• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

PCOS u pubertujúcich: Príčiny, symptómy, riziká a komplikácie

Polycystický ováriový syndróm alebo PCOS u pubertujúcich je endokrinná porucha, ktorá viedla k hormonálnej nerovnováhe u pubertujúcich dievcat. Nepriaznivé hormonálne zmeny ovplyvňujú funkcie vaječníkov, spôsobujúce problémy s ovuláciou.

Pubertujúce dievčatá s PCOS môžu zažiť niekoľko symptómov, najbežnejšie sú silné menštruačné krvarenie, nepravidelné menštruácia a absence menštruácie. Niektoré iné symptómy zahŕňajú nadmerný telesný vlas a akné. Určité symptómy, ako nepravidelný menštruačný cyklus, môžu viesť k iným komplikáciám, ako je neplodnosť, v dlhodobom horizonte.

Cystý nie sú rakovinné, a niekoľko zmen životného štýlu zvyčajne poskytuje úľavu. dozvedajte sa o rôznych príčinach, symptomoch a liečebných možnostiach PCOS u pubertujúcich.

Je PCOS bežné u pubertujúcich?

PCOS je bežný stav, ktorý postihuje okolo 5 % až 10 % pubertujúcich a mladých žien medzi 15 a 44 rokmi.

Presná celosvetová prevalencia PCOS je neznáma, ale predpokladá sa, že sa pohybuje medzi 2,2 a 26 %. V niekoľkých áziatických krajinách, ako Čína a Sri Lanka, sú prevalencie 2 % až 7,5 % a 2 % až 6,3 %, resp.

Čo spôsobuje PCOS u pubertujúcich?

Presná príčina PCOS je neznáma, ale odborníci predpokladajú, že genetika a hormonálna nerovnováha môžu hrať úlohu.

Vaječníky produkujú pohlavné hormóny, ako estrogén, progesterón a malé množstvá mužských hormónov zvaných androgeny (testosterón). Androgény sú produkované aj nadobličkami na vrchole každej obličky. Normálne hladiny týchto hormónov regulujú ovuláciu a menštruačný cyklus.

U žien s PCOS telo začne vyrábať viac ako normálne hladiny androgenov, čo interferuje s vývojom vajčka a ovuláciou. Keďže ovulácia neprebieha správne, vaječníky sa zväčšia a vyvinú malé cystý. Tieto cystý produkujú viac androgenov, ktoré interferujú s ovuláciou a menštruačnými periódami a spôsobujú problémy s akné a nadmerným rastom vlasov.

Okrem toho sa zistilo, že PCOS môže spôsobiť, že pubertujúce dievčatá vyvinú insulinovú rezistenciu (bunky tela nereagujú správne na inzulín). Takže hladina inzulínu v tele stúpa nad normu a zase spôsobí, aby vaječníky produkovali viac androgenov.

Aké sú symptómy PCOS u pubertujúcich?

Pubertujúce dievčatá s PCOS môžu zažiť jeden alebo viac z nasledujúcich symptómov:

• Nepravidelné menštruácie (pubertujúce môžu zažiť vynechané menštruácie, menšie menštruácie, alebo časté menštruácie)
• Pánvová bolesť
• Hirsutizmus (stav, pri ktorom dievčatá majú nadmerný rast vlasov na tvári, hrudníku, bruchu a iných častiach tela)
• Závažné akné a zapchané póry
• Príbera hmotnosti, ťažkosť schudnúť, alebo obezita (mať nadbytočnú hmotnosť okolo pasu)
• Tmavá a hrubšia koža na zade krku, podpazuší, alebo prsia kvôli insulinovej rezistencii (stav zvaný akanthosis nigrikans)
• Kožné závislosti (nadbytočná koža) v podpazušnej a krkovej oblasti
• Redenie vlasov (alopécia)

Aké sú riziká a komplikácie PCOS?

Niektoré faktory, ktoré zvyšujú riziko PCOS, sú:

• Obezita
• Rodinní členovia s PCOS (matka, sestra, alebo teta)
• Skôrý nástup puberty u dievcat (pred 8 rokmi)

Zistilo sa, že PCOS môže viesť k iným zdravotným komplikáciám v budúcnosti, ako sú:

• Viac ako polovina dievcat môže vyvinúť cukrovku alebo toleranciu glukózy (predcukrovku) pred 40 rokmi.
• Vysoký krvný tlak neskôr v ich živote.
• Vysoké hladiny cholesterolu.
• Niektoré dievčatá s PCOS, ktoré majú aj obezitu, môžu vyvinúť spankovú apnoe.
• Depresia a úzkosť.
• Problémy s ovuláciou, obezita a insulinová rezistencia môžu zväčšiť riziko vývoja endometriálnej rakoviny.
• Obtiažnosti s zacháraním.

Ako sa diagnostikuje PCOS?

Na presnú diagnostiku PCOS Váš lekár môže chcieť vedieť o zdravotnej histórii Vášej dcéry, liekoch, vzore menštruačného cyklu a histórii akéhokoľvek rodinného člena s rovnakým stavom. Lekár vykoná aj nasledujúce testy, kde budú kontrolované rôzne parametre:

1. Fyzikálne vyšetrenie:

• Hmotnosť, index telesnej hmoty (BMI) a obvod pasu
• Znacky nadmerných vlasov na tele
• Znacky závažnej akné
• Znacky vypadávania vlasov
• Skvrny tmavej kože
• Akýkoľvek iný znak zdravotných problémov, ako zväčšená šitná žľaza

2. Pánvové vyšetrenie:

• Nadmerné mužské hormóny
• Zväčšené alebo opuchnuté vaječníky

3. Pánvový ultrazvuk:

• Cystý v vaječníkoch
• Vónka maternice (endometrium)

4. Krvné testy:

• Hladiny hormónov
• Hladiny cukru v krvi
• Hladiny cholesterolu

Ako sa liečí PCOS u pubertujúcich?

Neexistuje liečba pre PCOS; môže sa však úspešne riešiť zmenami životného štýlu, dietou a liekami.

Niektoré liečebné možnosti na riadenie PCOS sú:

1. Pravidelné cvičenie: Cvičenie má pozitívny vplyv na endokrinný systém, pretože pomáha so schudnutím. Štúdie ukazujú, že aj 5 % redukcia telesnej hmotnosti u kohokoľvek, kto je nadvážny, môže pomôcť odstrániť niektoré symptómy PCOS.

2. Výživná dieta: Výživná dieta pomáha schudnúť, regulovať hladiny inzulínu a udržiavať srdce zdravé. Pubertujúci by sa mali poradiť s lekármi a nutricionistami o dietetických odporúčaniach. Niektoré jednoduché dietetické pravidlá na dodržiavanie sú:

• Zahrňte do diety vysokovlákninové sacharidy
• Pridajte bielkoviny a zdravé tuky do diety na vyváženie sacharidov
• Jeste menšie jedlá a zahrňte zdravé záložky

3. Liečba nadmerného rastu vlasov: Nadmerný telesný vlas môže byť liečený elektrolýzou, laserovou liečbou, voskovanie, bielenie, alebo depilatóriami. Predpisové lieky, ako spironolakton, môžu byť použité na znižovanie rastu vlasov a zjemnenie vlasov.

4. Liečba akné: Akné sa dá liečiť topikálnymi kremami, antikoncepčními pilulkami a orálnymi antibiotikami. Štúdie však ukazujú, že keď sú hladiny inzulínu a glukózy v krvi kontrolované, ovulácia sa regularizuje a problémy s akné sa zlepšujú.

5. Antikoncepčné pilulky: Antikoncepčné pilulky vyvážia hladiny hormónov; preto ich zdravotný poskytovateľ predpisuje pubertujúcim aj vtedy, ak nie sú sexuálne aktívni. Spôsoby, ako antikoncepčné pilulky pomáhajú, sú:

• Znižujú hladinu testosterónu
• Regulujú menštruačný cyklus
• Znižujú riziko endometriálnej rakoviny

6. Iné možnosti:

• Metformin je liek daný dievčatám, ktoré sú predcukrovkami, cukrovkami, alebo majú vysoké hladiny inzulínu. Je však dôležité poradiť sa s lekárom pred jeho používaním. Mali by si urobiť krvný test na kontrolu funkcie obličiek a pečene a tiež vyhnúť sa alkoholu.
• Antiandrogény sa tiež používajú na liečbu PCOS u niektorých pubertujúcich dievcat. Tieto lieky znižujú hladiny androgenov a pomáhajú predchádzať nežiaducemu rastu vlasov. Nie sú však schválené Food and Drug Administration a môžu spôsobiť problémy v tehotenstve.
• Hormonálna terapia, vrátane kožných náplastí, vaginálnych prstencov a hormonálnych intrauterínnych zariadení, môže tiež liečiť PCOS.

Ako sa vypočítať s PCOS?

Môže byť pre pubertujúce dievčatá náročné riešiť sa s rôznymi symptómami, ktoré prichádzajú spolu s PCOS. Niektoré spôsoby, ktoré môžu pomôcť Vášim pubertujúcim, zahŕňajú:

• Nájdite lekára, ktorý má dobré vedomosti o stave.
• Povzbudzujte Vášu dcéru, aby zdieľala všetky svoje obavy a starosti s lekárom.
• Pomôžte Vášej dcére nájsť nutricionista, ktorý by navrhol vhodné dietetické plány na kontrolu stavu.
• Kladajte dôraz na dôležitosť pravidelného beria liekov. Tieto lieky môžu pomôcť znižovať budúce riziko cukrovky alebo iných zdravotných problémov.
• Povzbudzujte Vášu dcéru, aby sa vyhýbala fajčeniu a alkoholu.
• Pomôžte Vášej dcére robiť malé zmeny v jej diete a cvičebnom režime.
• Zahrňte veľa ovocia, zeleniny, celozrninových produktov a iných zdravých potravín do dennnej diety Vášej dcéry.
• Poradte sa s lekárom o najlepších spôsoboch ako odstrániť nadbytočný telesný vlas.

Môže byť znepokojivé pre pubertujúce dievčatá dostať diagnózu PCOS. Rôzne symptómy spojené so stavom môžu tiež spôsobiť úzkosť a depresiu u niektorých dievcat. Je však dôležité vedieť, že PCOS je bežné u pubertujúcich a dá sa efektívne riadiť zdravým životným štýlom a pozitívnou attitudou. Povzbudzujte Vášu dcéru, aby vytvorila skupinu podpory na zdieľanie svojich obáv. Zdielanie jej myšlienok ju umožní lepšie pochopiť stav a udržiavať ju v pokoji.