• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Môžu byť trojčatá identické?

Trojčatá sú tri babatá vynesené v rovnakej maternici počas jednej gravidity. Ako dvojčatá, aj trojčatá a iné viacnásobky môžu byť kategorizované podľa ich zygosity alebo stupňa genetickej podobnosti. Hoci sú trojčatá najčastejšie bratrské (dizygotické alebo trizygotické), je možné, aby boli identické (monozygotické).

Ako vznikajú identické trojčatá

Mnoho ľudí je známych s pojmami "identické" a "bratrské" pri opisovaní viacnásobkov a používajú ich na popis toho, či sa dvojčatá alebo trojčatá vyzerajú podobne, ale tieto termíny skutočne označujú to, ako sa viacnásobky formovali v maternici.

Monozygotické alebo identické viacnásobky vznikajú z rovnakého vajíčka. V prípade identických dvojčat sa oplodené vajíčko rozdelí na dve. V prípade identických trojčat sa vajíčko môže rozdelíť raz na tri alebo dvakrát (kedy sa vajíčko najprv rozdelí na dve a potom sa jedna z dvoch rozdelí znova), čo má za následok tri embryá s rovnakými všeobecnými DNA charakteristikami.

Monozygotické trojčatá sú vždy rovnakého pohlavia, buď všetci chlapci, alebo všetky dievčatá. Niektoré monozygotické trojčatá sú v skutočnosti štvornásobky, kde jeden embryón zomrel alebo bol reabsorbovaný.

Pravdepodobnosť identických trojčat

Výskum o výskyte monozygotických trojčat sa líši. Prípadová štúdia z roku 2012 o zdravom sade spontánne zoplodených troch identických chlapcov uvádza výskyt 1 na 100 000 živonarodení. Väčšina hlásených prípadov vznikla asistovanými reprodukčnými technikami.

Táto práca uviedla, že bolo známych len sedem iných prípadov spontánne zoplodených identických trojčat. Práca z roku 2015 uvádza, že miera výskytu identických trojčat je 100-krát častejšia pri asistovaných reprodukčných technikách než pri spontánnom zoplodení, no stále je extrémne zriedkavá.

Monozygotická trojčata gravidita niesie riziká monozygotickej gravidity so spoločnou placentou, plus dodatočné riziká trojčatej gravidity. Takáto gravidita by mohla byť náchylnejšia k problémom ako preeklampsia, predčasné porody alebo transfúzny syndróm. Iné komplikácie, na ktoré si dať pozor, sú gravidačný cukor a obmedzený rast plodu.

Ako vznikajú bratrské trojčatá

Väčšina trojčat je trizygotických, čo znamená, že každý jedinec vznikol z samostatného zygotu, alebo kombinácie vajíčka a spermie. Sú bežne popisované ako "bratrské" viacnásobky a zdieľajú rovnaké geneticke podobnosti ako akékoľvek súrodenci.

Avšak nie je zriedkavé, že trojčatá sú dizygotické, čo nastáva, keď sa dve samostatné vajíčka oplodia a jedno z oplodených vajíčok sa potom rozdelí na dve. V podstate, dve z trojčat sú monozygotické (identické) dvojčatá, zdieľajúce rovnaké všeobecné DNA charakteristiky, tretie trojčatá, zoplodené s iným vajíčkom a spermou, má unikátnu genetickú zložku od ostatných dvoch.

Existuje niekoľko príznakov gravidity, ktoré by mohli naznačovať, že môžete mať trojčatá. Môžu zahŕňať vysoké úrovne ľudského chorionického gonadotropínu (hCG) alebo alfa-fetoproteínu v krvi, alebo ťažkú rannú zvracanie. Ale jediný spôsob, ako naozaj potvrdiť viacnásobkovú graviditu, je ultrazvukové testovanie.

Liecba neplodnosti a viacnásobky

Podľa príručky Americkej spolosti pre reprodukčnú medicínu (ASRM) je viacnásobková gravidita "častejšia u žien, ktoré využívajú lieky na stimuláciu ovulácie alebo superovuláciu." Taktiež uvádza, že medzi ženami, ktoré prechádzajú liečbou neplodnosti, stále menej ako 1 % z nich má trojčatá alebo iné viacnásobky.

Superovulácia môže byť súčasťou asistovaných reprodukčných technológií ako in vitro oplodenie (IVF). Znamená to, že sa uvoľnia viaceré vajíčka prostredníctvom liekov na neplodnosť, namiesto jedného vajíčka, ktorý by sa zvyčajne uvoľnil v priebehu menštruačného cyklu.

Hoci je viacnásobková gravidita častejšia pri medicínsky asistovanej reprodukcii, dvojčatá, trojčatá a vyššie rady viacnásobkov sú stále možné aj pri prirodzene zoplodených graviditách.