• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Čo je normálne pre môjho novorodenca?

Malé telá, veľké otázky

Každý prvorodič očakáva pri narodení cherubína s hodvábnou pokožkou a jemnými rysmi. Prekvapenie! Veľa detí sa rodí s vráskami, zvláštne zafarbenou pokožkou, nehovoriac o zdeformovaných hlavičkách a opuchnutých tvárach. Svoje si zamilujete bez ohľadu na to, ale tu je realistický sprievodca od hlavy po päty, ktorý vás pripraví na to, čo môžete očakávať.

Hlava dieťaťa

Čo je normálne: Zoznámte sa so svojou malou šiškou! Nezľaknite sa, ak má lebka vášho novorodenca predĺžený tvar; pozostáva z viacerých mäkkých, pohyblivých, kostených plátov, ktoré umožňujú tvarovanie hlavičky počas pôrodu, aby mohla hladšie prejsť pôrodnými cestami. Jeho podlhovastá hlava sa vráti do normálu za jeden alebo dva dni.

Ale dielo prírody nie je dokončené. Váš novorodenec má dve oblasti na hlave, známe ako mäkké škvrny alebo fontanely, kde sa kosti ešte nespojili. Väčšia oblasť v tvare diamantu na temene pretrváva približne do 18 mesiacov, zatiaľ čo oveľa menšia trojuholníková mäkká škvrna na zadnej strane hlavy zvyčajne zmizne medzi 2. a 6. mesiacom. Väčšia fontanel by mala byť plochá alebo mierne stlačená, keď je dieťa držané vzpriamene. Keďže mozog je chránený aj silnou a pevnou membránou, môžete si vlasy cez túto oblasť jemne umyť a prečesať.

Po vaginálnych pôrodoch sú bežné modriny a opuch pokožky hlavy, najmä ak boli potrebné kliešte alebo vákuová extrakcia. (Cesta bábätka z lona nie je vždy bez trocha turbulencií!) Môžete pocítiť jemný, stlačený opuch na tej časti hlavičky, ktorá sa vynorila ako prvá, alebo si všimnete drobné odreniny na monitore pokožky hlavy plodu.

Hoci je to zriedkavé, pôrodné tlaky môžu tiež viesť ku krvácaniu tesne nad jednou z kostí lebky. To spôsobí, že sa na zadnej strane jednej strany - niekedy oboch - hlavy po narodení vytvorí dobre definovaná hrčka. Táto hrčka, známa ako cefalhematóm, zmizne, ale môže to trvať týždne.

Čo nie je: Ak je veľká mäkká škvrna hlboko zapustená, na vine môže byť dehydratácia, typický dôsledok zvracania či hnačky, pričom vypuklá fontanela môže signalizovať vážne ochorenie, napríklad meningitídu. Váš pediater zmeria hlavu dieťaťa počas návštev v nemocnici, aby sa uistil, že nie je príliš veľká alebo nerastie príliš rýchlo alebo pomaly.

Normálne oči a pokožka

Oči dieťaťa

Čo je normálne: Môžete vidieť malé, červené krvácanie na očných bielkoch z drobných krvných ciev, ktoré prasknú počas pôrodu. Tieto červené škvrny zvyčajne zmiznú v priebehu niekoľkých dní. Navyše, očné lieky, ktoré lekári používajú pri narodení na prevenciu infekcie, môžu podráždiť oči dieťaťa a spôsobiť opuch viečka alebo výtok, ktorý zvyčajne trvá len deň alebo dva.

Novorodenci majú slabé videnie; môžu jasne vidieť iba obrázky vo vzdialenosti 8 až 15 palcov od svojej tváre. Keďže počas kŕmenia dieťaťa máte jasný výhľad, využite tento čas na spojenie udržiavaním očného kontaktu. A nebojte sa, ak sa na vás niekedy pozrie s prekríženými očami alebo ak sa mu oči občas zatúlia:Novorodenci nemusia vždy sústrediť svoje oči spolu.

Čo nie je: Kontaktujte svojho pediatra, ak spozorujete drenáž, ktorá pretrváva aj po dvoch dňoch alebo sa znovu objaví krátko po zotretí, nadmerné slzenie, zakalenú rohovku, belavú zrenicu, očné viečko, ktoré klesá alebo sa úplne nezatvára, nerovnako veľké zreničky alebo akékoľvek pretrvávajúce oko nesprávne zarovnanie.

Detská pokožka

Čo je normálne: Nezrelý krvný obeh vášho dieťaťa môže spôsobiť, že jej pokožka bude vyzerať škvrnitá, ak je jej zima, alebo jej ruky a nohy budú chladné a ráno budú počas prvého dňa alebo dvoch vyzerať modrasté.

Zožltnutie kože, nazývané žltačka, sa vyskytuje u 60 percent zdravých novorodencov; pochádza z bilirubínu, pigmentu tvoreného červenými krvinkami, ktoré nezrelá pečeň novorodenca nedokáže účinne odstrániť. Žltačka zvyčajne vrcholí medzi 3 a 5 dňami po narodení a ustúpi do 1 týždňa veku. Niekedy môže byť potrebná liečba.

Čo nie je: Tvárička a pery dieťaťa môžu počas prudkého plaču nakrátko zmodrieť, ale pretrvávajúce zmodranie kože, pier alebo jazyka, známe ako cyanóza, môže byť spôsobené srdcovou abnormalitou, dýchacími problémami alebo inou chorobou vyžadujúcou okamžitý lekársky zásah.

Zatiaľ čo mierna žltačka je neškodná, veľmi vysoké hladiny bilirubínu môžu spôsobiť kernikterus, typ poškodenia mozgu, ktorý môže mať za následok detskú mozgovú obrnu, stratu sluchu a dokonca smrť. Medzi rizikové faktory patrí nedonosenie dieťaťa, pôvod z východnej Ázie alebo Stredomoria, súrodenci, ktorí mali ťažkú ​​žltačku, rozvoj žltačky v prvý deň života, tvorba modrín pri narodení a nedostatok mlieka pri dojčení. Vysokorizikové deti sú v nemocnici a po prepustení starostlivo monitorované. Liečba môže byť poskytnutá na prevenciu kernikterus.

Normálne pohlavné orgány a pupočná šnúra

Prsia a pohlavné orgány dieťaťa

Čo je normálne: Pri narodení sa prsia bábätiek mužského a ženského pohlavia môžu líšiť veľkosťou od maličkých až po takmer palec v priemere a stupeň zväčšenia sa môže medzi prsníkmi líšiť. Je to spôsobené tehotenskými hormónmi a je to neškodné. Prsia sa zmenšujú počas prvých týždňov života.

Znižujúce sa tehotenské hormóny u mamy môžu tiež spôsobiť dočasné opuchnutie pyskov ohanbia dievčatka alebo vyvolať vaginálny výtok alebo niekoľkodňové krvácanie po pôrode. Zatiaľ čo opuchnuté stydké pysky dievčatka majú tendenciu rýchlo ustúpiť, neúmerne veľký miešok u chlapca môže zostať zväčšený niekoľko týždňov alebo mesiacov v dôsledku malého množstva tekutiny obklopujúcej semenníky. Ak bol obrezaný chlapček, hlava penisu môže vykazovať známky podráždenia a počas hojenia sa môže zdať belavá alebo žltkastá. Jeho prúd moču by mal byť silný.

Čo nie je: Asi 3 percentá donosených chlapcov sa rodia s jedným alebo oboma semenníkmi, ktoré ešte nie sú v miešku. Toto číslo sa zvyšuje na 30 percent u predčasne narodených chlapcov. Väčšina nezostúpených semenníkov sa v prvých mesiacoch života presunie do miešku. Ak neklesnú do 1 roka, môže ich znížiť hormonálna liečba alebo operácia.

Pupočná šnúra dieťaťa

Čo je normálne: Pupočná šnúra je biela, priesvitná a lesklá, keď sa po pôrode prestrihne a upne. Zostávajúci pahýľ zaschne a odpadne zvyčajne medzi 1 až 3 týždňami. V nemocnici môžu lekári aplikovať farbivo, ktoré vysuší pahýľ a zároveň inhibuje rast baktérií, alebo môžu rodičom povedať, aby si pupočnú oblasť vytierali alkoholom, keď si doma pliakajú. Iní lekári môžu navrhnúť starostlivosť o suchú šnúru:čistenie pupočnej oblasti mydlom a vodou vždy, keď je znečistená, a nechať ju uschnúť na vzduchu. Pri oboch prístupoch kúpajte dieťa špongiou, kým pahýľ neodpadne.

Čo nie je: Medzi príznaky infekcie patrí hromadenie hnisu v spodnej časti povrazca alebo začervenanie, stvrdnutie alebo citlivosť kože okolo pahýľa; plač pri dotyku pahýľa (okrem toho, keď sa aplikuje studený alkohol); alebo oneskorenie v oddelení šnúry. Číry výtok podobný moču z pupočnej šnúry môže naznačovať štrukturálnu abnormalitu pupočnej oblasti. Okrem príležitostných škvŕn krvi na plienke by šnúra nemala aktívne krvácať. Po odpadnutí pahýľa sa môže vyvinúť ružovkastá hrudka zjazveného tkaniva - známa ako pupočný granulóm - z ktorej vyteká svetložltý materiál. Zavolajte svojho lekára, ak máte podozrenie na infekciu alebo si všimnete niektorú z vyššie uvedených nezrovnalostí.

Normálne nohy, hmotnosť a celkový zdravotný stav

Nohy dieťaťa

Čo je normálne: Bábätká sú v maternici pevne stočené, takže je prirodzené, že sa chodidlá novorodenca otáčajú smerom dovnútra od prstov. Toto by sa malo samo napraviť v priebehu niekoľkých mesiacov, pretože dieťa teraz voľne kope vo vonkajšom svete.

Čo nie je: Ak je predná časť chodidla dieťaťa výrazne zakrivená smerom dovnútra a nedá sa narovnať jemným tlakom, potom môže byť potrebné, aby sa liečba obrátila na detského ortopéda, kým dieťa začne chodiť.

Hmotnosť dieťaťa

Možno sa pýtate, či vaše dieťa dostáva výživu, ktorú potrebuje. Všeobecné pokyny: Nečakajte, kým sa rozplače, aby ste dostali náznak, že je hladné. Namiesto toho hľadajte prvé vodítka od svojho dieťaťa, ako je priloženie rúk k ústam, prebudenie zo spánku, pokrčenie rúk a nôh a pohyb úst alebo jazyka. Tu sú ďalšie dve indície, že je všetko v poriadku.

• Hmotnosť: Novorodenci strácajú v prvých dňoch po narodení najviac 7 až 10 percent hmotnosti. Potom by mali začať priberať pomerne rýchlo - takmer 1 libru každé dva týždne počas prvých dvoch až troch mesiacov života. Miera zisku sa potom zužuje.
• Stolica: Prvý pohyb čriev, známy ako mekónium, je dechtovitá čierna alebo tmavozelená látka. Do druhého alebo tretieho dňa života sa mekónium mení na zelenohnedú prechodnú stolicu. A na štvrtý alebo piaty deň začnú dojčené deti vylučovať žltkastú, polotuhú alebo semennú stolicu; Exkrementy dojčiat kŕmených umelou výživou majú farbu od svetložltej po žltohnedú, žltohnedú alebo hnedozelenú a majú konzistenciu arašidového masla.

Baby's Sick!

Okamžite zavolajte svojmu pediatrovi, ak má vaše dieťa 2 mesiace alebo mladšie a má horúčku nad 100,4? alebo iný príznak choroby, ako napríklad:

• zlé kŕmenie (zaspávanie po kŕmení alebo pitie malých množstiev)
• nadmerná podráždenosť alebo apatia
• zlá pleť (bledá, sivá alebo žltá)
• kašeľ alebo rýchle alebo namáhavé dýchanie
• vracanie, keď je silné, trvalé alebo je zvracaný materiál zafarbený na žlto alebo nazeleno
• časté vodnaté pohyby čriev alebo krv v stolici
• vyrážka, najmä s pľuzgiermi v akomkoľvek štádiu
• abnormálne pohyby, ako napríklad zášklby tváre alebo rúk

Gratulujem! Dokončili ste tento rýchlokurz o porozumení tela vášho novorodenca a mali by ste mať istotu v identifikácii toho, čo je alebo nie je prirodzenou súčasťou fyzického vývoja vášho dieťaťa. To neznamená, že stále nebudete mať príležitostné otázky, ale aspoň by ste teraz mohli zvážiť odstránenie čísla vášho pediatra z rýchlej voľby.

Marianne Neifert, MD, tiež známa ako Dr. Mom, je klinická profesorka pediatrie na Coloradskom zdravotníckom centre v Denveri, autorka štyroch kníh o rodičovstve, profesionálna rečníčka a matka piatich detí.

Pôvodne uverejnené v Časopis American Baby, november 2005.

Všetok tu uvedený obsah vrátane rád od lekárov a iných zdravotníckych pracovníkov by sa mal považovať len za názor. V súvislosti s akýmikoľvek otázkami alebo problémami, ktoré môžete mať v súvislosti so svojím zdravím alebo zdravím iných, vždy vyhľadajte priamu radu svojho vlastného lekára.