Kedy začali ženy pri pôrode ležať?

Napriek tomu, že tento termín nepoznajú, každý televízny divák dokáže rozpoznať súbor litotomická poloha :strmene v nohách, vlasy-perfektne-vyfúkané držanie tela ženy predpokladajú, že porodí.

Nie je to skvelá pozícia byť ani počas bežných kontrolných dní, ako každý, kto bol požiadaný, aby sa „trochu priblížil“ a potom sa nejako uvoľnil, chápe. Ale ako pôrodná poloha, pozícia litotómie je ešte kontroverznejšia, boli spojené s nepotrebnými intervenciami, ako sú indukcie a C-rezy.

Prečo teda ženy začali v prvom rade ležať, aby porodili?

Jedným z dôvodov je, že nemohli vstať. Intervencie ako indukcia, monitorovanie srdca plodu, a epidurálky, všetky ženy pracujúce s popruhom na mieste.

Hoci lekársky zásah je určite čiastočnou odpoveďou na otázku, nie je to najstaršie ani najzaujímavejšie.

Kráľ Ľudovít XIV

Kráľ Ľudovít XIV

Kráľa údajne fascinovalo narodenie a ako otec asi dvadsiatich detí, mal veľa príležitostí zvážiť polohy, ktoré by mohli divákom uľahčiť pozorovanie pôrodu. Pretože ľudia radi kopírujú kráľovské trendy, ďalšie ženy začali pracovať kráľovským spôsobom, rodiť trend, ktorý bol vo Francúzsku bežný na konci sedemnásteho storočia.

Tajné kliešte

Pôrodná asistentka. Kredit:Wellcome Collection. CC BY

Chamberlens, duo otec-syn, ktoré zo pôrodnej asistencie urobilo vzmáhajúci sa rodinný podnik, začiatkom sedemnásteho storočia vyvinuli kliešte a celé desaťročia ich držali v obchodnom tajomstve.

Pre nich, pozícia litotómie pomohla chrániť ich lukratívnu obchodnú výhodu tým, že ich nástroje zostali záhadou. Zašli dokonca tak ďaleko, že zaviazali ženám pri pôrode oči.

Viac „lekárskych“

Vaginálne vyšetrenie vo zvislej polohe, Maygrier, 1825. Kredit:Wellcome Collection. CC BY

Ďalším vysvetlením polohy litotómie je, že označuje prechod pôrodnej ženy na pacienta.

Keď pôrodné asistentky pomohli väčšine pôrodov, zdravotníci boli privolaní iba pre prípad núdze. V lekárskej komunite títo chirurgovia boli považovaní za praktikov nižšej triedy. Zdravotnícke pomôcky - podobne ako kliešte - boli čiastočne vyvinuté tak, aby vylučovali pôrodné asistentky z pôrodov (ženám nebolo zo zákona dovolené používať chirurgické nástroje) a tiež ako nástroj profesionalizácie.

Oblasť pôrodníctva nevyžaduje nevyhnutne litotómiu, ale vyžadovalo to legitimitu. Termín „litotómia“ pochádza z Hippokratovej prísahy, kde sa týka odstránenia obličkových kameňov. Je logické, že lekári, ktorí sa chcú domáhať určitej autority nad pôrodom, legitimizovať svoje pole, môže používať techniku ​​tak starú, ako je lekárska prax.

Je poloha litotómie menej bezpečná?

Cochraneov prehľad pôrodu v litotomickej polohe z roku 2017 sa široko používa na tvrdenie, že pozícia nie je bezpečná pre narodenie, ale samotná recenzia toto tvrdenie neuvádza. Existuje zatiaľ relatívne málo vedeckých dôkazov, že je to tak. To neznamená, že poloha litotómie je lepšia alebo horšia, len to, že zatiaľ neexistuje silná hromada údajov, ktoré by viedli vedcov k jednému záveru.

Svetová zdravotnícka organizácia odporúča ženám bez epidurálnej analgézie, mali by byť povzbudzovaní k tomu, aby zaujali pôrodnú polohu podľa vlastného výberu - to zahŕňa vzpriamené polohy.

Mali by sme pri pôrode stále ležať?

Či už je to výsledok moderných lekárskych zákrokov, kráľovská zvedavosť, alebo bezohľadné obchodné praktiky, je zrejmé, že ženy ležia a rodia dlhšie, ako si bežne predstavujeme. Lepšia otázka možno nie je kedy Začali tehotné ženy pri pôrode ležať? ale prečo a je to niečo, čo by sme mali stále praktizovať?

Naše ďalšie rady:Nemocnica vs. pôrod doma