Donirano materno mleko: Zgodovina, kjer dobiti in varnostne vidike

Ameriška akademija pediatrije (AAP) priporoča izključno dojenje prvih šest mesecev življenja. Vendar ne more vsaka družina slediti tym smernicam iz različnih razlogov. Ražen, če se odoptivni družinski član odloči za induciranje laktacije, otrok bo potreboval drugo hrano. Nekatere dojilne osebe imajo nizko ali sploh brez mlečne zaloge. Druge prosto ne želijo dojiti. Več kot stoletje je otroška formula ponujala hranilno alternativo maternemu mleku. A sredi nacionalne pomanjkanja formule so družine v otrovni iskanju drugih možnosti.

Donirano materno mleko se je pokazalo kot ena od njih.

"Mnogi starši, ki so koristili formulo za prehranjevanje svojih otrok, so zdaj v strašnem, nevarnem položaju zaradi pomanjkanja formule," pravi dr. Sharifa N. Glass, MD, IBCLC, lastnica The Vine Pediatrics and Lactation. "Če njihova preferirana formula ni na voljo ali dojenček ne podnaša alternativnih formul, ki so na voljo v tej državi, se starši obrnete na deljenje mleka."

Deljenje mleka vključuje prehranjevanje dojenčka z ljudskim mlekom nekoga drugega, razen otrokovih staršev. Leigh Anne O'Connor, IBCLC, dojilni svetovalka iz Novega Yorka, pravi, da je prejela en klic na dva do tri mesece od nekoga, ki išče darovalca ali prejemnika doniranega mleka. Sedaj prejema dva do tri klice na mesec.

Čeprav je zanimanje za pridobitev doniranega maternega mleka naraščajoče, ni to novost. Praksa deljenja mleka obstaja že stoletja in ima zapleto zgodovino, zlasti v črni skupnosti.

O'Connor pojasnjuje, da sta dve obliki deljenja mleka: Formalno iz mlečnih bank ali bolnišnic in neformalno med prijatelji ali tujci na internetu. Agencija za hrano in zdravila (FDA) nasvetuje proti zadnjemu, a so nekateré družine brez drugih opcij. Tukaj je, kaj morate vedeti o obeh tipih deljenja mleka in kako dobiti donirano mleko što varneje.

Kratek zgodovinski pouk o doniranem mleku

Pred dojilnimi črpalkami so družine včasih uporabile dojilke, ali osebe, ki dojijo tuji otrok. A dr. Glass pravi, da je bila praksa pogosto nudenjena suženjskim ženam.

"Afroameričanke [ki so bile suženjke] so bile prisiljene dojiti dojenčke lastnikov suženjkov pred nego, kar so dojile lastne dojenčke," pravi dr. Glass.

Dr. Glass pravi, da ta zgodovina, skupaj s cilenim trženjem formulirnih podjetij proti črnim družinam, prispeva k rasnim razlikam v dojenju in deljenju mleka. Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) poroča, da črne žene imajo najnižjo stopnjo začetka dojenja (73,6 odstotka) in so manj verjetne, da še vedno dojijo pri šestih mesecih (44,7 odstotka) v primerjavi z belimi ženami (62 odstotka). Plačano dopustnost je druga ovira in nečem, čemu črne žene imajo manj dostopa kot bele žene.

Drugimi besedami, ker so črne družine manj verjetne, da dojijo, so bolj pogoje prizadete pomanjkanju formule. A negativna konotacija deljenja mleka jih morda odvrne od udeležbe.

Kako dobiti donirano materno mleko

Družine lahko pridobijo donirano materno mleko formalno ali neformalno. Strokovnjaki so razpravljali o prednostih, slabostih in upoštevanjih obeh.

Formalno deljenje mleka

Bolnišnice včasih imajo na voljo brezplačno donirano mleko za dojenčke v intenzivni negovalnici za novorojence (NICU). A družine, ki želijo najti donirano materno mleko formalno, običajno gredo v mlečno banko. Zveza mlečnih bank Amerike (Human Milk Banking Association of America) ima imenik. Dr. Glass opozarja, da ne vsaka mlečna banka tu nastopa in predlaga družinam, da uporabijo iskalnik kot Google, da ugotovijo, ali so v njihovi občini druge. O'Connor pravi, da ima tudi Mothers' Milk Bank of Northeast seznam.

V banki so merila za donirano materno mleko stroga. Osebe, ki želijo darovati, morajo preiti strog preverjanski proces, vključno z:

  • Krvnimi testi za testiranje bolezni, kot je HIV, ki se prenašajo skozi materno mleko.
  • Podrobno zdravstveno zgodovino, vključno z informacijami o zdravilih ali dodatkih, ki jih darovalec jemlje. Nekatera zdravila in dodatki so označeni kot nevarni za dojenje.
  • Pišem potrdilo zdravnika, ki preverja darovalčevo zdravje in zdravstveno zgodovino.
  • Informacije o uporabi drog, tobaka in alkohola, ki bi lahko diskvalificirale darovalca.

Proces pomaga zagotoviti varnost doniranega maternega mleka.

Čeprav je ljudsko mleko darovano brezplačno, ga morajo družine plačati. Pošteno povedano, ni poceni. Dr. Glass pravi, da donirano materno mleko stane okoli 3 do 5 dolarjev za unco. Otroci lahko pijejo 24 do 32 unc na dan ali več. Zato družine morda morajo odložiti 72 do 160 dolarjev ali več samo za prehranjevanje dojenčka 24 ur, kar je ovira za mnoge, zlasti za podprtje skupnosti.

Dr. Glass opozarja, da zavarovanje morda pokrije stroške, če dojenček ima dokumentirano medicinsko potrebo. Druge mlečne banke morda nudijo finančno pomoč. Suzanne Juel, IBCLC in lastnica Bayou City Breastfeeding, opozarja, da druge dajejo majhne količine maternega mleka družinam, prizadetim s pomanjkanjem formule, brezplačno, običajno okoli 40 unc.

Juel in dr. Glass priporočata, da se obrnete na lokalno mlečno banko ali poiščete na njej spletni strani, kakšno pomoč nudijo.

Neformalno deljenje mleka

Rast družabnih omrežij in interneta je olajšala darovanje ali prejem doniranega mleka. Human Milk for Human Babies in Eats on Feets imata lokalna poglavja, kjer posamezniki lahko zahtevajo ali ponudijo mleko.

Juel pravi, da je mleko običajno brezplačno, čeprav družine, ki prejemajo donirano mleko, pogosto ponudijo plačilo za pripomočke, kot so vrečke za shranjevanje.

Čeprav je bistveno poceneje in morda bolj dostopno kot mlečne banke, prejem doniranega mleka neformalno ni brez tveganj.

"Največje tveganje je povezano s prenašanjem določenih patogenov in onesnaženega maternega mleka," pravi Juel. "Obstaja možnost prenašanja HIV I in II, HTLV I in II, HBV, HCV, sifilisa, rdečih, in drugih resnih bolezni, in materno mleko je lahko onesnaženo z bakterijami med zbiranjem ali shranjevanjem."

Študija iz 2013 je ugotovila, da mleko, kupljeno na internetu, vsebuje visoke količine bakterijske rasti, ki predstavlja tveganje za dojenčke, zlasti za predčasne ali medicinsko krhke.

"Obstaja takšna vrsta vere, ki jo ljudje morajo imeti, ker pričakujete poštenost," pravi O'Connor.

Kako narediti donirano materno mleko varnejše

Najvarnejši način za prejem doniranega mleka je iz akreditirane banke ali bolnišnice. A to ni izvedljivo za mnogo družin. Juel predlaga upoštevanje štirih stebrov varnega deljenja mleka.

Naredite informirano odločitev

Raziskujte koristi in tveganja deljenja mleka pred uporabo te možnosti, da zagotovite, da je to nekaj, s čimer ste strinjeni za svojega otroka.

"Prepričajte se, da veste, od koga dobivate mleko," pravi Juel.

Dr. Glass in Juel opozarjata, da Akademija za dojilno medicino priporoča skrbnike, da pridobijo materno mleko od zaufanega prijatelja ali družinskega člana.

Zahtevajte laboratorijsko preiskavo

Juel pravi, da je razumno zahtevati od darovalca, da se podvrži preiskavi.

"To bi moralo vključevati komunikacijo o darovalčevi življenjski slogu, navadah in prehrani," pravi Juel. "Lahko vključuje tudi laboratorijske teste za preverjanje HIV I in II, HTLV I in II, HBV, HCV, sifilisa in rdečih."

Nekateri dojenčki imajo alergije na mleko ali jajca in potrebujejo darovalca, ki se drži diete, ki izključuje te izdelke.

Običajno oseba, ki prejemа mleko, plača za preiskavo.

Razumite, kako je mleko hranjeno

Študija iz 2013, ki je našla visoke ravni bakterij v mleku, kupljenem na internetu, je navedla slabo shranjevanje kot potencialni razlog. Juel priporoča staršem, da vprašajo, kako je bilo mleko ravnano in shranjeno. CDC navaja, da se materno mleko lahko shranjuje:

  • Pri sobni temperaturi do štirih ur

Materno mleko nikoli ne smete ponovno zamrzati, ko je odtaljeno.

Ta del preverjanskega procesa bo preprost – upam, da pošten – pogovor.

"Žal, ni načina, da bi starši resnično testirali mleko, da bi preverili, ali je bilo ravnano pravilno," pravi Juel.

Pasterizacija

Pasteriziranje, ali segrevanje, ljudskega mleka lahko odpravi bakterije in škodljive patogene. Juel pravi, da proces traja pet minut, in skrbniki lahko otroku podajo mleko znotraj šest ur. Eats on Feets ima viri o tem, kako hitro segrevati mleko.

Prednosti doniranega mleka

Ljudsko mleko in formula sta oba hranilna načina prehranjevanja dojenčka. A AAP navaja, da varno shranjeno in pripravljeno materno mleko ima svoj delež prednosti, vključno z:

  • Zmanjšanjem GI težav
  • Zmanjšanim tveganjem za ušesne vnetja
  • Nižjim tveganjem za dihalne vnetja in astmo

Na koncu, to je način za prehranjevanje vašega otroka, kar ne bi smelo biti tak težko, kot je zdaj.

"Žal, ni veliko drugih opcij za družine, ki ne morejo dobiti formule, ki jo potrebujejo, v pomanjkanju formule," pravi Juel.

Previous:

Next: