Popôrodná úzkosť u čerstvých mamičiek:Varovné príznaky, symptómy a rady na zvládanie

Po narodení druhej dcéry, mama dvoch detí Caitlin Devan, 33 , z Clover, Južná Karolína, bola diagnostikovaná popôrodná úzkosť (PPA). "Nikdy som sa necítil smutný, depresívny, sám," vysvetľuje Devan. "Boli to skôr starosti, stále sa trápiť myšlienkou, že sa môže stať to najhoršie a premýšľať, ako sa na to pripraviť."

„PPA je bežnejšia, než si mnohí myslia,“ hovorí licencovaná profesionálna poradkyňa Kristy Christopher-Holloway, Ed.D., „ale o PPD sa často počúva väčšina alebo sa dokonca používa zameniteľne.“

Zatiaľ čo sa o popôrodnej depresii (PPD) viac diskutuje – čiastočne aj vďaka celebritám ako Chrissy Teigen a Serena Williams, ktorí sa o svojich bojoch s ňou otvárajú – mnohí ľudia si neuvedomujú, že PPA je rovnako, ak nie viac, prevláda medzi čerstvými mamičkami. V skutočnosti sa až u 25 % žien v USA rozvinie perinatálna náladová alebo úzkostná porucha (PMAD). Hoci sa štatistiky v rôznych zdrojoch líšia, výskum z University of British Columbia zistil, že takmer 17 % novopečených mamičiek má diagnostikovanú popôrodnú úzkosť (PPA).

Keď malo dieťa č. 2 5 mesiacov, Devan hovorí, že sa cíti paranoidne. „Pomyslela by som si:‚Čo sa stane, ak sa staneme dopravnou nehodou?‘ Alebo ‚Ak to neurobím správnym spôsobom, stane sa niečo zlé‘,“ hovorí. „Bol som taký šťastný; preto som mal pocit, že ma to zasiahlo z ničoho nič."

Ako teda zistíte, že máte popôrodnú úzkosť a aké sú jej najčastejšie príznaky? A ak trpíte, aké sú niektoré spôsoby, ako sa vyrovnať s touto úzkosťou novej mamy? O vysvetlenie sme požiadali našich odborníkov.

Ako zistiť, či trpíte popôrodnou úzkosťou

Megan Ellow, LCSW, navštevuje pacientov v súkromnej ambulancii Nest Counseling &Wellness, ktorá sa zameriava na perinatálne duševné zdravie. Hovorí, že mamičky dokážu rozlíšiť medzi normálnym stresom novopečených mamičiek a PPA tak, že si všimnú, či ich úzkosť stojí v ceste každodenným aktivitám.

„Všetky čerstvé mamičky sa obávajú a majú nejaké obavy,“ hovorí Ellow. „Ale keď úzkosť začne zasahovať do vášho každodenného fungovania, je to problém. Keď nemôžete spať, dokonca aj keď dieťa spí, keď nemôžete vziať svoje dieťa von zo strachu z mikróbov, keď nemôžete svoje dieťa okúpať zo strachu, že sa utopí, je čas vyhľadať pomoc. Zvyčajne hovorím mamám, ktoré sa pýtajú, či by nemali dostať nejakú pomoc so svojou úzkosťou, že ak majú také obavy, aby sa nad tým čudovali, pravdepodobne potrebujú nejakú podporu.“

Vo všeobecnosti medzi varovné signály PPA patria:

  • Neustále obavy

  • Pocit, že sa stane niečo zlé

  • Pretekárske myšlienky

  • Poruchy spánku a chuti do jedla

  • Neschopnosť pokojne sedieť

  • Fyzické príznaky ako závraty, návaly tepla a nevoľnosť

Rodinná alebo osobná anamnéza úzkostných porúch alebo nerovnováhy štítnej žľazy môže podľa Postpartum Support International (PSI) vystaviť mamičky vyššiemu riziku PPA. Okrem toho ženy s traumou v anamnéze – fyzické, sexuálne alebo emocionálne zneužívanie, chvíle, keď mali pocit, že ich život je v ohrození, traumatické tehotenstvo/pôrod atď. – môžu tiež pociťovať zvýšenú úzkosť, hovorí Dr. Christy Duan, lekárka poskytujúca klinickú starostlivosť pre perinatálne ženy na Ambulantnej perinatálnej psychiatrickej klinike v nemocnici Zucker Hillside v Northwell Health v New Yorku.

Ako dlho trvá úzkosť po narodení dieťaťa?

„Ľudia si myslia, že [PPA] sa zvyčajne vyskytuje počas prvých šiestich týždňov, čo nie je vždy prípad,“ hovorí Christopher-Holloway. "Je dôležité si uvedomiť, že PPA môže postihnúť akúkoľvek matku a môže sa prejaviť až dva roky po pôrode."

Čo odborníci odporúčajú, ak trpíte

>1. Otvorte sa jeden na jedného.

Pre Devana bolo obzvlášť užitočné oprieť sa o priateľov, najmä o iné čerstvé mamy.

„Oslovte každého, kto mal rovnaké topánky, a povedzte mu:Vieš, čo je zvláštne, cítil som sa takto... Je to normálne? Rozmýšľam, že sa porozprávam so svojím lekárom,“ hovorí. "Myslím, že čím rýchlejšie získate pomoc, tým lepšie sa budete mať."

>2. Nájdite kvalifikovaného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Odborníci súhlasia s tým, že je nevyhnutné, aby ženy, ktoré majú podozrenie, že môžu trpieť PPA, vyhľadali starostlivosť poskytovateľa starostlivosti o duševné zdravie, ktorý je špeciálne vyškolený v oblasti perinatálnych porúch nálady. Webová stránka PSI ponúka zdroje na nájdenie miestneho poskytovateľa.

Pacienti s PPA môžu využívať psychoterapiu – buď individuálnu alebo skupinovú terapiu, alebo oboje, poznamenáva Dr. Mayra Mendez, LMFT, licencovaná psychoterapeutka a programová koordinátorka pre duševné a vývojové postihnutia a služby duševného zdravia v Providence Saint John's Centrum rozvoja detí a rodiny v Santa Monice v Kalifornii.

„Modality liečby, ako je kognitívno-behaviorálna terapia, modely terapie založené na všímavosti, zvládanie stresu a hodnotenie liekov, sú účinnými možnosťami liečby úzkosti,“ hovorí. "Najúčinnejšia liečba úzkosti sa zameriava na výučbu zvládacích zručností, aby ste zvládli strach a obavy a podporili zmenu negatívnych vzorcov myslenia."

>3. Vyhľadajte sociálnu podporu.

„Materstvo je obrovský životný prechod a kľúčová je podpora kolegov,“ hovorí Ellow. „Nájdenie iných matiek, ktoré dokážu pochopiť a vcítiť sa do vrcholov a pádov materstva, môže ženám pomôcť cítiť sa pochopené.“

Christopher-Holloway súhlasí s tým, že rozhovory s inými mamami, najmä v skupinovom prostredí, môžu byť prospešné pre ženu, ktorá sa vyrovnáva s PPA.

„Ak je mama schopná používať sociálne médiá bez toho, aby to vyvolávalo ďalšie obavy, zvyčajne navrhujem, aby sa pridali k nejakému typu skupiny na podporu mamy alebo sa spojili s inými mamami, s ktorými si môžu četovať/textovať/stretávať sa ," ona povedala. „Možno dôveryhodná mama, kde sa môžu striedať pri sledovaní dieťaťa toho druhého, takže mama si môže zdriemnuť, osprchovať sa, čítať si alebo inú formu starostlivosti o seba, aby pomohla znížiť šance na rozvoj PPA alebo zmierniť príznaky, ak áno. skutočne rozvíjať PPA.“

4. Spolupracujte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a zvážte lieky.

"Mnoho žien váhá s užívaním liekov, najmä počas dojčenia," hovorí Ellow. „A hoci mnohé ženy nebudú potrebovať lieky, mnohé by z nich mohli mať veľký úžitok. Existuje veľa liekov, ktoré sú dobre preštudované a bezpečné pre dojčenie. Mamičky, ktoré majú obavy, môžu zavolať na linku pre riziká pre dojčatá a porozprávať sa o liekoch a dojčení, ako aj so svojím lekárom.“

>5. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vitamínoch, doplnkoch a alternatívnych terapiách.

Doplnky založené na dôkazoch, ako sú omega-3, vitamín D, horčík, vitamíny B a vitamín D, stojí za to prediskutovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, pretože môžu pomôcť pri riešení symptómov PPA, hovorí Ann Smith, CNM a prezident PSI.

Zatiaľ čo mnohí odborníci sa domnievajú, že je potrebný ďalší výskum, niektoré mamičky bojujúce s PPA prisahajú na kanabidiolový (CBD) olej, o ktorom sa v ranom výskume ukázalo, že sľubuje potláčanie úzkosti. Typ kanabinoidu, chemickej látky, ktorá sa prirodzene nachádza v marihuane a konopných rastlinách, nie je psychoaktívny, na rozdiel od tetrahydrokanabinolu (THC), ďalšieho typu kanabinoidu.

Zatiaľ čo Devan našla počiatočnú úľavu od predpisovaného selektívneho inhibítora spätného vychytávania serotonínu (SSRI), odvtedy tento liek prestala pod lekárskym dohľadom a spolieha sa na individuálnu terapiu rozhovormi a CBD.

„Je to všetko, čím sa zaoberám už rok, a to úplne drží moju úzkosť na uzde,“ hovorí. "Núti ma to jasne myslieť, dobre sa mi zaspáva, jednoducho sa cítim ako ja."

6. Vykonávať opatrenia starostlivosti o seba.

Mamičkám, ktoré sa vyrovnávajú s PPA, by bolo dobré, keby uprednostňovali zvyky, ako je „viac spánku tým, že požiadate svojho partnera, aby vám viac pomohol, najali si dulu po pôrode alebo požiadali rodinu, aby prišla pomôcť, ak je to možné, každý deň chodia von a hýbať telom tak, aby ste sa cítili dobre, či už ide o prechádzky s kočíkom alebo jemnú jogu,“ hovorí Ellow.

Súhrnný riadok PPA

Jednoducho požiadať o pomoc môže mamu postaviť pred znervózňujúcu realitu PPA na cestu uzdravenia.

„Tvárime sa, že materstvo je len dúha a slnko, a to jednoducho nie je realita,“ hovorí Ellow. „Mnoho žien skutočne zápasí s materstvom, no cítia, že to nedokážu nikomu priznať. Myslím si, že si to ako spoločnosť stále viac uvedomujeme.“

Hovorí, že predchádzajúce generácie to pravdepodobne zažili rovnako ako dnešné ženy, ale nikdy neboli diagnostikované ani liečené.

„Našťastie, viac žien hovorí o svojich skúsenostiach a to znižuje stigmu a otvára rozhovor pre iné ženy,“ hovorí Ellow.

Tento obrat znamená, že viac žien si uvedomuje PPA a iné perinatálne poruchy nálady, a preto je pravdepodobnejšie, že vyhľadajú starostlivosť, ktorú potrebujú a ktorú si zaslúžia.