• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Odvyknutie vášho dieťaťa

Autor: Joan Younger Meek, MD, MS, RD, FAAP, FABM, IBCLC

Presne vedieť, kedy odvyknúť dieťa, nie vždy ľahké, ale je to nevyhnutná udalosť pre každú kojiacu matku. Kľúčom je robiť to postupne a uistiť sa, že aj vy, aj vaše dieťa ste pripravení na tento prechod.

Je to správny čas?

Pravdepodobne aj vy, aj vaše dieťa ste užívali blízkosť, ktorá prichádza s kojením. Fakt je, že môžete chcieť pokračovať v kojení vášho dieťaťa cez dobu malých detí. Ale aktívny temperament vášho dieťaťa môže spôsobiť, že bude príliš netrpezlivé na to, aby pokračovalo v kojení.

Na druhej strane, vaše dieťa môže chcieť pokračovať v kojení dlho po prvom roku, najmä pred spaním a keď sú v potrebe útechy. Ale vy môžete cítiť potrebu posunúť sa do ďalšej fázy rodičovstva, s viac nezávislosťou.

Americká akadémia pediatrie odporúča pokračovanie v kojení po prvom narodeninách dieťaťa, tak dlho, ako to želajú matka a dieťa.

Najjednoduchší, najprirodzenejší čas na odvyknutie je, keď vaše dieťa začne proces. Odvyknutie môže začať prirodzene v šiestich mesiacoch, kedy by mali byť zavedené pevné potraviny bohaté na železo a bielkoviny. Niektoré kojence sa začnú postupne odpovedať od kojenia a smerovať k iným formám výživy a útesy okolo ročného veku, keď začali užívať širokú škálu pevných potravín a naučili sa piť z hrnčeku. Iní sa odvyknú v rokoch malých detí, keď sa stávajú fyzickej aktívnejšími a menej ochotnými sedieť pokojne a kojiť.

Postupné znižovanie toho, ako často kojíte – odstránením jednej výživy každé dva až tri dni, alebo dokonca raz za týždeň – môže pomôcť, aby proces odvyku prebiehal hladko. Keď sa vaše dieťa stane tak zaneprázdneným novými skúsenosťami, môže zabudnúť, že je čas kojiť.

Môžete sa však rozhodnúť začať odvyknutie skôr z vlastných dôvodov. Tieto môžu zahŕňať potrebu byť pryč z domu dlhšie obdobia, novú tehotenstvo, pracovné obmedzenia, alebo aj len chýbajúcu túžbu pokračovať v kojení. (Je dôležité si pamätať, že môžete pokračovať v kojení aj ak ste sa zatehotnili alebo sa vrátili do práce. Môžete znižovať frekvenciu kojenia, napríklad, a začať používať nejakú detskú výživu.)

Vedeli ste, že výživový obsah materského mlieka sa mení aj po prvom roku, aby splnilo potreby rastúceho dieťaťa? Pokračuje v podpore imunitného systému dieťaťa. A iné ochranné účinky spojené s materským mliekom, ako je nižšie riziko určitých rakovín u dieťaťa a matky, sa javujú najsilnejšie s kojením po prvom narodeninách dieťaťa.

Začatie procesu odvyku sami nebude tak ľahké ako nasledujúci vaše dieťa. Ale s péčou a citlivosťou to je určite urobiteľné. Majte na pamäti, že ste poskytli najlepší štart pre vaše dieťa kojením, bez ohľadu na to, ako skoro alebo ako neskoro sa rozhodnete prestať. Niektoré kojenie je lepšie ako žiadne. Nikto okrem vás nemôže rozhodnúť, čo je najlepšie pre vás a vášho kojenca.

Postupné rozlúčenie: Ako odvyknúť

Najlepší spôsob, ako odvyknúť, je postupne sa smerovať k iným formám výživy a blízkosti. Ideálne by počet a dĺžka kojeneckých relácií mali postupne klesať cez týždne alebo aj mesiace. Týmto spôsobom vy a vaše dieťa budete mať čas nájsť iné spôsoby, ako udržiavať blízkosť, vyjadrovať a prijímať úžasnosť alebo úľavu, a zabezpečiť správny príjem výživy predtým, ako úplne prestanete kojiť. Takisto sa vyhnete konfliktom a odporu, ktoré tendujú vyvstávať z prudkého odvyku, a dokonca minimalizujete vlastné fyzické ťažkosti, ako je nabŕkanie prsí.

Jeden z najúčinnejších spôsobov, ako začať postupný proces odvyku s dieťaťom veku jeden rok alebo staršie, je jednoducho neponúknuť výživu a počkať, či si ju vyžiada. Najľahšou prvou reláciou na vynechanie týmto spôsobom je zvyčajne poludenné kojenie, keď vaše dieťa už môže mať prístup k obednej pevnej strave a takým tekutínam ako kravské mlieko alebo voda.

Ak sa vaše dieťa zvykne na vynechanie poludenné kojeneckej relácie, pozrite sa na vynechanie druhej výživy rovnakým spôsobom. Presmerujte pozornosť vášho dieťaťa na nové aktivity, iné možnosti jedla a zdroje emočnej utechy (ako obľúbená deka alebo pluchová hračka), aby ste uľahčili prechod.

Ak sa vaše dieťa rozhodne, že stále chce kojiť, ponúknite prsia. To ich uisťuje, že ste tam stále pre nich, kým pokračujú v objavovaní svojho okolia. Ak sa držia jedného alebo dvoch obľúbených časov krmienia – zvyčajne poslednej pred spaním a prvej ráno – zvážte pokračovanie v týchto reláciách tak dlho, ako chcú kojiť. Také tiché chvíle zriedka rušia dokonca najzaneprázdenejší rodinný rozvrh, a sú úžasným spôsobom, ako udržiavať tú špeciálnu blízkosť s vašim dieťaťom.

Ak vaše dieťa odporuje odvyknutiu

Niektoré deti silne protestujú proti úsiliam svojej matky prejsť z prsia na flašku alebo hrnček, bez ohľadu na to, ako citlivo a postupne je proces prístupovaný. To môže byť frustrujúce, ak chcete alebo potrebujete odvyknúť do konkrétneho času (napríklad, ak potrebujete ísť späť do práce alebo do školy a rozhodli ste sa nevyjadrovať mlieko počas separácie).

Zvážte skrátenie vašich kojeneckých relácií ako predbeh ich úplného vynechania. V časoch dňa, keď je vaše dieťa zvyknuté kojiť, zostaďte pryč od miest, kde zvyčajne kojíte. Zapojte svoje dieťa do zaujímavej aktivity. Vyhnite sa takým silným kojeneckým kľúčovým slovám ako pretiahnutie ich na svoj klín, odhalenie vašich prsí pred nimi, alebo dokonca sadnutie.

Nezabudnite ponúknuť vašemu dieťaťu ešte viac ako zvyčajné množstvo lásky, objatia a bozkov. Emočná zložka kojenia je silná pre staršie dieťa a malé dieťa, a najlepšie sa nahradí inými formami fyzického kontaktu a vyjadreniami vašej lásky.

Ak vaše dieťa stále odporuje odvyknutiu, zvážte, či by ste mohli pokračovať v kojení – len menej často – kým ponúkate hrnček, flašku, alebo iné potraviny v iných časoch. Čiastočným odvyknutím (napríklad, pôvodne zachovanie ranných a večerných výživ, a potom postupné vynechanie ránnej relácie), odstránite zdroj konfliktu medzi vašim dieťaťom a vami, ktorý sa môže ukázať ako zbytočný. Takisto pošlete vašemu dieťaťu správu, že ste pozorní na ich pocity a reagujete na ne.

Nakoniec sa môžete dohodnúť so svojim starším dieťaťom na koncovom bode pre kojenie. V międzyčase vaša ochota rozpoznať ich potreby a poskytnúť im ich nastavuje vynikajúci vzor vo vašom vzťahu pre roky, ktoré prídu.

Ďalšie informácie

• Kojenie (HealthyChildren.org)

Joan Younger Meek, MD, MS, RD, FAAP, FABM, IBCLC, je vice-dekanom pre absolventské lekárske vzdelávanie a určeným inštitucionálnym úradníkom pre lekársku fakulty Florida State University College of Medicine. V týchto rolách dohliadá na rezidenčné programy sponzorované Florida State University College of Medicine. Ako riaditeľka klinickej praxe, Dr. Meek koordinuje pediatrický učebný plán a tréning tretích a štvrtých ročníkov študentov lekárstva na Orlando Regional Campus.