Vyskúšala som túto alternatívnu terapiu, aby moje dieťa stolici

Môj syn vždy bol veľmi rád rutina a to raz zahŕňalo aj jeho zvyky na záchode. Vedel "svoj čas" ísť na stolici a celý rituál stolice malo. Ale veci sa zmenili skoro po tom, čo sa naša rodina presťahovala z Floridie do New Jersey loni, a strávili sme rok v byte, kým hľadali náš večný domov.

Deň predtým, ako sme sa presťahovali do nášho nového domu, môj 4-ročný syn stolicial ako vždy. Toto nie je niečo, čo by som zvyčajne poznamenala, ale rýchlo dopredu 10 dní neskôr bez stolíc, a všetko, na čo myslíte, je poslednýkrát, kedy stolicial. S uplynulím dní som bola coraz viac znepokojená. Každý deň som predstavila myšlienku stolice a on odpovedal, "Necítim, že by som mal ísť."

Vyskúšali sme to všetko: šťavu z sliviek, hrušky, mlieko magnézia, supozitór, zmykadlá stolice, laxantiva, a dokonca aj Fleet klizmu, ale nič nefungovalo. Na desiaty deň som zavesla syna do nemocnice. Tam lekársky asistent pripravoval klizmu pre môjho syna, po počiatočnom vyšetrení, ktoré zahŕňalo používanie jej prstu, môj syn povedal, že sa pokúsí ísť sám. Po námahani sa konečne podarilo stoliciť. Bola som nadšená, ale súčasne plná strachu. Stanú sa z toho vzor?

Prečo niektoré deti zadržujú svoju stoliciu?

Viem, že problémy s záchodom nie sú zriedkavé. Ale keď deti prestanú chodiť na záchod, hovorí Taunya Banta, manažérka inkluzívnych služieb v ranom detskom vzdelávacom zariadení KinderCare, to zvyčajne sviedza na tri veci: kontrolu, vývoj, alebo strach. "Kúpeľňa môže byť strašidelná pre niektoré deti," hovorí Banta. "Deti sa môžu bať, že spadia do toalety alebo budú vypustené. Výpusta môže byť aj hlasitá a vystrašujúca pre deti."

Deti sa môžu bať, že spadia do toalety alebo budú vypustené. Výpusta môže byť aj hlasitá a vystrašujúca pre deti.

— Taunya Banta, manažérka inkluzívnych služieb v KinderCare

Problém je, že stolica sa môže zhromaždiť a ztvrdnúť, keď dieťa nejaký čas nestolicialo. Toto zálohovanie môže viesť k nekontrolovateľnému úniku – a to som sa obávala.

Šesť dní po počiatočnom návšteve nemocnice, a znova, žiadne zmykadlá stolice ani laxantiva nedokázali dostať tohto malého chlapca povedať nič iné ako, "Necítim, že by som mal ísť," kým stoje tam a skŕža nohy v bolesti. Takže späť do nemocnice sme išli (nečakala som 10 dní znova).

V nemocnici som mala skvelú konverzáciu s detským urgentným lekárom Christopherom Amato, M.D., ktorý sa trápil skoro desať rokov s tou istou vecou so svojím synom. "Je to bežnejšie u chlapcov," hovorí. "Môže to byť súvislé s behaviorálnymi komponentmi ako bolestivá stolica, ktorá stigmatizovala váš syn, alebo z jeho diety, súvislých s vysokým množstvom škrobu, mlieka, alebo nedostatkom vody."

Pre môjho syna, podľa môjho názoru, to bolo byť na novom mieste a byť mimo priebeh jeho rutiny. Dr. Amato súhlasí. "Akýkoľvek stresor, ako zmenená rutina, môže mať vplyv na naše telá, čo nakoniec môže prejavit ako zácpa," hovorí.

Čo lekári navrhli, aby môj syn stolicial

Dr. Amato mi povedal, že pokračovanie v davaní klizm môže traumatizovať môjho syna a že by sme sa mali zamerať na kurz liečby, ktorý začína z úst, nie z zadku. Keď to bolo viac mentálny problém ako fyzikálny, odporučil nám vyskúšať Miralax, aby môj syn "fyzikálne nemohol viac zadržavať."

Každý lekár, s kým som rozprávala počas môjho hľadania riešenia, navrhol Miralax, ale ja som bola nervózna to vyskúšať. Hoci mnohí rodičia prisahajú na ňu (a vôbec bez súdu), Miralax sa dostala do médií pre negatívne vedľajšie účinky, ktoré spôsobovala v správaní ich detí. Tie zahŕňajú úzkosť, paranoiu a hnev.

Ale Syeda Husain, M.D., pediatra z New Jersey, odpiera náreky proti Miralax. "Je to hlavne polyetylénglykol (PEG), ktorý je netoxický a vodorozpustný, a neaktívna zložka, ktorá nie je absorbovaná v čreve. Funguje tak, že ťahá vodu do čreva, aby zmekkčila stoliciu," hovorí Dr. Husain.

Čo sa týka vplyvu na správanie dieťaťa, hovorí: "Deti, ktoré majú behaviorálne problémy, občas majú nejaký senzorický problém, kde čin stolice je pre neho nepríjemný, v takom prípade rodičia môžu myslieť, že Miralax spôsobuje behaviorálne obavy."

Problém je, že stolica sa zhromažďuje a ztvrdne, keď dieťa nejaký čas nestolicialo. Toto zálohovanie môže viesť k nekontrolovateľnému úniku – a to som sa obávala.

Čo liečba pomohla môjmu synovi stoliciť

Stále som chcela alternatívne riešenie a Dr. Amato navrhol, že začneme s minerálnym olejom, ktorý "staromódni lekári" kdysi používali. Podobne ako Miralax, nie je absorbovaný črevom, a očakáva sa, že bude fungovať rovnakým spôsobom.

Jennifer Shu, M.D., FAAP, pediatra a editorka webu Americkej akadémie pediatrie, HealthyChildren.org, hovorí: "minerálny olej je pravdepodobne v poriadku pre deti staršie 1 rok, ale Miralax môže byť lepšia alternatíva." Dôvod: Osmotické laxantiva ako Miralax v veľkej miere nahradili minerálny olej, pretože sú "viac chuťové a ľahšie na aplikáciu," podľa UpToDate.com, dôkazovo založeného klinického zdroja. Análny únik minerálneho oleja je tiež možný a často znamená, že dávka je "premerná." A minerálny olej môže viesť "k nebezpečnej lipidnej pneumónii, ak je aspirován." Preto je najlepšie sa ho vyhnúť pre dojčatá do 12 mesiacov, tých, ktorí sú v riziku aspiračie, a deti s neurodevelopmentálnymi poruchami alebo gastroezofageálnym refluxom. Vždy sa poradte so svojím pediatrom, odporúča Dr. Shu.

Tý večer som vymyslela plán davania synovi minerálneho oleja v noci a veľa hovorenia o tom, ako nikdy nechceme ísť do nemocnice znova. Diskutovali sme o dôležitosti stolice každý deň, učili sme sa z kníh o tom, ako sa stolica robí, ako je to odpad, ktorý musí von z nášho systému (lesk na It Hurts When I Poop! a From Chewing To Pooing), a implementovali sme odmenovú tabuľku.

Moja sesternica tiež navrhla taktiku, ktorá neočakávane záchranila situáciu. Nasilila môjho syna, aby prešiel procesom stolice s jej 13- a 17-ročnými deťmi, ktoré udávali, že nevedia ísť a potrebujú pomoc. Myšlienka bola, že tak, že dáte môjho syna do pozície úspešného pomocníka, bude hrdý a bude chcieť ísť sám. Fungovalo to ako kúzlo.

Caroline Fisher, M.D., Ph.D., board-certifikovaná detská psychiatr z Corvallis, Oregon, hovorí, že to pre ňu nie je prekvapenie. "Malé deti božia staršie deti, takže myšlienka, že im môže pomôcť staršiemu dieťatu, odobrala zameranie na to, že 'robí niečo zlé' a dala ho do role experta," hovorí. "Náš vnútorný detektor hypocriticity ide, ak nerobíme to, čo hovoríme, a tak, keď vystupujeme ako experti, sme viac pravdepodobní, že budeme nasledovať vlastné rady."

Neviem, ako dlho ešte bude trvať, kým budem cítiť, že sme v pohodě, takže sa učím brať všetko deň po dni.

Robili sme to každý večer asi päť dní a pokračovali s minerálnym olejom, kým som si nevšimla, že spôsobuje reakciu vyvýšených hrbpiek na chrbte a rukách. Hoci hrbpiky nešvrbolili, zmenšili sme po cca týždni a uvedli aloe vodu a probiotiká ráno namiesto toho.

Během tejto cesty som rozprávala s viac ako 25 mamami, ktoré bojuju alebo bojovali s tým istým problémom. Väčšina mala unikátne príbehy a spôsoby riešenia. Naučila som sa, že každé dieťa je iné a tak je aj každý rodič, keď ide o to, akú liečbu sú ochotní prijať, a to je v poriadku.

Každý deň ešte držím dech (vzťahové slovo) a dúfam, že môj syn mi povie, že musí ísť. Robím z toho súťaž a navrhujem, aby sme "pretekali" vidieť, kto "bude víťazom" a stolici prvý v noci. (Spoiler alert: bol to on.) Neviem, ako dlho ešte bude trvať, kým budem cítiť, že sme v pohodě, takže sa učím brať všetko deň po dni.

Zlata Faerman je Jersey Girl s @ZlataThoughts. Plnohodnotná publicistka, časťová spisovateľka, a non-stop ambasadorka vit a humoru, Faerman sa pretieká životom so svojím mužom a synom. Keď nepracuje, táto sebaučená domáca kuchárka tvorí kuchynské konkokcie pre jednoduché, zdravé a chutné (veďa nízko FODMAP) recepty pre svoj food blog @lifeandthymez, prekrýva hranicu medzi zábavnou a neprimeranou, a fantazuje o tom, aby bola Real Housewife of New Jersey.

Previous:

Next: