• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Prehľad cisárskeho porodu a najčastejšie otázky

Cisársky porod (alebo C-rez) je porod dieťaťa cez rez v bruchu a maternici. Váš zdravotnícky poskytovateľ môže odporučiť tento prístup, aby vás a vaše dieťa chráni.

Tu sú odpovede na niektoré bežné otázky k C-rezu.

Kedy a prečo by som mohol mať cisársky porod?

Cisársky rez môže byť vykonaný pred porodom (plánovaný) alebo počas porodu (núdza), v závislosti na dôvode pre jeho vykonanie.

• Vaše maternicové otvory sa neotvoria úplne, takže porod prestane pokročovať.
• Vaše dieťa je príliš veľké alebo nie je polohované tak, aby sa zmestilo cez vašu misku.
• Vaše dieťa je v núdzi (netoleruje porod dobre).
• Rodíte viac ako jedno dieťa (dvojčatá alebo trojčatá) a vaše deti sú v ťažkých polohách pre porod.
• Vaše dieťa je v bokovej (boky alebo nohy prve) alebo transverzálnej (bokom) polohe.
• Máte závažnú lekársku podmienku.
• Máte aktívne herpesové zranenia na pohlavnoch, ktoré robia vagínalny porod nebezpečným pre vaše dieťa.
• V niektorých prípadoch, ak ste mali predchádzajúci cisársky rez s vertikálnym rezom na maternici, čo predchádza operácii maternice, alebo typ rezu, ktorý ste mali predtým, je neznámy.

Ako je cisársky rez vykonaný?

Prvým krokom sa zvyčajne začne IV u matky, aby sa ponúkli lieky a tekutiny podľa potreby počas operácie. Dva typy anestezie môžu byť použité:

Epidurálna/Spinalná anestezia znecitliví váš brucho a nohy, ale nechá vás vrážajom počas porodu. Väčšina nemocníc povolí vášmu partnerovi alebo podpornej osobe byť v operačnej sále s vami. Budete môcť dojovať a objímať svoje dieťa kožou na kožu čoskoro po porode. V niektorých nemocniciach môžete vy alebo váš partner položiť dieťa kožou na kožu v operačnej sále alebo v zotavovacej izbe.

Všeobecná anestezia, ktorá je rýchlo pôsobivá, uspí matku počas porodu a používa sa len v núdzi. V tej situácii váš partner alebo podporná osoba nebudú povolení v operačnej sále, ale zvyčajne môžu dieťa držať veľmi čoskoro po porode.

Po tom, čo anestezia začne pôsobiť, lekár urobí rez, zvyčajne nízko poľahko cez brucho tesne nad línie čreva. Po vytiahnutí dieťaťa cez otvor, lekár odstráni lstie a zatvorí rez šitím.

Aký sú riziká s cisárskym porodom?

Vagínalny porod je bezpečnejšou a ľahšou voľbou pre väčšinu žien. Cisársky porod je veľká operácia a nesie viac rizík a problémov so zotavením.

S vagínalnym porodom, matky:

• majú menšiu šancu na infekciu
• vyhnú sa chirurgickej bolesti, majú kratší čas zotavenia a sú menej pravdepodobné, že budú prežívať trvalú bolesť
• môžu mať viac podporných osôb pri porode
• majú kratšiu zostávku v nemocnici
• majú menšie riziko nadmerného krvarenia, hysterektómie (odstránenie maternice) alebo poškodenia orgánov alebo tkán (tieto udalosti sú vzácne, ale sú viac pravdepodobné pri cisárskom reze)
• majú menšie riziko smrti (to je veľmi vzácne, ale viac pravdepodobné pri cisárskom reze)

S vagínalnym porodom, deti majú:

• menšiu šancu na dýchacie potíže
• menšiu šancu na prijatie na oddelenie špeciálnej starostlivosti, čo vás oddeľuje od vášho dieťaťa
• menšiu šancu na pokoženie ich kože – cisársky rez je operácia a to môže nastať

Porozprávajte sa so svojím zdravotníckym poskytovateľom o tom, kde, kedy a ako porodiť vaše dieťa. Ak sa bojíte dlhého a bolestivého porodu, môžete zvážiť mať dodatočnú podporu. To môže byť dula, ktorá môže poskytnúť podporu vám aj vášmu partnerovi, vrátane podpory pre riadenie bolesti počas porodu. Lieky sú tiež k dispozícii počas porodu, ak ich potrebujete.

Vo svojich porodných právach, zahrňte svoje myšlienky a pocity o svojich voľbách súvisiacich s cisárskymi rezmi. Porozprávajte sa so svojím zdravotníckym poskytovateľom o svojich možnostiach riadenia bolesti počas porodu.

Čo sa deje po cisárskom porode?

• Liek proti bolesti vám pomôže pohybovať sa ľahšie. Budete ho pravdepodobne potrebovať niekoľko dní. Žiadajte oň, keď ho potrebujete. Vyhnite sa liekom s kodeínom.
• Budete mať IV v ruke, kým nebudete dobre piť sami.
• Budete mať kateter (trubicu do močového mechúra na odvodnenie mocu), kým nebudete schopní vstať na záchod.
• Budete vstať z postele do 24 hodín po porode a budete potrebovať pomoc prvých niekoľkokrát, keď vstanete.
• Ak ste mali skoby, budú musieť byť odstránené. Ak máte švy (štípy), zvyčajne sa rozprestia same. Ak máte malé lepiace striedka cez rez a neodpadnú v rámci týždňa, opatrne ich odlepite.
• Môžete sa sprchovať alebo kúpať podľa želania.

Čo s dojením po cisárskom reze?

Dostanie dojenia na dobrý štart môže byť o trochu viac náročné, v závislosti na type anestezie, ktorá vám bola daná. Budete tiež musieť experimentovať, aby ste našli najpohodlejšiu polohu pre dojenie. Ak držíte dieťa cez brucho, použite malý vankúš na ochranu vášho rezu a udržiavanie pohodlia. Niektoré ženy nachádzajú, že leženie na boku funguje najlepšie.

Poloha na boku funguje lepšie, ak máte niekoho, kto pomôže dieťaťu nabrať prsia. Poloha pod pazuškou (futbalová) môže tiež fungovať pre vás a vaše dieťa. Pre viac informácií o dojení po cisárskom reze sa pozrite na HealthLink BC: Dojenie po C-reze

Koľko trvá zotavenie?

Väčšina žien odchádza domov tri až päť dní po cisárskom reze, ale úplné zotavenie môže trvať šesť týždňov alebo dlhšie. Ženy, ktoré porodia vagínálne, zvyčajne odchádzajú domov za deň alebo dva a sú späť u svojich normálnych aktivít za jeden až dva týždne. Predtým, ako odídete domov, sestra vám povie, ako sa starať o seba, čo očakávať počas zotavenia a kedy zavolať lekáru.

Budem potrebovať pomoc doma?

Áno. Požiadajte o podporu od rodiny a priateľov, najmä so starostlivosťou o ostatné deti doma a domáce pracami. Ak sa pokúsite vrátiť k vašim zvyčajným aktivitám príliš skoro, spomalíte svoje zotavenie.

• Nezdvihajte nič, čo váži viac ako vaše novorodené dieťa.
• Ak máte malé deti, posadte sa a nechajte ich zhliadnuť vám na koleno.
• Budete sa musieť zotaviť z veľkej operácie ako aj z porodu vášho dieťaťa.
• Môžete pokračovať v šoférovaní, keď sa cítite dostatočne dobre, ste schopní sa zakrútiť, aby ste sa pozreli na obe strany, a rýchlo použiť nohy pedály v núdzi – podobne ako predtým, ako ste boli tehotná.
• Jedzite zdravé jedlá a pite veľa tekutín vám pomôže zahojiť.

Väčšina žien, ktoré porodili cisársky rez, môžu mať vagínalny porod pre ich ďalšie tehotenstvo.

Mali by ste plánovať vagínalny porod, ak:

• vaše tehotenstvo je normálne
• dôvod, prečo ste mali cisársky rez predtým, už neplatí
• rez, ktorý ste mali predtým, je poľahko cez maternicu, nie hore a dole
• vaša nemocnica má včasný prístup na vykonanie cisárskeho porodu, ak je to potrebné

Váš starostlivostný poskytovateľ prejde s vami vaše špecifické riziká. Obava z vagínálneho porodu po cisárskom reze je, že jaskra na maternici sa môže rotrhnúť počas porodu a spôsobiť krvarenie. Je to vzácna komplikácia, ale váš lekársky tím vás bude sledovať blízko pre akékoľvek znaky toho, ako je konštantná brušná bolesť počas porodu, silné pochvové krvarenie, závraty, alebo omdlenie.

Navštívte webstránku „Power To Push“, aby ste sa dozvedeli viac o vagínalnych porodoch po cisárskych rezoch v BC: https://www.powertopush.ca/

Môžete mať veľa konfiktných emócií po cisárskom porode. Niektorí rodičia cítia úzkosť o tom, že nemali vagínalny porod. Iní sú úlevou, že majú zdravé dieťa. Najlepší spôsob, ako sa vypoľadávať s vašimi pocitmi, je hovoriť otvorene s niekým, komu dôverujete.

Zdroje a odkazy:

HealthLink BC: Porod a narodenie
HealthLink BC: Cisársky rez
HealthLink BC: Vagínalny porod po cisárskom reze (VBAC)
HealthLink BC: Porod: Dôvody pre cisársky porod
HealthLink BC: Dojenie po C-reze