Je bezpečné užívať lieky na prechladnutie počas dojčenia?

Stať sa majiteľom nádchy alebo prudkého kašľa, keď sa máte o deti starať, vyzerá ako krutý vtip, ale bohužiaľ, vírusy nediskriminujú. A ak dojčíte, situácia sa môže zdať oveľa pochmúrnejšia, pretože si pravdepodobne nie ste istí, ktoré lieky môžete bezpečne užívať – ak vôbec nejaké.

Zatiaľ čo niektorým liekom by ste sa mali počas dojčenia úplne vyhnúť, dojčiace mamičky nie sú úplne mimo možnosti úľavy, keď sú pod vplyvom počasia. V skutočnosti sa niektoré z najobľúbenejších voľnopredajných (OTC) liekov proti kašľu a nachladnutiu považujú počas dojčenia za v poriadku.

„Aj keď sa neuskutočnili žiadne štúdie o guaifenesíne alebo dextrometorfáne [hlavné zložky Mucinexu a Robitussinu] u dojčiacich matiek, predpokladá sa, že sú bezpečné pre dojčiace ženy, najmä pre matky starších detí,“ hovorí Dr. Brandon Smith, všeobecný akademický pracovník v pediatrii na oddelení pediatrie v Johns Hopkins v Baltimore.

Aj keď sa užívanie Robitussinu počas dojčenia považuje za bezpečné, existujú lieky, ktorým by sa dojčiace matky mali vyhnúť, keď majú vírus. Odborníci tu zvažujú, čo je a nie je vhodné pri liečbe prechladnutia počas dojčenia.

Aké lieky sú najlepšie počas dojčenia?

Prírodné prostriedky

Keď cítite prichádzajúce šnupanie alebo si všimnete prvé obávané šteklenie v krku, vašou počiatočnou obrannou líniou by nemali byť nevyhnutne voľnopredajné lieky.

„Celkovo neexistuje veľa skvelých dôkazov o tom, že by lieky na kašeľ a nádchu zlepšovali príznaky, takže asi bude najlepšie nechať prechladnutie voľný priebeh a podporiť telo odpočinkom a hydratáciou, čo je tiež dobré pre prísun mlieka. “, hovorí Smith. "Ďalšie možnosti pre nepríjemný kašeľ zahŕňajú med a zvlhčovanie."

Jedna štúdia z roku 2010 zistila, že med bol rovnako účinný pri liečbe kašľa ako tradičné sirupy proti kašľu.

Ak chcete posilniť svoj prirodzený arzenál, Leigh Anne O'Connor, poradkyňa pre laktáciu v New Yorku, navrhuje výlet do uličky s produkciou.

"Okrem odpočinku a hydratácie si vezmite extra vitamín C a pite čaj s citrónom, medom a zázvorom," hovorí O'Connor. "Je to skvelé na upokojenie bolesti hrdla a zázvor môže pomôcť otvoriť dutiny." Tiež pokračujte v dojčení, pretože mlieko bude mať protilátky, ktoré pomôžu dieťaťu vyhnúť sa ochoreniu úplne alebo mu aspoň prinesú menej závažný prípad.“

Sirup proti kašľu

Podľa Dr. Nicka DeBlasia, pediatra a lekárskeho riaditeľa Centra pediatrickej primárnej starostlivosti v Cincinnati Children's Hospital Medical Center v Cincinnati, lieky na potlačenie kašľa, ako je guaifenesín a dextrometorfán (hlavné zložky v Robitussine a Delsyme), je bezpečné užívať počas dojčenia, pokiaľ sa berú podľa pokynov.

"Guaifenesín a dextrometorfán sa vo všeobecnosti považujú za bezpečné, ale ako mnohé lieky nie sú dobre študované vo vzťahu k dojčeniu," hovorí DeBlasio. „Všeobecným konsenzom však je, že tieto lieky užívané v ich zvyčajných dávkach sa nepovažujú za lieky, ktoré majú vplyv na dojča alebo materské mlieko.“

Pred užitím sirupu proti kašľu si však prečítajte celý štítok, pretože mnohé formy obsahujú zmes liekov, ktoré nemusia byť pre dojčiacu matku vždy najlepšie. Napríklad niektoré sirupy proti kašľu môžu obsahovať dekongestant, čo sa pri dojčení vždy neodporúča. (Viac o tom trochu.)

Kvapky proti kašľu

Máte nepríjemné škrabanie v hrdle? Pokračujte a siahnite po kvapke proti kašľu.

"Kvapky proti kašľu a pastilky sa vo všeobecnosti považujú za bezpečné pre dojčiace matky," hovorí O'Connor.

Nosové spreje

Ďalšou skvelou voľbou pre dojčiace mamičky, ktoré sú pod vplyvom počasia alebo trpia sezónnymi alergiami, je nosový sprej.

"Sylinné nosové spreje sú úplne bezpečné pre dojčiace matky," hovorí Smith. "A pre ľudí s alergiami sú tiež vhodné steroidné nosové spreje [ako Flonase alebo Nasacort]."

Acetaminofén a ibuprofén

Pre dojčiace matky, ktoré chcú bojovať proti bolestiam hlavy, horúčke alebo bolestiam tela, sú acetaminofén (Tylenol) a ibuprofén (Motrin) bezpečné.

"Ibuprofén a acetaminofén sú skvelé možnosti na úľavu od bolesti a kontrolu horúčky u dojčiacich matiek," hovorí Smith. "Štúdie skúmajúce oba lieky u dojčiacich matiek ukázali veľmi nízke hladiny v materskom mlieku a zriedkavé vedľajšie účinky."

Ak sa však rozhodnete užiť niektorý z týchto liekov proti bolesti, pravdepodobne by ste sa mali vyhnúť užívaniu čohokoľvek v spojení s ním.

"Pozrite sa na všetky zložky pre OTC lieky," hovorí Smith. "Väčšina má viac ako jednu zložku a zvyčajne obsahuje acetaminofén. Ak už užívate acetaminofén samotný, nechcete to preháňať. Pravdepodobne je najlepšie a najbezpečnejšie užívať jeden liek v porovnaní s produktom s viacerými zložkami.“

Antihistaminiká s loratadínom a cetirizínom

Loratadín a cetirizín, hlavné zložky dlhotrvajúcich liekov na alergiu, ako sú Claritin a Zyrtec, sa počas dojčenia považujú za bezpečné.

"Ak dojčiaca matka potrebuje užívať antihistaminikum, odporučil by som dlhodobo pôsobiace, nesedatívne, ako je loratadín (Claritin), na rozdiel od toho, ktorý sa rýchlo míňa, ako je Benadryl, " hovorí DeBlasio.

Ktorým liekom by ste sa mali vyhnúť počas dojčenia?

Dekongestanty s pseudoefedrínom a fenylefrínom

Vážne napchaté? Možno budete chcieť počkať, ak dojčíte. Dekongestanty, ako je pseudoefedrín a fenylefrín, sa neodporúčajú ženám, ktoré dojčia.

"Dojčiace mamičky by sa mali vyhýbať liekom, ktoré obsahujú dekongestanty, ako je pseudoefedrín a fenylefrín," hovorí DeBlasio. "Tieto lieky môžu znížiť dodávku mlieka a niekedy môžu spôsobiť, že deti budú nervózne."

V jednej štúdii, ktorá skúmala účinky pseudoefedrínu na dojčené deti, 20 % dojčiacich matiek uviedlo, že deti boli po užití dávky „podráždené“ – možným dôvodom je, že pseudoefedrín, ktorý sa v malom množstve vylučuje do materského mlieka, ovplyvňuje centrálny nervový systém, čo niekedy vyvoláva v ľuďoch nervozitu alebo úzkosť. Ďalšia štúdia zahŕňajúca osem dojčiacich matiek zistila priemerný 24% pokles produkcie mlieka 24 hodín po 60 mg pseudoefedrínu. Výskumníci zistili, že liek neovplyvňuje prietok krvi v prsníkoch, ale namiesto toho má schopnosť spôsobiť „potlačenie sekrécie prolaktínu“. (Prolaktín je proteín, ktorý umožňuje ženám dojčiť.)

Antihistaminiká s difenhydramínom

Zatiaľ čo difenhydramín, hlavná zložka Benadrylu, sa vo všeobecnosti považuje za bezpečný, ak sa príležitostne používa u dojčiacich matiek, lekári to zvyčajne neodporúčajú. Okrem toho, že spôsobuje ospalosť a malé množstvá, ktoré sa dostanú do materského mlieka, môže pokračujúce používanie znížiť tvorbu mlieka.

"Príležitostná dávka difenhydramínu by nemala spôsobiť žiadne nepriaznivé účinky - najmä ak ide o jednu dávku pred spaním po poslednom dojčení," hovorí DeBlasio. "Opakované, dôsledné používanie difenhydramínu však môže potenciálne spôsobiť zníženú produkciu mlieka a môže spôsobiť, že niektoré deti budú nervózne alebo ospalé."

Zatiaľ čo vzťah medzi produkciou materského mlieka a difenhydramínom nie je úplne jasný, vedci vedia, že histamín je neurotransmiter, ktorý pomáha stimulovať prolaktín. Zistilo sa, že difenhydramín, čo je antihistaminikum, znižuje prolaktín, najmä u žien v ranom popôrodnom období, ktoré si ešte nezaviedli pevnú rutinu dojčenia.

Kodeín

"Akýmkoľvek liekom proti kašľu s kodeínom by ste sa mali vyhnúť, pretože môžu spôsobiť problémy, ako je nadmerná ospalosť u dieťaťa," hovorí Smith.

Okrem toho v zriedkavých prípadoch môžu byť matky „hypermetabolizátormi kodeínu“, čo podľa Americkej akadémie pediatrie (AAP) môže byť spojené s apnoe (keď dieťa prestane dýchať), čo v jednom prípade podľa Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) viedol k úmrtiu dojčeného dieťaťa. V niektorých prípadoch sa kodeín, keď sa užíval počas obdobia štyroch alebo viacerých dní, spájal s depresiou centrálneho nervového systému u dojčiat.

Aspirín

Aj keď sa do materského mlieka dostáva len malé množstvo nízkej dávky aspirínu, nemal by byť liekom na zmiernenie bolesti pre dojčiace matky, pretože vo veľmi zriedkavých prípadoch sa spája s Reyeovým syndrómom, poruchou, ktorá spôsobuje poškodenie mozgu a pečene. . Akékoľvek spojenie medzi dojčením a Reyeovým syndrómom je pravdepodobne výsledkom dlhodobého užívania vysokých dávok, ale vo všeobecnosti odborníci odporúčajú dojčiacim matkám, aby sa tomu vyhýbali.

"Ženy, ktoré dojčia, by sa mali vyhýbať aspirínu," hovorí Smith. "Môže spôsobiť vážne reakcie u dojčiat a detí."

Ak si nie ste istá, ktoré lieky sú počas dojčenia v poriadku a ktorým sa vyhnúť, DeBlasio odporúča poradiť sa so svojím lekárom a skontrolovať LactMed, ktorý má množstvo informácií o tom, ako lieky ovplyvňujú dojčiace matky.

"Celkovo nie je veľa skvelých údajov o mnohých bežných liekoch a dojčení," hovorí. "Z tohto dôvodu je vždy dôležité porozprávať sa so svojím pediatrom predtým, ako niečo užijete."


Previous:

Next: