Kedy tlačiť počas práce dostalo aktualizáciu

Keď spoločnosť Salt-N-Pepa v roku 1986 vydala svoju ikonickú pieseň, nemusela hovoriť o práci a pôrode. ale ukazuje sa, že chrlili nejakú vážnu pravdu.

Vďaka nedávno zverejnenej štúdii doktori menia svoje naladenie (odfrknutie), pokiaľ ide o rozhodovanie, kedy tlačiť počas pôrodu.

Ako štúdia fungovala

2414 žien bolo rozdelených do dvoch skupín. Polovica dostala pokyn, aby tlačila ihneď po dosiahnutí 10 cm rozšíreného. Druhá polovica čakala 60 minút, kým začala tlačiť, keď zasiahla 10 cm.

Obe skupiny dostali epidurálku a boli prvorodičkami (nazývanými aj rodiace deti, ak chcete znieť o 6000% fantazijnejšie).

Bočná poznámka:ako na to prišli mnohé ženy, ktoré boli ochotné riadiť sa pokynmi ako „Nie, netlačte ďalšiu hodinu! Prihlásili ste sa na vedu, pamätáš ?! " je mimo mňa. Ale bohužiaľ, Odbočil som.

Čo našli

Vedci zistili, že neexistuje žiadny významný rozdiel v rýchlosti spontánneho vaginálneho pôrodu (to znamená, že žiadne intervencie, ako kliešte, vysáva, alebo c-rezy) medzi oboma skupinami.

Alebo, inými slovami, na tom nič nemení, ak si hodinu počkal, alebo začal tlačiť doprava, keď narazíte na 10 cm. Každá skupina mala zhruba rovnakú úspešnosť doručenia bez zásahov (85,9% pri okamžitom zatlačení vs 86,5% pri čakaní).

Je to relevantné, pretože niektorí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sa hlásia k myšlienke, že čakanie hodinu po dosiahnutí 10 cm uľahčuje tlačenie, a v konečnom dôsledku znižuje potrebu intervencií. Ale ako naznačuje táto štúdia, to nemusí byť pravda.

Vyskytlo sa tiež niekoľko zaujímavých sekundárnych zistení

  • Miera chorioamnionitídy (stav bežne spojený s predĺženým pôrodom) bola nižšia v skupine, ktorej bolo umožnené okamžite tlačiť.
  • Miera popôrodného krvácania bola nižšia v skupine, ktorá okamžite tlačila.
  • Okamžité stlačenie vs čakanie 60 minút neznížilo mieru neonatálnej morbidity (vrátane úmrtia, ako aj 9 ďalších nepriaznivých výsledkov).
  • Napriek tomu, že okamžité zatlačenie verzus oneskorené zatlačenie nepreukázalo štatisticky významný rozdiel v tržných ranách perinea 1. a 2. stupňa, riziko 3. a 4. stupňa poranenia perinea bolo vyššie v skupine, ktorá okamžite tlačila.

Kedy tlačiť počas pôrodu

Môžete zasiahnuť 10 cm a pocítite nutkanie ho skutočne tlačiť. Alebo dosiahnete 10 cm, vychutnajte si znížené kontrakcie, a chvíľu sa snažte držať pevne, kým sa vaše telo zotaví.

Na koniec, je na vás a vašom zdravotníckom tíme, aby ste sa rozhodli, kedy by ste mali začať tlačiť, je však pekné vedieť, že veda podporuje určitú flexibilitu. Teraz, keby ste mohli rozšíriť túto flexibilitu na svoje ... viete čo? Hneď sa tam zastavím. Zatiaľ sa nemusíte obávať podrobností. Teraz choď jesť košíček, a mysli na detske papanie.

Súvisiace články:Nemocničná taška - Čo si zbaliť

  • Pravdepodobne ste už videli príspevky na sociálnych sieťach:Manželka robí zoznam potravín s obrázkami, pretože jej manžel sa nevie zorientovať v obchode; žena si prezerá svoj zdemolovaný dom po tom, čo jej manžel sleduje ich batoľa; mama požiada svoj
  • Keď príde opatrovateľka strážiť vaše deti, chcete, aby všetko prebehlo hladko. Naozaj chcete mať problémy so zapamätaním si všetkých malých detailov, o ktoré sa musíte podeliť, keď vychádzate z dverí? Namiesto toho plánujte dopredu vytvorením opatrov
  • Zistite, ktoré voľnopredajné lieky sú počas tehotenstva pre vás a vaše dieťa bezpečné. Lieky proti bolesti Používanie voľnopredajných liekov počas tehotenstva Baby Talk Lieky voľne predajné (OTC) sú také, ktoré sa dajú kúpiť bez lekárskeho predpi