• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Vodnik po otroških mehkih mestih ali fontanelih

Da bi razumeli, kako otrok manevrira iz medenice, se je koristno naučiti nekaj o lobanji ploda. Kosti otroške lobanje niso zrasle. Namesto tega so med kostmi presledki. Linije šivanja na lobanji kažejo, kje se nahajajo te mehke točke, imenovane fontanele. Ti prostori omogočajo, da se kosti prekrivajo, ko se otrok premika skozi medenico v pozni nosečnosti in med porodom.

Naučite se, zakaj so fontanele pomembne, kako skrbeti zanje, kdaj se zaprejo in na kaj morate biti pozorni, če vas skrbijo.

Kaj so Fontanelles?

Fontanela je odprtina v lobanji dojenčka, kjer kosti še niso zrasle skupaj. Čeprav se morda zdijo kot nerazvita področja na glavi vašega otroka, so fontanele pravzaprav kritičen del normalnega razvoja dojenčka. Za vašega otroka imajo dve pomembni vlogi.

1. Rojstvo: Ker puščajo prostor za premikanje kosti lobanje med porodom, fontanele omogočajo, da se otrokova glava prilega skozi ozek porodni kanal, ne da bi pri tem poškodovala možgane.
2. Rast: Otrokova glava v prvih dveh letih raste hitreje kot kadar koli v življenju. Prostori med kostmi lobanje puščajo prostor, potreben za širjenje možganov v tem obdobju hitre rasti.

Vrste Fontanelles

Večina ljudi ve za veliko mehko točko na vrhu otroške glave, vendar ni edina. Novorojenček ima dve fontaneli: 

• Sprednja fontanela: Ta fontanela v obliki diamanta, ki se nahaja na vrhu glave, je tista, ki jo večina ljudi pozna kot "mehko mesto". Ob rojstvu meri približno 1 do 3 centimetre, lahko pa je večji ali manjši.
• Zadnja fontanela: Ta manjša odprtina na zadnji strani otroške lobanje je trikotne oblike. Običajno ob rojstvu meri manj kot ½ centimetra.

Kdaj se Fontanelles zaprejo?

Kosti lobanje se v otroštvu ne zaprejo popolnoma, ker možgani še vedno potrebujejo prostor za rast. Ko pa kosti zrastejo do te mere, da zapolnijo odprte prostore, se fontanele štejejo za zaprte.

Fontanele se zaprejo v tem vrstnem redu: 

• Zadaj: Od 1 do 2 meseca
• Sprednji: Od 9 do 18 mesecev 

Zgornji seznam je razpon povprečnih časov zapiranja. Fontanela se lahko zapre prej ali pozneje in je še vedno normalna.

Skrb za Fontanelles vašega otroka

Čeprav skrb za fontanele vašega otroka ni zapletena, vključuje razumevanje, kaj je normalno, in vedeti, na kaj je treba paziti. Tukaj je nekaj stvari, ki jih morate vedeti.

• Otrokova fontanela naj bi izgledala ravno proti glavi. Ne smejo biti videti otekle in izbočene ali potopljene v otrokovo lobanjo.
• Ko s prsti nežno potegnete po zgornjem delu otrokove glave, mora biti mehko mesto mehko in ravno z rahlim ukrivljenjem navzdol.
• Ko vaš otrok joka, bruha ali leži, je lahko sprednja fontanela videti dvignjena ali kot da je izbočena. Dokler se stanje vrne v normalno stanje, ko je otrok pokončen in umirjen, ni razloga za skrb.
• Morda opazite, da se zdi, da fontanela utripa v ritmu z utripom vašega otroka. To je tudi povsem normalno.

Čeprav je mehka točka prostor med kostmi lobanje, žilava membrana nad odprtino ščiti mehko tkivo in možgane v notranjosti. Torej lahko:

• Dotaknite se otrokove glave, tudi na njegovem mehkem mestu
• Umijte si lase in lasišče
• Uporabite otroško krtačo ali glavnik za lase  
• Nadenite si srčkan naglavni trak 
• Dovolite drugim otrokom, da držijo in se dotikajo otroka (z nadzorom)

Kot pri vseh drugih vidikih skrbi za vašega dojenčka, vedno poskrbite, da boste z otrokom ravnali nežno. S prakso boste razvili več samozavesti. Dokler ne pritiskate na otrokovo mehko točko, vam ni treba skrbeti, da ga poškodujete.

Pomisleki mehke točke

Fontanele vam lahko dajo namige o zdravju vašega otroka. Nekaj ​​sprememb na njihovih fontanelah bi lahko pomenilo tukaj.

Potopljen

Normalno je, da ima fontanela rahlo navznoter. Vendar pa je fontanela, ki se potopi v otrokovo glavo, lahko znak dehidracije, ki se zgodi, ko otrok ne pije dovolj tekočine ali izgublja več tekočine, kot jo zaužije.

Vaš otrok lahko postane dehidriran, če: 

• Imate težave z dojenjem ali hranjenjem po steklenički
• Imate drisko, bruhanje ali vročino
• Preživite preveč časa v vročem okolju in se pregrejte

Drugi znaki dehidracije vključujejo premalo urina, pretirano zaspanost, razdražljivost, suha usta in jok brez solz.

Dehidracija pri novorojenčkih in majhnih otrocih velja za nujno medicinsko pomoč. Če vaš otrok kaže znake dehidracije in/ali opazite, da so njegove fontanele potopljene, takoj pokličite svojega pediatra.

Izbočeno

Kot že omenjeno, je normalno, da je otroška fontanela rahlo dvignjena, ko joka ali bruha. Oba dejanja za kratek čas povečata pritisk v lobanji.

Če pa se otrokova fontanela še naprej izboči, ko dojenček neha jokati, ali je otekla in trda, ko otrok počiva, je to lahko znak težave.

Izbočena fontanela lahko pomeni, da se v možganih kopiči tekočina ali otekanje. To so nevarna stanja, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Če opazite, da je otrokova mehka točka trda ali je izbočena, pokličite svojega pediatra.

Zelo velik

Mehka točka, ki je nenormalno velika ali se ne zapre v pričakovanem časovnem okviru, je lahko znak nekaterih zdravstvenih stanj, kot so hipotiroidizem, Downov sindrom ali rahitis (stanje, ki ga povzroča pomanjkanje vitamina D).

Če vas skrbi, da se otrokova mehka točka po približno 1 letu starosti ni zaprla, se posvetujte s svojim pediatrom.

Vaš pediater bo spremljal fontanele vašega otroka pri vsakem pregledu od rojstva do zaprtja. Če vas skrbi njihova velikost ali videz, se prepričajte, da izrazite svoje pomisleke.

Zapre se prehitro

Možno je, čeprav redko, da se fontanele zaprejo prezgodaj. Včasih mehkih točk ni mogoče zlahka otipati in se morda zdijo zaprte, vendar so še vedno odprte.

Prezgodnje zraščanje kosti lobanje je stanje, imenovano kraniosinostoza. To stanje lahko vpliva tako na rast možganov kot na obliko otrokove glave.

Druga posledica prehitroga zlitja kosti lobanje je lahko nastajanje pritiska v otroški lobanji. Medtem ko centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) poročajo, da zelo blagi primeri kraniosinostoze morda ne potrebujejo zdravljenja, je v mnogih primerih potrebna operacija, da se razbremeni pritisk in omogoči normalno rast možganov.

Oblika glave

Fontanele igrajo vlogo pri oblikovanju otroške glave. Ker je v prvem letu življenja prostor za premikanje kosti, lahko vsak pritisk na lobanjo vpliva na njeno obliko. Dve pogosti težavi z obliko glave sta: 

Oblikovana glava

Dolžina časa, kolikor otrokova glava ostane v porodnem kanalu, in kolikšen je pritisk na lobanjo, lahko določita, kako izgleda otrokova glava po porodu.

Še posebej, če ste imeli dolg ali težaven vaginalni porod, se lahko otrokova glava zdi stožčasta ali celo koničasta. V nekaj dneh pa se bo spremenil v bolj zaobljeno obliko, kot ste pričakovali.

Ravna glava

Dokler se fontanele ne zaprejo in se kosti lobanje združijo, se lahko oblika otrokove glave spremeni.

Če vaš dojenček leži na hrbtu in spi in dolgo časa sedi v avtomobilskem sedežu, medtem ko je buden, lahko postane njegov zadnji del glave raven, stanje, znano kot pozicijska plagiocefalija.

Kampanja »nazaj v spanje« je pomembna in deluje na zmanjšanje tveganja za sindrom nenadne smrti dojenčkov (SIDS). Vendar pa lahko poveča možnosti za plagiocefalijo.

Če želite preprečiti dolgotrajen pritisk na en del otroške glave, čez dan pogosto spreminjajte njihov položaj. Otroka položite na hrbet, da zaspi, potem pa mu dajte počivati ​​zadnji del glave, ko je buden.

Poskusite lahko z nekaterimi od teh položajev, da otroku olajšate zadnji del glave:

• Nosite otroka v naročju
• Uporabite zanko za dojenčke
• Naj preživijo čas na trebuhu
• Daj jim na ogled stvari, ki bodo obračale glavo z ene strani na drugo, ko bodo na hrbtu

Beseda iz Verywella

Zdravnik bo ob rojstvu pregledal fontanele vašega otroka. Spremljanje se bo nadaljevalo, ko bo zdravnik, babica ali medicinska sestra pregledala vašega otroka, otrokovo mehko točko pa lahko preverite tudi doma. Čeprav ni nič posebnega, kar bi morali storiti, da bi skrbeli za fontanele, je dobro vedeti nekaj o njih.

Razumevanje, zakaj so fontanele tam in kako bi morale izgledati, vam lahko pomaga, da se počutite bolj samozavestne, ko skrbite za svojega otroka. Če ste zaskrbljeni ali imate kakršna koli vprašanja o fontanelah vašega otroka, se pogovorite s svojim pediatrom.