• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Rakovina pľúc u dospievajúcich:príznaky, príčiny, liečba a miera prežitia

Hoci niektoré prípady rakoviny pľúc sú zaznamenané u mladých ľudí, primárna rakovina pľúc u dospievajúcich je zriedkavá. Fajčenie je hlavným rizikovým faktorom rakoviny pľúc a riziko sa môže líšiť v závislosti od dĺžky fajčenia a počtu cigariet. U niektorých dospievajúcich sa môže vyvinúť metastatický alebo sekundárny karcinóm pľúc, po ktorom nasledujú iné detské rakoviny. Rakovina pľúc je celosvetovo hlavnou príčinou úmrtí na rakovinu. Preto sa odporúča vyhľadať lekársku pomoc, aby sa identifikovala príčina pretrvávajúcich respiračných symptómov a prestali fajčiť.

Čítajte ďalej a dozviete sa príčiny, typy, symptómy, testy, prevenciu a liečbu rakoviny pľúc u dospievajúcich.

Príznaky rakoviny pľúc u tínedžerov

Počiatočné štádiá rakoviny môžu byť asymptomatické . Nasledujúce znaky a symptómy možno pozorovať pri rakovine pľúc, najmä v pokročilom štádiu.

1. Pretrvávajúci kašeľ (neprechádza)
2. Hemptýza (vykašliavanie krvi)
3. Dýchavičnosť (dýchavičnosť)
4. Bolesť na hrudníku
5. Chrapľavý hlas
6. Nevysvetliteľná strata hmotnosti
7. Bolesť hlavy
8. Ostalgia (bolesť kostí)

Tieto príznaky možno pozorovať aj pri iných ochoreniach dýchacích ciest alebo pľúc.

Dohodnite si stretnutie s lekárom vášho tínedžera, ak spozorujete akékoľvek súvisiace príznaky a symptómy. Oneskorené zákroky by mohli zvýšiť riziko komplikácií, ako je pleurálny výpotok (tekutina v pleurálnej dutine) a metastázy do iných častí tela.

Príčiny rakoviny pľúc u tínedžerov

Fajčenie cigariet je príčinou rakoviny pľúc v 80% až 90% prípadov. Cigaretový dym obsahuje karcinogény (látky spôsobujúce rakovinu) a má za následok okamžité zmeny v pľúcnom tkanive. U dospievajúcich fajčiarov existuje potenciálne riziko vzniku pľúcnych nádorov a rakoviny, dokonca aj v neskoršom veku.

Nasledujú niektoré z ďalších možných príčin rakoviny pľúc u dospievajúcich.

• Deti, ktoré sú vystavené pasívnemu fajčeniu (pasívne fajčenie) môže mať zvýšené riziko rakoviny pľúc.

• fajčenie marihuany (kanabisu) a mentolové cigarety môžu tiež spôsobiť rakovinu pľúc .

• Vystavenie radónu a znečistenie ovzdušia, vystavenie azbestu môže tiež zohrávať úlohu. Je známe, že azbest spôsobuje rakovinu pľúcnej pleury známej ako mezotelióm.

• Vystavenie určitým produktom spaľovanie uhlia a gume alebo určitým kovovým produktom môže zvýšiť riziko rakoviny pľúc, najmä u dospievajúcich, ktorí pracujú v takýchto odvetviach alebo bývajú v priemyselných oblastiach.

• Zdedené genetické zmeny zriedkavo spôsobujú rakovinu pľúc.Pozitívna rodinná anamnéza rakoviny pľúc, najmä u nefajčiarov, môže naznačovať dedičnú príčinu.

Primárnou príčinou rastu rakoviny je poškodenie pľúc fajčením alebo inými dráždivými látkami. 

Typy rakoviny pľúc

Rakovinu pľúc možno rozdeliť do dvoch skupín podľa typu rakovinových buniek . 

• Small cell lung cancer (SCLC) :Je tiež známy ako karcinóm z ovsených buniek. Ide o rýchlo rastúce agresívne rakoviny pľúc a predstavujú takmer 15 % z celkového počtu rakovín pľúc. Rakovina ovsených buniek je častá u ťažkých fajčiarov. Rakovina je často široko rozšírená v čase diagnózy.

• Nemalobunkový karcinóm pľúc (NSCLC) :Ide o najbežnejší typ rakoviny pľúc a predstavuje asi 85 % všetkých prípadov rakoviny pľúc. Podtypy NSCLC sú skvamocelulárny karcinóm, adenokarcinóm a veľkobunkový karcinóm.

Primárne pľúcne adenokarcinómy sú u dospievajúcich zriedkavé. Ak vaše dieťa malo v anamnéze akútnu leukémiu alebo iné zhubné nádory u detí, potom môže mať vyššie riziko sekundárnej rakoviny vrátane rakoviny pľúc.

Diagnóza rakoviny pľúc u detí

Po zhodnotení symptómov a fyzickom vyšetrení môže lekár na potvrdenie diagnózy nariadiť niektoré z nasledujúcich testov.

• Zobrazovacie testy :Röntgenové vyšetrenie hrudníka a CT vyšetrenie sú nariadené na zistenie akéhokoľvek abnormálneho uzla alebo rastu (hmoty) v pľúcach. CT vyšetrenie alebo vyšetrenie MRI je užitočné na identifikáciu menších lézií, ktoré nemusia byť viditeľné pomocou röntgenového zobrazenia.

• Cytológia spúta :Laboratórna mikroskopická analýza spúta môže pomôcť identifikovať rakovinové bunky.

• Bronchoskopia :Ide o vizualizáciu dýchacích ciest a pľúc pomocou tenkej trubice nazývanej bronchoskop, ktorá obsahuje špeciálnu kameru. Bronchoskopia môže pomôcť identifikovať lézie a odobrať vzorky tkaniva na biopsiu.

• Mediastinoskopia: Zobrazuje mediastinum, čo je priestor za hrudnou kosťou, cez malý rez v spodnej časti krku. Počas tohto postupu sa odoberajú vzorky biopsie.

• Ihlová biopsia riadená obrazom: Ide o metódu získavania vzoriek tkaniva pomocou ihiel s vedením snímok z röntgenu alebo počítačovej tomografie (CT).

Tieto testy pomáhajú potvrdiť diagnózu a identifikovať typ a štádium rakoviny pľúc. MRI alebo PET skeny sa často robia pri hľadaní metastatických nádorov.

Rakovina pľúc má štádium 0 do fázy IV , kde sú najnižšie štádiá obmedzené na pľúca a metastázy sa vyskytujú v pokročilom štádiu. Rozsah šírenia rakoviny (štádium) je podstatným faktorom v

určenie liečby a výsledku . 

Liečba rakoviny pľúc u tínedžerov

Možnosti liečby rakoviny pľúc sa môžu líšiť v závislosti od štádia a typu rakoviny. Lekári môžu predpísať niektoré lieky na zmiernenie symptómov, ako je bolesť alebo problémy s dýchaním, kým sa liečba rakoviny nedokončí. Odporúča sa okamžitá liečba, aby sa zabránilo ďalšiemu rastu, najmä pri rýchlo rastúcich malobunkových karcinómoch pľúc (SCLC). Nasledujúce sú zahrnuté v liečbe rakoviny pľúc.

1. Operácia rakoviny pľúc

Chirurgické odstránenie rakovinového tkaniva so zdravými okrajmi je prospešné pri liečbe rakoviny pľúc. V závislosti od veľkosti a lokálneho šírenia rakoviny možno vykonať ktorýkoľvek z nasledujúcich typov operácií.

• klinová resekcia :Chirurgické odstránenie malej časti pľúc obsahujúcej rakovinové bujnenie. Je užitočná pri rakovine malého rozsahu.

• Segmentálna resekcia: Odstránenie veľkej časti pľúc, ktorá obsahuje rakovinu.

• Lbektómia: Odstránenie celého laloku pľúc, ktorý má rakovinu. Pravé pľúca pozostávajú z troch lalokov a ľavé pľúca majú dva laloky.

• Pneumonektómia :Úplné odstránenie pľúc, to znamená pravých alebo ľavých pľúc obsahujúcich rakovinu.

Hrudní chirurgovia môžu tiež odstrániť blízke lymfatické uzliny v hrudníku, aby zabránili šíreniu. Operácia rakoviny pľúc sa môže vykonať ako počiatočná liečba, ak je rakovina obmedzená na pľúca.

2. Radiačná terapia

Na ničenie rakovinových buniek sa používajú vysokoenergetické lúče z röntgenových alebo protónových zdrojov. Radiační onkológovia často vykonávajú rádioterapiu pred operáciou v prípadoch pokročilého nádorového ochorenia. Terapiu možno skombinovať so systémovou chemoterapiou a možno ju použiť aj na zmiernenie symptómov v neskoršom štádiu rakoviny.

3. Chemoterapia

Systémová chemoterapia používa intravenózne alebo perorálne lieky na zabíjanie rakovinových buniek. Môže sa podávať spolu s rádioterapiou. Chemoterapia pomáha zmenšiť veľkosť nádoru pred operáciou. Môže sa vykonať po chirurgickom zákroku na zničenie zostávajúcich rakovinových buniek, ktoré môžu spôsobiť sekundárne rakoviny.

Chemoterapia sa môže použiť aj na zmiernenie, to znamená na zmiernenie symptómov v neskorých štádiách.

4. Stereotaktická telesná rádioterapia

Táto rádiochirurgia využíva intenzívne žiarenie z rôznych smerov na zničenie rakovinového bujnenia. Je užitočná na liečbu malobunkového karcinómu pľúc, ak je operácia kontraindikovaná.

5. Cielená medikamentózna terapia

Pri liečbe sa používajú lieky, ktoré blokujú genetický materiál alebo proteíny rakovinových buniek, čo vedie k smrti buniek. Toto je metóda liečby rekurentných a pokročilých karcinómov pľúc.

Niekoľko techník cielenej terapie funguje len pre špecifické typy rakovinových buniek a o nich sa rozhoduje na základe cytologickej analýzy vzoriek biopsie.

6. Imunoterapia

Lieky sa používajú na posilnenie imunitného systému v boji proti rakovine. Rakovinové bunky unikajú imunitnému útoku špecifických proteínov. Niektoré lieky môžu tieto procesy prerušiť a imunitný systém dokáže identifikovať a zničiť škodlivé rakovinové bunky.

Imunoterapia sa bežne používa pri lokálne pokročilých rakovinách pľúc a metastázujúcich prípadoch.

Paliatívna starostlivosť alebo podporná starostlivosť sa zameriava na podporu pacientov s rakovinou pred, počas a po liečbe, aby sa zmiernili symptómy. Onkológ vášho tínedžera môže zapojiť špecialistov na paliatívnu starostlivosť s tímom odborníkov na rakovinu.

Doplnkové a alternatívne terapie nemusia vyliečiť rakovinu. Paliácia však môže zahŕňať niektoré metódy alternatívnych a doplnkových terapií, ako je masáž, akupunktúra, hypnóza, joga a meditácia. V tejto veci môžete požiadať o radu onkológov.

Prevencia rakoviny pľúc u dospievajúcich

Neexistuje spôsob, ako zabrániť výskytu rakoviny pľúc u dospievajúcich. Riziko však môžete znížiť znížením expozície karcinogénom. Preventívne kroky môžu zahŕňať:

• Ak má váš tínedžer vo zvyku fajčiť cigarety alebo kanabis a nedokáže prestať, môžete vyhľadať lekársku pomoc, aby mu pomohla. V prípade potreby môže lekár predpísať poradenstvo, stratégie odvykania a lieky alebo nikotínové náhradné produkty.

• Vyhýbajte sa pasívnemu fajčeniu.

• Skontrolujte hladiny radónového plynu vo svojom dome, ak je známe, že sa vo vašej obytnej oblasti vyskytuje tento problém.

• Zabráňte vystaveniu azbestu a iným karcinogénom.

Skríning môže pomôcť včas odhaliť rakovinu pľúc. Najčastejšie sa však odporúča osobám starším ako 55 rokov. Ak existujú nejaké známe rizikové faktory, ktoré si vyžadujú vyšetrenie, môžete sa porozprávať s lekárom svojho dospievajúceho dieťaťa.

Môžete povzbudiť svoje dieťa, aby sa zúčastnilo programov zdravia pľúc a iných podujatí, ktoré zvýšia citlivosť detí na riziká užívania tabaku a kanabisu. Môže to pomôcť vášmu dieťaťu získať predstavu o príčinách rakoviny a zohrávať významnú úlohu pri znižovaní počtu prípadov užívania marihuany mladistvými a fajčenia cigariet.

Miera prežitia rakoviny pľúc

Miera prežitia u pacientov s rakovinou pľúc sa môže líšiť v závislosti od štádia rakoviny a typu rakoviny. Lekár môže zdieľať päťročnú mieru prežitia. Podľa National Cancer Institute je päťročná miera prežitia definovaná ako percento ľudí v študijnej alebo liečebnej skupine, ktorí žijú päť rokov po tom, ako im bola diagnostikovaná choroba, ako je rakovina, alebo sa začala liečiť. Všimnite si, že počas tohto obdobia sa choroba môže alebo nemusí vrátiť.

Päťročná miera prežitia je 56 % pre skoré štádiá rakoviny pľúc, kde je rakovina obmedzená na pľúca. V pokročilých štádiách rakoviny pľúc sa miera znižuje na 16 %. Presnú mieru prežitia na základe štádií a typu rakoviny môžete konzultovať s onkológom vášho tínedžera.

Rakovina pľúc u tínedžerov narastá alarmujúcim tempom, najmä v dôsledku fajčenia a vystavenia pasívnemu fajčeniu, radónu a znečisteniu ovzdušia. Zatiaľ čo jeho príznaky sú podobné príznakom iných respiračných problémov, ako je pretrvávajúci kašeľ, bolesť na hrudníku, mali by ste vziať svojho dospievajúceho k lekárovi, ak zistíte akékoľvek súvisiace príznaky a symptómy. Včasná detekcia a liečba môžu znížiť riziko smrteľných komplikácií; preto by ste si ako rodič mali byť vedomí rakoviny pľúc, aby ste mohli robiť informovanejšie rozhodnutia o liečbe.