljivo nadaljevati z nosečnostjo, saj hormonsko zdravljenje, ki ga boste že jemali, ni varno za plod. Glede na oznako Mifeprex:»Pacienti, ki imajo ob tem obisku še nosečnost, imajo tveganje za malformacijo ploda, ki je posledica zdravljenja. Kirurška prekinitev je priporočljiva za obvladovanje neuspešnega zdravljenja splava.«

Morda boste imeli krče, slabost, bruhanje in krvavitev, ki lahko trajajo 8 do 10 dni po splavu.

V nekaterih primerih se lahko priporoči dodatno hormonsko zdravljenje, odvisno od tega, ali vaš zdravstveni delavec meni, da bi bili hormoni, ki povzročajo krčenje maternice, za vas učinkovitejša in varnejša možnost kot postopek splava.

Beseda iz Verywella

Če načrtujete medicinski splav, morate vedeti, da večina žensk ne doživi nobenih škodljivih učinkov postopka in da zdravila prekinejo nosečnost več kot 90 popolnih primerov.

Splav je očitno kontroverzna tema in velika odločitev. Če ste ugotovili, da je medicinski splav pravi za vas, je pomembno, da z njim nadaljujete pravočasno zaradi optimalnega časovnega okna za postopek.